Những Điều Người Lớn ADHD Cần Biết Về Việc Dùng Thuốc
Uống thuốc có vẻ như là một quá trình bí ẩn và nhiều người hoàn toàn dựa vào bác sĩ để kê đơn thuốc và liều lượng phù hợp. Rốt cuộc, họ là chuyên gia, phải không? Nhưng một số bác sĩ có thể không thành thạo trong việc điều trị ADHD ở người lớn và có thể làm sai.
vậy, bạn có thể làm gì?
Điều quan trọng là tự giáo dục bản thân về thuốc điều trị ADHD ở người lớn. Và, may mắn thay, có rất nhiều nguồn lực lớn để trở thành người tiêu dùng thông minh.
Gần đây tôi đã xem một bài báo xuất sắc về thuốc trong ADDitude Tạp chí mùa thu 2011 của tác giả Gina Pera. Cụ thể, bài báo liệt kê 10 tuyên bố sai lầm mà bác sĩ có thể đưa ra về thuốc ADHD và sự thật đằng sau mỗi tuyên bố đó. Nếu bác sĩ của bạn đề cập đến bất kỳ tuyên bố nào trong số những tuyên bố này, tác giả đề nghị cung cấp cho họ một bản sao hướng dẫn điều trị từ Liên minh Tài nguyên Rối loạn Tăng động Giảm Chú ý Canada, một tổ chức gồm các chuyên gia ADHD. Hoặc tìm một bác sĩ mới.
Dưới đây, tôi đã tóm tắt bốn sự kiện từ bài báo, một số sự kiện có thể khiến bạn ngạc nhiên. Hãy chắc chắn để kiểm tra toàn bộ bài viết!
1. Không có cơ sở kinh nghiệm nào để chơi trò yêu thích.
Thuốc kích thích là dòng điều trị đầu tiên cho ADHD, nhưng không có nghiên cứu nào cho thấy rằng loại này tốt hơn loại kia. Trên thực tế, liệu một loại thuốc có hiệu quả với bạn hay không phần lớn là vấn đề thử và sai. (Nói cách khác, bạn sẽ không biết thuốc hoạt động như thế nào cho đến khi bạn dùng thử.)
Có hai loại thuốc kích thích: methylphenidate (như Ritalin và Concerta), và amphetamine (như Dexedrine và Adderall). Đối với một số người, một lớp hoạt động thực sự tốt; đối với những người khác, cùng một lớp học hoặc không có cải tiến hoặc có tác động tiêu cực. Từ bài báo:
Bác sĩ và chuyên gia ADD / ADHD Patricia Quinn, MD, gợi ý nên thử cả hai loại chất kích thích (MPH và AMP) trước khi quyết định rằng chất kích thích sẽ không có tác dụng với bạn và chuyển sang loại thuốc không kích thích: “Bạn thậm chí có thể thử nhiều loại thuốc trong cùng một lớp trước khi chuyển sang lớp chất kích thích khác ”. Ví dụ, Ritalin LA và Concerta đều là thuốc tác dụng kéo dài trong cùng một nhóm (MPH). Tuy nhiên, do cơ chế phân phối khác nhau, mỗi cơ chế mang lại kết quả khác nhau.
2. Không có liều khởi đầu trung bình.
Theo bài báo, không có điểm khởi đầu được đề xuất nào là phù hợp với tất cả. Các bác sĩ phải xem xét nhiều yếu tố riêng lẻ khi kê đơn thuốc điều trị ADHD, bao gồm cả việc bạn đã từng dùng chất kích thích trong quá khứ, có các tình trạng đồng xuất hiện (thường gặp là lo âu và trầm cảm) và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng ADHD của bạn.
3. Bác sĩ của bạn nên áp dụng phương pháp “Bắt đầu Thấp, Chuẩn độ Chậm”.
Ngay bây giờ các bác sĩ không thể dự đoán loại thuốc hoặc liều lượng tốt nhất để bắt đầu. Vì vậy, cách tiếp cận tốt nhất mà họ có để tìm ra loại thuốc phù hợp cho mỗi người là chuẩn độ, bài báo định nghĩa là: “tăng liều lượng một cách cẩn thận theo thời gian, cho đến khi tác dụng phụ vượt trội hơn lợi ích, và sau đó giảm xuống liều lượng trước đó”.
4. Xác định liệu một loại thuốc có tác dụng vượt xa hay không, "Vậy bạn đang làm như thế nào?"
Các cuộc hẹn với bác sĩ có thể giống như một cuộc lái xe. Bạn được hỏi một vài câu hỏi, và bạn sẽ tiếp tục. Nhưng không có cách nào để xác định hiệu quả của thuốc bằng những câu hỏi như "Bạn cảm thấy thế nào?" Các bác sĩ cần phải thu thập nhiều chi tiết hơn thế.
Ví dụ, trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào, bạn và bác sĩ nên thảo luận và ghi lại các triệu chứng của bạn. Sau đó, khi bạn bắt đầu dùng thuốc, điều quan trọng là phải xem xét từng triệu chứng và xác định mức độ ảnh hưởng của thuốc cũng như tác dụng phụ bạn đang gặp phải. Một trong những chuyên gia đã đề xuất sử dụng thang điểm đánh giá để theo dõi sự tiến bộ của bạn trong mọi lĩnh vực của cuộc sống.
Trong quá trình cố gắng tìm ra loại thuốc tốt nhất, các chuyên gia cũng khuyên bạn nên trao đổi với bác sĩ của bạn hàng tuần cùng với các cuộc hẹn tại phòng khám ba đến bốn tuần một lần. Đây là lúc bạn xem xét các triệu chứng, tác dụng phụ và sức khỏe tổng thể cũng như hạnh phúc của mình.
Muốn đọc thêm lời khuyên? Hãy xem bài viết của Gina Pera, Những sai lầm khi dùng thuốc ADHD ngay cả bác sĩ cũng mắc phải.
