Các triệu chứng trầm cảm, tích tụ protein trong não liên quan đến suy giảm nhận thức sau này

Theo một nghiên cứu mới được công bố trên tạp chí, các triệu chứng trầm cảm ở người lớn tuổi khỏe mạnh về nhận thức cùng với amyloid trong não - chất lắng đọng protein là dấu hiệu sinh học của bệnh Alzheimer (AD) - có thể gây ra những thay đổi trong trí nhớ và suy nghĩ theo thời gian, theo một nghiên cứu mới được công bố trên tạp chí Mạng JAMA mở.

“Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy rằng ngay cả mức độ lắng đọng amyloid ở não khiêm tốn cũng có thể ảnh hưởng đến mối quan hệ giữa các triệu chứng trầm cảm và khả năng nhận thức,” Jennifer Gatchel, MD, Ph.D., Khoa Tâm thần Lão khoa Bệnh viện Đa khoa Massachusetts (MGH), và dẫn tác giả của nghiên cứu.

“Điều này làm tăng khả năng các triệu chứng trầm cảm có thể là mục tiêu trong các thử nghiệm lâm sàng nhằm trì hoãn sự tiến triển của bệnh Alzheimer. Nghiên cứu thêm là cần thiết trong lĩnh vực này"

Càng ngày, nghiên cứu về bệnh Alzheimer càng tập trung vào giai đoạn tiền lâm sàng, khi mọi người có bằng chứng sinh học về AD nhưng không có hoặc ít triệu chứng rõ ràng và khi nào các biện pháp can thiệp có thể có khả năng ngăn chặn sự suy giảm trong tương lai của người lớn tuổi.

Mặc dù các nghiên cứu trước đây đã chỉ ra mối liên hệ giữa trầm cảm và suy giảm nhận thức ở người lớn tuổi, nhưng nghiên cứu mới là một trong những nghiên cứu đầu tiên tiết lộ rằng mối liên quan này bị ảnh hưởng bởi sự hiện diện của amyloid vỏ não ở người lớn tuổi không bị suy giảm, ngay cả khi các triệu chứng trầm cảm nhẹ đến trung bình.

Dữ liệu được các nhà nghiên cứu thu thập trong khoảng thời gian 7 năm từ 276 người lớn tuổi sống trong cộng đồng, tất cả những người tham gia cuộc Nghiên cứu Não bộ Lão hóa Harvard (HABS) mang tính bước ngoặt.

Họ đã phát hiện ra mối liên hệ đáng kể giữa việc làm trầm trọng thêm các triệu chứng trầm cảm và suy giảm nhận thức trong vòng hai đến bảy năm bị ảnh hưởng bởi bệnh lý AD, được đo bằng hình ảnh PET của amyloid não.

“Phát hiện của chúng tôi cung cấp bằng chứng cho thấy ở người lớn tuổi khỏe mạnh, các triệu chứng trầm cảm cùng với chứng amyloid ở não có thể liên quan đến những thay đổi sớm trong trí nhớ và suy nghĩ,” Gatchel nói.

“Bản thân các triệu chứng trầm cảm có thể là một trong những thay đổi ban đầu trong giai đoạn tiền lâm sàng của hội chứng sa sút trí tuệ. Cũng quan trọng không kém, những giai đoạn này đại diện cho một cơ hội lâm sàng để theo dõi chặt chẽ các cá nhân có nguy cơ và để đưa ra các biện pháp can thiệp có khả năng ngăn ngừa hoặc làm chậm sự suy giảm nhận thức. "

Nhóm nghiên cứu cũng rút ra được kinh nghiệm từ nghiên cứu sâu rộng của họ rằng không phải tất cả người lớn tuổi có các triệu chứng trầm cảm và chứng amyloid vỏ não sẽ bị suy giảm nhận thức. Các yếu tố nguy cơ khác có thể ảnh hưởng đến mối liên hệ giữa trầm cảm và nhận thức bao gồm chuyển hóa não và thể tích của vùng hồi hải mã, phần não liên quan đến học tập và hình thành ký ức mới.

Các tác giả cũng lưu ý rằng các cơ chế khác có thể liên quan và cần được điều tra.

“Những phát hiện này nhấn mạnh thực tế rằng các triệu chứng trầm cảm là đa nhân tố và có thể thực sự hoạt động hiệp đồng với amyloid và các quá trình liên quan để ảnh hưởng đến nhận thức theo thời gian ở người lớn tuổi,” Gatchel nói. "Đây là một lĩnh vực chúng tôi sẽ tiếp tục tích cực nghiên cứu."

Nguồn: Bệnh viện Đa khoa Massachusetts