Bộ não của con bạn trưởng thành như thế nào?
Các nhà nghiên cứu của Trường Đại học Y khoa Washington tin rằng nghiên cứu của họ đã chứng minh dữ liệu hình ảnh não có thể giúp ích nhiều trong việc theo dõi sự phát triển não không tốt.
Tiến sĩ Bradley Schlaggar, tác giả cao cấp của Bradley Schlaggar, cho biết: “Các bác sĩ nhi khoa thường xuyên vẽ biểu đồ của bệnh nhân của họ về chiều cao, cân nặng và các số đo khác, sau đó so khớp chúng với các đường cong chuẩn hóa theo dõi các lộ trình phát triển điển hình.
“Khi bệnh nhân đi chệch quá mạnh khỏi các phạm vi tiêu chuẩn hoặc đột ngột chuyển từ con đường phát triển này sang con đường phát triển khác, bác sĩ biết cần phải bắt đầu hỏi tại sao.”
Schlaggar và các đồng nghiệp của ông cho biết một phương pháp mới để xem xét dữ liệu quét não có thể cung cấp hướng dẫn tương tự để theo dõi và điều trị bệnh nhân bị rối loạn tâm thần và phát triển.
Schlaggar cho biết ông đã gửi những đứa trẻ có tình trạng tâm thần rõ ràng, sâu sắc đi chụp MRI và nhận được kết quả được đánh dấu là “không có bất thường nào được ghi nhận”.
Ông nói: “Đó thường là xem xét dữ liệu theo quan điểm cấu trúc — điều gì khác biệt về hình dạng của các vùng não khác nhau.
“Nhưng MRI cũng cung cấp các cách để phân tích cách các phần khác nhau của não hoạt động cùng nhau về mặt chức năng.”
Schlaggar nói, hãy so sánh dữ liệu chức năng với các mô hình tiêu chuẩn về cách chức năng não hoặc bệnh tật phát triển bình thường, và một loạt các hiểu biết lâm sàng mới sẽ có sẵn.
Schlaggar và các đồng nghiệp của ông sử dụng phương pháp quét não được gọi là kết nối chức năng trạng thái nghỉ. Bằng cách tương quan giữa sự tăng và giảm lưu lượng máu đến các vùng não khác nhau khi các đối tượng nghỉ ngơi trong máy quét, các nhà khoa học xác định vùng nào trong số những vùng này hoạt động cùng nhau trong mạng lưới não.
Trong một nghiên cứu được công bố vào năm 2009, các nhà khoa học của Đại học Washington đã chỉ ra rằng khi não trưởng thành, các mạng lưới não thay đổi.
Tổng thể tổ chức chuyển từ các mạng liên quan đến các khu vực gần nhau về mặt vật lý, vốn là mô-típ chủ đạo trong não bộ của trẻ em, sang các mạng kết nối các khu vực xa xôi, yếu tố tổ chức chính trong não bộ của người lớn.
Đối với nghiên cứu mới, tác giả chính Nico Dosenbach, MD, PhD, một bác sĩ chuyên khoa thần kinh nhi tại Bệnh viện Nhi St. Louis, đã lấy điểm này và các điểm khác biệt khác đánh dấu sự chuyển đổi từ não trẻ em sang não người lớn và điều chỉnh chúng để sử dụng trong một kỹ thuật phân tích toán học được gọi là máy vectơ hỗ trợ.
Kỹ thuật này được sử dụng trong nhiều bối cảnh trong khoa học và kinh tế và trên Internet.
Dosenbach giải thích: “Đó là một cách mà các nhà toán học đã phát triển để dự đoán một thứ gì đó có độ đặc hiệu và độ nhạy cao khi bạn có một lượng lớn dữ liệu thay vì một phép đo thực sự tốt.
“Bất kỳ một phép đo nào trong số này không cho bạn biết nhiều điều, nhưng nếu bạn kết hợp chúng lại với nhau và sử dụng phép toán phù hợp để sàng lọc và cấu trúc lại chúng, bạn có thể nhận được kết quả dự đoán tốt.”
Các nhà nghiên cứu đã lập biểu đồ kết quả của 238 phân tích về sự trưởng thành của não bộ, với độ tuổi trên trục hoành và độ trưởng thành trên trục tung.
Dosenbach đã sử dụng dữ liệu từ ảnh chụp MRI kéo dài 5 phút của 238 đối tượng bình thường trong độ tuổi từ 7 đến 30. Các nhà nghiên cứu nghi ngờ những bệnh nhân bị rối loạn não sẽ có biểu hiện không phù hợp với đường cong phát triển bình thường này.
Schlaggar nói: “Cái hay của phương pháp này là nó cho phép bạn hỏi điều gì khác biệt trong cách mà trẻ em mắc chứng tự kỷ đi ra khỏi đường cong phát triển bình thường so với cách trẻ em mắc chứng rối loạn thiếu chú ý đi ra khỏi đường cong đó.
Schlaggar gợi ý rằng có thể tiến hành quét não chức năng trên một nhóm trẻ em có nguy cơ nhưng chưa bị rối loạn phát triển.
Ông nói: “Khi một phần nhỏ trong số họ sau này phát triển chứng rối loạn đó, bạn có thể quay lại và xây dựng một phân tích như thế này để giúp dự đoán các đặc điểm của đứa trẻ tiếp theo có nguy cơ mắc chứng rối loạn cao nhất. “Điều đó rất mạnh mẽ cả về mặt lâm sàng và từ khía cạnh hiểu được nguyên nhân của những rối loạn này”.
Schlaggar nói rằng cách tiếp cận này có thể cho phép điều trị trước khi các triệu chứng khởi phát và sẽ giúp các bác sĩ theo dõi nhanh chóng và chặt chẽ hơn các kết quả của các thử nghiệm lâm sàng về các liệu pháp mới.
Dosenbach nói: “Chụp MRI rất tốn kém, vì vậy đây có thể không phải là thứ chúng tôi sử dụng cho mọi người ngay bây giờ.
“Nhưng nhiều trẻ em mắc các loại rối loạn này đã được chụp MRI cấu trúc thường xuyên và năm phút nữa trong máy quét sẽ không làm tăng thêm nhiều chi phí.”
Nghiên cứu được xuất bản trong tuần này Khoa học.
Nguồn: Đại học Y khoa Washington
