Khám và xét nghiệm để chẩn đoán rối loạn cổ tử cung trên

Đó là một cụm từ phổ biến trong y học: Chẩn đoán sớm tạo ra kết quả tốt hơn. Điều này đặc biệt đúng với các rối loạn đầu và cổ trên (còn được gọi là rối loạn cổ tử cung trên, bất thường khớp sọ (CVJ) và rối loạn sọ não ). Bắt đầu điều trị sớm có thể đảo ngược hoặc ngăn chặn hoàn toàn một số tác động vô hiệu hóa hơn của các tình trạng này.

Xem xét các dấu hiệu và triệu chứng với bác sĩ thường là bước đầu tiên trong quá trình chẩn đoán rối loạn cổ tử cung trên.

Khi nào đi khám bác sĩ
Các dấu hiệu và triệu chứng của rối loạn cổ tử cung trên có thể xuất hiện nhanh chóng hoặc họ có thể đột ngột xấu đi. Trong những trường hợp này, bạn nên gặp bác sĩ càng sớm càng tốt.

Bác sĩ sẽ xem xét lịch sử y tế của bạn, tiến hành kiểm tra thể chất và thần kinh và hỏi bạn về các triệu chứng của bạn. Đau cổ và đau đầu ở phía sau đầu là triệu chứng phổ biến nhất của bất thường CVJ, và cử động mắt không tự nguyện là một dấu hiệu điển hình. Xem xét các dấu hiệu và triệu chứng này với bác sĩ thường là bước đầu tiên trong quá trình chẩn đoán rối loạn cổ tử cung trên.

Mặc dù bác sĩ của bạn có thể nghi ngờ có thể có rối loạn cổ tử cung trên sau khi kiểm tra thể chất và xem xét triệu chứng, nhưng bác sĩ sẽ yêu cầu quét hình ảnh để xác nhận chẩn đoán của bạn.

Quét MRI và CT: Trụ cột của chẩn đoán rối loạn cổ tử cung trên
Chụp cộng hưởng từ (MRI) và chụp cắt lớp vi tính (CT) là hai xét nghiệm hình ảnh được sử dụng phổ biến nhất để xác nhận sự hiện diện của bất thường CVJ. Các xét nghiệm này cho thấy hình ảnh sắc nét của não, tủy sống trên và các cấu trúc xung quanh, và chúng có thể chiếu sáng các vấn đề có thể xảy ra.

MRI sử dụng xung từ trường và tần số vô tuyến để tạo ra hình ảnh chi tiết về các cơ quan nội tạng, cơ bắp và xương của bạn mà không cần sử dụng bất kỳ bức xạ nào. Quét CT là lý tưởng cho thấy xương, vì công cụ này làm nổi bật xương từ các mô mềm và cấu trúc mạch máu xung quanh.

Trong một số trường hợp, đặc biệt nếu các triệu chứng của bạn đột nhiên xuất hiện hoặc trở nên tồi tệ hơn, bạn có thể được xét nghiệm hình ảnh vào cùng ngày bạn đến bác sĩ. Nếu MRI và CT scan không có sẵn nhanh như bác sĩ của bạn muốn, anh ấy hoặc cô ấy có thể yêu cầu chụp X-quang.

Nếu quét MRI hoặc CT của bạn không mang lại kết quả cuối cùng, bác sĩ có thể yêu cầu một xét nghiệm khác gọi là chụp cắt lớp. Trong xét nghiệm này, bác sĩ của bạn tiêm thuốc nhuộm tương phản và sử dụng xét nghiệm hình ảnh (chẳng hạn như chụp CT) để chiếu sáng các không gian xung quanh dây thần kinh và tủy sống. Điều này sẽ giúp bác sĩ của bạn hiểu nếu tủy sống của bạn bị nén do rối loạn cổ tử cung trên.

Chụp động mạch: Một công cụ chẩn đoán khác cho rối loạn đầu và cổ
Nếu chụp MRI hoặc CT của bạn cho thấy bất thường CVJ có thể can thiệp vào các mạch máu ở đầu và cổ trên, bác sĩ cũng có thể yêu cầu chụp động mạch hoặc chụp động mạch. Công cụ chẩn đoán này cung cấp hình ảnh chi tiết về các yếu tố mạch máu trong cơ thể của bạn. Các tĩnh mạch, động mạch và mạch máu.

Có nhiều loại chụp động mạch khác nhau mà bác sĩ có thể sử dụng. Chụp động mạch thông thường sử dụng tia X và một loại thuốc nhuộm đặc biệt gọi là tương phản phóng xạ để xem cấu trúc mạch máu của bạn. Một lựa chọn thứ hai là chụp động mạch CT, sử dụng công nghệ CT và thuốc nhuộm phóng xạ để hiển thị các mạch máu của bạn. Một lựa chọn thứ ba là chụp mạch cộng hưởng từ, sử dụng từ trường mạnh và sóng vô tuyến để tạo ra hình ảnh mạch máu.

Nếu một khối u cột sống, chẳng hạn như hợp âm, là nguồn gốc của sự bất thường CVJ của bạn, thì chụp động mạch có thể chiếu sáng khối u cột sống và cho thấy các mạch máu nuôi dưỡng khối u. Bạn có thể tìm hiểu thêm về chụp động mạch tại đây.

Quét xương: Một thử nghiệm khác trong hộp công cụ chẩn đoán
Quét xương là một hình thức hình ảnh hạt nhân, và bác sĩ của bạn có thể tham khảo xét nghiệm này để quét xương phóng xạ . Mặc dù thuật ngữ có thể khiến bạn lo lắng, nhưng việc quét xương không gây ra nhiều rủi ro cho sức khỏe hơn so với chụp X-quang thông thường. Thử nghiệm này hữu ích cho những người có thể không phải là ứng cử viên lý tưởng cho chụp x-quang đơn giản.

Quét xương sử dụng một lượng nhỏ vật liệu phóng xạ có trong một số cấu trúc trong cơ thể bạn, bao gồm cả xương của bạn. Những vật liệu phóng xạ này phát ra bức xạ có thể được thu nhận bởi một camera gamma đặc biệt tạo ra hình ảnh.

Quét xương có thể giúp bác sĩ hiểu nếu bạn có khối u cột sống, nhiễm trùng xương, gãy xương cột sống, bệnh xương (như bệnh Paget) Bất kỳ vấn đề về xương nào có thể liên quan đến bất thường CVJ.

Chẩn đoán sớm các rối loạn cổ tử cung trên dẫn đến kết quả tốt hơn
Nếu bạn bị đau cổ đột ngột hoặc đau đầu sau gáy hoặc bất kỳ triệu chứng phổ biến nào của rối loạn cổ tử cung trên, đừng ngần ngại gặp bác sĩ. Các triệu chứng của bạn có thể là biểu hiện của rối loạn đầu hoặc cổ có thể gây ra vấn đề nghiêm trọng nếu không được điều trị. May mắn thay, rất nhiều phương pháp điều trị, cả hai phương pháp không phẫu thuật và phẫu thuật có thể dẫn đến thành công lâu dài khi được sử dụng sớm trong quá trình tiến triển của bệnh. Bạn có thể tìm hiểu thêm về các lựa chọn điều trị của mình trong Điều trị không phẫu thuật cho Rối loạn cổ tử cung trên và Phẫu thuật cột sống cho Rối loạn Cổ tử cung Trên.

Xem nguồn

Rối loạn giao thoa sọ. Trang web của Trung tâm cột sống USC. http://spine.keckmedicine.org/treatments-service/craniocervical-jeft-disorder/. Truy cập ngày 30 tháng 8 năm 2017.

Chụp mạch máu Ilaslan H. Trang web hướng dẫn sử dụng Merck. http://www.merckmanuals.com/home/special-subjects/common-imaging-tests/angiography. Truy cập ngày 30 tháng 8 năm 2017.

Khan AN. Hình ảnh chấn thương cột sống cổ trên. Medscape. http://emedicine.medscape.com/article/397563-overview. Cập nhật ngày 18 tháng 11 năm 2015. Truy cập ngày 30 tháng 8 năm 2017.

Rubin M. Craniocervical Junction Bất thường. Trang web hướng dẫn sử dụng Merck. http://www.merckmanuals.com/prof Profession / neurologic-disnings / craniocervical-jeft-abn normalities / craniocervical-jeft-abn normalities. Đánh giá lần cuối vào tháng 8 năm 2016. Truy cập ngày 30 tháng 8 năm 2017.

Rubin M. Craniocervical Rối loạn. Trang web hướng dẫn sử dụng Merck. http://www.merckmanuals.com/home/brain, -spinal-cord, -and-nerve-disnings/craniocervical-jeft-disnings/craniocervical-jeft-disnings. Truy cập ngày 30 tháng 8 năm 2017.

Chẩn đoán cột sống: Quét xương. Trang web Cedars-Sinai. https://www.cedars-sinai.edu/Patrons/Programs-and-Service/Spine-Center/Conditions-and-Treatments/Diagnellect-Studies/Spinal-Diagnostics-Bone-Scan.aspx. Truy cập ngày 30 tháng 8 năm 2017.