Tiêu chuẩn mới để phát hiện bệnh Alzheimer
Nhóm nghiên cứu do Đại học California, Los Angeles (UCLA) đứng đầu đã xác nhận một quy trình chuẩn có thể được sử dụng để phát hiện một trong những dấu hiệu sớm nhất của bệnh Alzheimer.
Phương pháp này phát hiện chứng teo ở phần não được gọi là hồi hải mã.
Phát hiện này đánh dấu nỗ lực kéo dài 6 năm của một tập đoàn quốc tế nhằm phát triển một cách tiếp cận thống nhất và đáng tin cậy để đánh giá các dấu hiệu của bệnh Alzheimer thông qua các xét nghiệm hình ảnh cấu trúc.
Nghiên cứu được công bố trên tạp chí Alzheimer và sa sút trí tuệ.
Sử dụng mô não của những bệnh nhân mắc bệnh Alzheimer đã qua đời, một nhóm do Tiến sĩ Liana Apostolova, giám đốc phòng thí nghiệm hình ảnh thần kinh tại UCLA đứng đầu, xác nhận rằng phương pháp mới được đồng ý để đo độ teo hồi hải mã trong các xét nghiệm MRI cấu trúc tương quan với những thay đổi bệnh lý đã biết. là dấu hiệu của bệnh.
Những thay đổi này bao gồm sự phát triển ngày càng tăng của các mảng amyloid và các đám rối sợi thần kinh trong não.
Apostolova cho biết: “Giao thức hồi hải mã này sẽ trở thành tiêu chuẩn vàng trong lĩnh vực này, được nhiều nhóm nghiên cứu trên toàn cầu áp dụng trong nghiên cứu của họ về bệnh Alzheimer.
“Nó sẽ đóng vai trò như một công cụ mạnh mẽ trong các thử nghiệm lâm sàng để đo lường hiệu quả của các loại thuốc mới trong việc làm chậm hoặc ngăn chặn sự tiến triển của bệnh.”
Bộ não là cơ quan ít tiếp cận nhất và khó nghiên cứu nhất trong cơ thể con người; do đó, bệnh Alzheimer chỉ có thể được chẩn đoán xác định bằng cách kiểm tra mô não sau khi chết.
Ở những bệnh nhân còn sống, các bác sĩ chẩn đoán bệnh Alzheimer’s bằng cách đánh giá các yếu tố sức khỏe khác, được gọi là dấu ấn sinh học, kết hợp với mất trí nhớ và các triệu chứng nhận thức khác.
Hồi hải mã là một vùng nhỏ của não có liên quan đến sự hình thành trí nhớ, và mất trí nhớ là đặc điểm lâm sàng sớm nhất của bệnh Alzheimer.
Sự co lại hoặc teo của nó, được xác định bằng xét nghiệm MRI cấu trúc, là một dấu hiệu sinh học được thiết lập tốt cho bệnh và thường được sử dụng trong cả cơ sở nghiên cứu và lâm sàng để chẩn đoán bệnh và theo dõi sự tiến triển của bệnh.
Cho đến nay, hiệu quả của MRI cấu trúc vẫn còn hạn chế do các phương pháp tiếp cận khác nhau được sử dụng rộng rãi để xác định hồi hải mã và đo thể tích của nó.
Ví dụ, một con hải mã điển hình có thể tích khoảng 3.000 đến 4.000 mm khối. Tuy nhiên, Apostolova lưu ý, hai nhà khoa học phân tích cùng một cấu trúc có thể đưa ra sự khác biệt lên tới 2.000 mm khối.
Ngoài ra, không có nghiên cứu nào trước đây xác minh xem liệu ước tính về thể tích của hồi hải mã bằng cách sử dụng MRI có tương ứng với sự mất mô thực tế hay không.
Để giải quyết những thiếu sót này, Tổ chức Sáng kiến Bệnh Alzheimer Châu Âu-Tổ chức Bệnh Alzheimer đã được thành lập để phát triển một quy trình trong nỗ lực thiết lập một phương pháp xác định để đo sự co rút của hồi hải mã thông qua MRI cấu trúc theo cách tương ứng tốt nhất với quá trình bệnh Alzheimer.
Sau khi giao thức được thiết lập, Apostolova và bốn chuyên gia khác đã được mời để phát triển tiêu chuẩn vàng để đo đồi hải mã sẽ được sử dụng bởi bất kỳ ai sử dụng giao thức.
Sau đó, nhóm nghiên cứu do UCLA dẫn đầu đã xác thực kỹ thuật và đảm bảo những thay đổi trong hồi hải mã tương ứng với những thay đổi bệnh lý đặc trưng liên quan đến bệnh Alzheimer.
Apostolova cho biết: “Kỹ thuật này được sử dụng để quét các đối tượng người sống, vì vậy, điều quan trọng là chúng tôi phải hoàn toàn chắc chắn rằng phương pháp này đo lường những gì nó phải xảy ra và nắm bắt sự hiện diện của bệnh một cách chính xác.
Để làm được điều đó, nhóm của cô đã sử dụng một máy quét MRI 7 Tesla cực mạnh để chụp ảnh mẫu não của 16 người đã qua đời - 9 người mắc bệnh Alzheimer và 7 người bình thường - mỗi người trong 60 giờ.
Apostolova cho biết điều này cung cấp hình dung chưa từng có về mô hồi hải mã.
Sau khi áp dụng quy trình để đo cấu trúc vùng hải mã, các nhà nghiên cứu đã phân tích các mô để tìm ra hai thay đổi báo hiệu căn bệnh: sự tích tụ của protein amyloid tau và mất tế bào thần kinh. Nhóm nghiên cứu đã tìm thấy mối tương quan đáng kể giữa khối lượng hồi hải mã và các chỉ số về bệnh Alzheimer.
Apostolova cho biết: “Kết quả của nhiều năm làm việc nghiêm túc về mặt khoa học của tập đoàn này, chứng teo hồi hải mã cuối cùng có thể được thiết lập một cách đáng tin cậy và có thể tái tạo được nhờ chụp MRI cấu trúc.
Mặc dù kỹ thuật này có thể được sử dụng ngay lập tức trong các môi trường nghiên cứu như thử nghiệm lâm sàng, Apostolova lưu ý, bước tiếp theo sẽ là sử dụng quy trình chuẩn hóa để xác nhận các kỹ thuật tự động có sẵn để đo đồi thị.
Điều này sẽ cho phép phương pháp tiếp cận được sử dụng rộng rãi hơn - bao gồm cả việc chẩn đoán bệnh trong văn phòng bác sĩ và các cơ sở chăm sóc bệnh nhân khác.
Nguồn: UCLA
