Đang xem xét: Xu hướng di truyền cho bệnh trầm cảm?

Quá trình điều tra khoa học không bao giờ suôn sẻ, và bằng chứng mới cho thấy gen của chúng ta giúp xác định tính nhạy cảm với bệnh trầm cảm chắc chắn sẽ dấy lên tranh cãi, vì nó thách thức một nghiên cứu được báo cáo rộng rãi năm 2009 đặt câu hỏi về mối liên hệ di truyền.

Những phát hiện mới hỗ trợ nghiên cứu trước đó từ năm 2003 đã tìm thấy mối liên hệ giữa gen quy định chất dẫn truyền thần kinh serotonin và khả năng hồi phục của một cá nhân sau chấn thương tinh thần nghiêm trọng, chẳng hạn như lạm dụng thể chất hoặc tình dục thời thơ ấu.

Tạp chí Khoa học đã xếp hạng nghiên cứu năm 2003 trong số những khám phá hàng đầu của năm và giám đốc của Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia tuyên bố, “Đây là một khám phá rất quan trọng và là một bước tiến thực sự cho lĩnh vực này.”

Tuy nhiên, sự phấn khích đó đã bị giảm bớt vào năm 2009, sau khi nghiên cứu được đưa ra nghi vấn bởi một nghiên cứu được công bố trên Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ. New York Times báo cáo rằng phân tích, trong đó kiểm tra kết quả từ 14 nghiên cứu khác nhau, cho thấy những phát hiện ban đầu “không theo sự giám sát của khoa học”.

Srijan Sen, M.D., Ph.D, một trợ lý giáo sư tâm thần học tại Đại học Y Michigan, và các đồng nghiệp của ông đã trình bày hôm thứ Ba một phân tích mới, rộng hơn về các nghiên cứu tiếp theo cho đến nay. Nhóm U-M đã kiểm tra 54 nghiên cứu từ năm 2001 đến năm 2010 và bao gồm gần 41.000 người tham gia - đây là phân tích lớn nhất về mối quan hệ của gen serotonin với bệnh trầm cảm.

Sen cho biết: “Khi chúng tôi bao gồm tất cả các nghiên cứu có liên quan, chúng tôi nhận thấy rằng cấu tạo gen của một cá nhân tạo ra sự khác biệt trong cách họ phản ứng với căng thẳng.

Phân tích U-M, được tìm thấy trực tuyến trong Lưu trữ của Tâm thần học Tổng quát, sủng hộ giả thuyết rằng những cá nhân có alen ngắn trên một vùng cụ thể của gen serotonin khó phục hồi sau chấn thương hơn những người có alen dài.

Rudolf Uher, Tiến sĩ, một giảng viên lâm sàng tại Viện Tâm thần học ở London, cho biết nghiên cứu U-M sẽ giúp xóa bỏ cuộc tranh luận về mối liên hệ di truyền và tập trung lại lĩnh vực này để tạo ra những tiến bộ mới để giúp những người bị ảnh hưởng bởi bệnh tâm thần.

“Điểm mạnh chính của phân tích là đây là công trình đầu tiên bao gồm tất cả các nghiên cứu có sẵn về chủ đề này,” Uher nói. “Và nó đưa ra một câu trả lời rất rõ ràng: biến thể‘ ngắn ’của chất vận chuyển serotonin khiến mọi người nhạy cảm hơn với tác động của nghịch cảnh.”

Các tác giả của nghiên cứu ban đầu từ năm 2003 cũng rất vui mừng trước kết quả của nhóm U-M.

Terrie Moffitt, Tiến sĩ, một giáo sư tại Đại học Duke và là một trong những tác giả của nghiên cứu năm 2003 cho biết: “Cách tiếp cận cẩn thận và có hệ thống của họ tiết lộ lý do tại sao phân tích tổng hợp JAMA lại sai. “Chúng tôi hy vọng rằng chính những nhà báo đã quá vội vàng công bố một tuyên bố đơn giản vào năm 2009 sẽ đưa ra phân tích mới chu đáo hơn này.”

Khi nhóm U-M giới hạn phân tích của họ trong 14 nghiên cứu có trong bài báo JAMA năm 2009, họ cũng không tìm thấy mối liên hệ di truyền, điều này cho thấy Sen rằng phạm vi phân tích, không phải phương pháp, là nguyên nhân cho những phát hiện mới.

Phân tích U-M cho thấy sự hỗ trợ mạnh mẽ cho mối liên hệ giữa nhạy cảm với căng thẳng và alen ngắn ở những người bị ngược đãi khi còn nhỏ và ở những người bị các tình trạng bệnh lý nghiêm trọng, cụ thể. Chỉ có một mối quan hệ ngoài lề được tìm thấy ở những người đã trải qua những biến cố căng thẳng trong cuộc sống.

Nhưng đó cũng là lẽ thường. Sen nói, các sự kiện căng thẳng trong cuộc sống có thể có những tác động rất khác nhau. Ví dụ, không có lý do gì để nghĩ rằng tác động của ly hôn, ở cấp độ sinh học, sẽ tương tự như tác động của việc bạn mất nhà hoặc bị hành hung.

Tuy nhiên, kết quả nghiên cứu không có nghĩa là tất cả mọi người nên chạy ra ngoài và đi xét nghiệm di truyền; Sen nói, tính nhạy cảm bổ sung từ việc có một alen ngắn chỉ là một yếu tố quyết định cách một cá nhân phản ứng với căng thẳng.

Nghiên cứu bổ sung sẽ giúp xác định hồ sơ di truyền của một cá nhân đối với bệnh trầm cảm.

Sen nói: “Điều này đưa chúng ta tiến thêm một bước nữa để có thể xác định những cá nhân có thể được hưởng lợi từ các biện pháp can thiệp sớm hoặc điều chỉnh phương pháp điều trị cho từng cá nhân cụ thể.

Nguồn: Hệ thống Y tế Đại học Michigan