Giảm huyết áp nhanh chóng ở tuổi trung niên liên quan đến chứng sa sút trí tuệ sau đó

Theo một nghiên cứu mới đây, những người trung niên bị tụt huyết áp tạm thời, thường gây chóng mặt khi đứng lên có thể tăng nguy cơ mắc chứng suy giảm nhận thức và sa sút trí tuệ 20 năm sau đó.

Các phát hiện được trình bày tại Phiên họp khoa học EPI LIFESTYLE 2017 của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ ở Portland, Ore., Cho thấy rằng những cơn tạm thời này - được gọi là hạ huyết áp thế đứng - có thể gây ra tổn thương lâu dài, có thể do chúng làm giảm lưu lượng máu cần thiết đến não.

Trưởng nhóm nghiên cứu Andreea Rawlings, Ph.D., M.S., nhà nghiên cứu sau tiến sĩ tại Khoa Dịch tễ học tại Trường Y tế Công cộng Johns Hopkins Bloomberg, cho biết: “Mặc dù những giai đoạn này là thoáng qua, nhưng chúng có thể có tác động lâu dài.

“Chúng tôi phát hiện ra rằng những người bị hạ huyết áp tư thế đứng ở tuổi trung niên có nguy cơ mắc chứng sa sút trí tuệ cao hơn 40% so với những người không bị. Đó là một phát hiện quan trọng và chúng ta cần hiểu rõ hơn về những gì đang xảy ra. "

Ước tính có khoảng 4 triệu đến 5 triệu người Mỹ hiện đang mắc chứng sa sút trí tuệ và khi dân số già đi, con số này dự kiến ​​sẽ tăng lên. Hiện không có phương pháp điều trị và không có cách chữa khỏi tình trạng này.

Đối với nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đã phân tích dữ liệu từ nhóm thuần tập về Nguy cơ xơ vữa động mạch trong cộng đồng (ARIC), một nghiên cứu trên 15.792 cư dân trong bốn cộng đồng ở Hoa Kỳ, những người trong độ tuổi từ 45 đến 64 khi nghiên cứu bắt đầu vào năm 1987.

Đối với nghiên cứu này, họ tập trung vào 11.503 người tham gia khi đến thăm một người không có tiền sử bệnh tim mạch vành hoặc đột quỵ. Sau 20 phút nằm xuống, các nhà nghiên cứu đo huyết áp của những người tham gia khi đứng. Hạ huyết áp thế đứng được định nghĩa là huyết áp tâm thu giảm từ 20 mmHg trở lên hoặc huyết áp tâm trương giảm 10 mmHg trở lên.

Các nhà nghiên cứu báo cáo rằng khoảng 6% người tham gia, hoặc 703 người, đáp ứng được định nghĩa này.

Những người tham gia này, trung bình 54 tuổi khi đăng ký vào nghiên cứu, tiếp tục được theo dõi trong 20 năm tới hoặc hơn.

Kết quả nghiên cứu cho thấy những người bị hạ huyết áp thế đứng trong lần khám đầu tiên có nguy cơ bị sa sút trí tuệ cao hơn 40% so với những người không mắc bệnh này. Họ cũng bị suy giảm nhận thức hơn 15%, các nhà nghiên cứu báo cáo.

Theo Rawlings, không thể xác định chắc chắn liệu hạ huyết áp thế đứng có phải là dấu hiệu của một số bệnh lý có từ trước hay không hay liệu bản thân việc giảm huyết áp có phải là nguyên nhân hay không. Bà lưu ý rằng việc giảm lưu lượng máu đến não, tuy chỉ là tạm thời, nhưng có thể gây ra hậu quả lâu dài.

Cũng không rõ liệu những người tham gia này có gặp vấn đề lặp đi lặp lại với hạ huyết áp tư thế trong nhiều năm hay họ chỉ bị một đợt hạ huyết áp tư thế ngắn ở lần khám đầu tiên, vì bệnh nhân không được kiểm tra lại theo thời gian, cô lưu ý.

Rawlings cho biết: “Xác định các yếu tố nguy cơ gây suy giảm nhận thức và sa sút trí tuệ là rất quan trọng để hiểu được sự tiến triển của bệnh và có thể xác định được những yếu tố có nguy cơ cao nhất cho chúng ta các chiến lược phòng ngừa và can thiệp. "Đây là một trong những yếu tố đáng được điều tra thêm."

Nguồn: Trường Y tế Công cộng Johns Hopkins Bloomberg