Nghèo đói có liên quan đến tỷ lệ tự tử ở tuổi vị thành niên cao hơn
Thanh thiếu niên sống trong cảnh nghèo đói có thể có nguy cơ tự tử cao hơn, đặc biệt là bằng súng, theo một nghiên cứu mới được công bố trên tạp chí JAMA Nhi khoa.
Lois Lee, M.D., M.P.H., thuộc khoa cấp cứu tại Bệnh viện Nhi Boston, cho biết: “Các kết quả đều nhất quán theo từng bước một. “Khi đói nghèo gia tăng, tỷ lệ tự tử cũng tăng theo”.
Ở Mỹ, tỷ lệ tự tử ở thanh niên dưới 20 tuổi đã tăng gần gấp đôi trong một thập kỷ. Từ năm 2007 đến năm 2016, gần 21.000 trẻ em từ 5-19 tuổi chết do tự tử. Trong khi nguyên nhân của sự gia tăng chưa được hiểu rõ, những phát hiện mới từ Bệnh viện Nhi đồng Boston cho thấy mối liên quan giữa nghèo đói và tự tử ở trẻ em và thanh thiếu niên trên toàn quốc.
Đối với nghiên cứu này, các nhà nghiên cứu đã thu thập thông tin từ Hồ sơ về tử vong được nén của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) của Hoa Kỳ, bao gồm dữ liệu về tất cả các trường hợp tử vong ở Hoa Kỳ, bao gồm cả nguyên nhân tử vong.
Sau khi tìm kiếm các trường hợp tử vong do tự sát, phương pháp tự tử và quận nơi xảy ra vụ tự tử từ năm 2007-2016, họ ghép dữ liệu đó với tỷ lệ nghèo cấp quận từ dữ liệu Điều tra dân số Hoa Kỳ và ước tính nghèo đói từ Ước tính thu nhập và nghèo đói của Cục Điều tra dân số Hoa Kỳ. (SAIPE) Chương trình.
Họ đã nhóm số người tự tử thành năm mức độ nghèo ở cấp quận, từ mức thấp 0-4,9 phần trăm đến hơn 20 phần trăm.
Nhóm nghiên cứu phát hiện ra rằng tỷ lệ tự tử ở những người trẻ tuổi cao hơn 37% ở các quận có mức độ nghèo đói cao nhất (nơi hơn 20% dân số trong quận sống dưới mức nghèo liên bang), so với tỷ lệ tự tử ở mức thấp nhất. mức độ nghèo đói.
Các phát hiện cũng cho thấy tỷ lệ tự sát do sử dụng súng gia tăng ở các quận nghèo hơn so với các quận ít nhất. Tuy nhiên, nguy cơ tự tử dường như không tăng đối với các phương pháp gây ngạt thở hoặc đầu độc - hai nguyên nhân hàng đầu khác dẫn đến tự tử trong nghiên cứu này - dựa trên tình trạng nghèo ở cấp quận.
“Đây là thông tin quan trọng vì chúng tôi biết rằng các nỗ lực tự sát bằng súng gây chết người cao hơn nhiều so với các phương pháp khác,” Lee nói.
Nhóm nghiên cứu đã nghiên cứu mức độ ảnh hưởng của nghèo đói đến sức khỏe của trẻ em trong vài năm. Trong một bài báo trước đó, họ đã phát hiện ra nguy cơ tử vong đối với trẻ em dưới 5 tuổi do lạm dụng trẻ em liên quan đến các quận có mức nghèo cao hơn.
Và theo kinh nghiệm chuyên môn của bản thân, họ đã thấy sự gia tăng số lượng trẻ em và thanh thiếu niên có các vấn đề về sức khỏe tâm thần, bao gồm các nỗ lực tự tử hoặc ý nghĩ tự tử, tìm kiếm sự chăm sóc tại phòng cấp cứu (ED).
Trong một bài báo năm 2019, nhóm đã công bố nghiên cứu lưu ý rằng tỷ lệ trẻ em từ 5-18 tuổi đến phòng cấp cứu tăng 5,5% hàng năm từ năm 2010-2016. Không chỉ tăng tỷ lệ đến khám sức khỏe tâm thần mà còn tăng số giờ bệnh nhân được chăm sóc trong ED. Các cuộc thăm khám sức khỏe tâm thần ED kéo dài hơn 24 giờ đã tăng từ 4,3% số lần khám sức khỏe tâm thần trong năm 2010 lên 18,8% vào năm 2016.
Lee cho biết: “Từ kiến thức của chúng tôi về tỷ lệ tự tử gia tăng ở trẻ em và thanh thiếu niên cũng như mức độ ảnh hưởng của nghèo đói đến sức khỏe thời thơ ấu, điều quan trọng là phải xem liệu có mối liên hệ nào giữa hai điều này.
“Nghiên cứu này là bằng chứng rõ ràng hơn cho thấy để cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tốt nhất cho tất cả trẻ em và thanh thiếu niên, chúng ta cần cố gắng cải thiện một số khu vực hoặc điều kiện kinh tế xã hội nơi những trẻ em này sinh sống. Ở mức tối thiểu, điều đó có nghĩa là các hành động như cải thiện việc làm của cha mẹ, tăng mức lương tối thiểu và đảm bảo rằng mọi người đều có bảo hiểm y tế ”.
Trong những năm gần đây, nghiên cứu đã chỉ ra rằng căng thẳng độc hại trong thời thơ ấu có những tác động lâu dài đến sức khỏe. Lee nói: “Chúng tôi biết rằng trải nghiệm thời thơ ấu bất lợi và căng thẳng độc hại có thể ảnh hưởng đến sức khỏe hành vi và tinh thần. "Nó cũng có thể dẫn đến những thay đổi ở cấp độ tế bào trong cơ thể con người."
Các tác giả báo cáo rằng trẻ em sống trong cảnh nghèo đói có khả năng phải đối mặt với nhiều xáo trộn trong gia đình, bạo lực, cô lập xã hội và thiếu các mối quan hệ bạn bè tích cực và có thể có nhiều khó khăn về cảm xúc như trầm cảm và lo lắng.
Ngoài ra, các khu vực nghèo tập trung có thể thiếu cơ sở hạ tầng như trường học chất lượng, việc làm bền vững, cơ sở chăm sóc sức khỏe và nguồn lực sức khỏe tâm thần hỗ trợ sức khỏe tốt cho người lớn và trẻ em.
Lee cho biết: “Khi tỷ lệ trẻ em tự tử ở Hoa Kỳ tiếp tục tăng, chúng tôi phải tìm hiểu những yếu tố góp phần gây ra tình trạng trẻ em tự tử, bao gồm các yếu tố liên quan đến nghèo đói, để các nỗ lực ngăn chặn tự tử có thể tập trung vào những trẻ em có nguy cơ cao nhất.
Nguồn: Bệnh viện Nhi đồng Boston
