ĐiềU KiệN

Hội chứng trượt sườn có thể gây đau lưng?

Hội chứng trượt xương sườn là một rối loạn hiếm gặp được biết đến bởi nhiều tên khác, bao gồm hội chứng xương sườn nổi, hội chứng xương sườn bị mất, viêm khớp chi phí hoặc viêm khớp chi phí và hội chứng Tietze (đối với bác sĩ phẫu thuật người Đức đã phát hiện ra nó). Viêm khớp do chi phí, viêm khớp chi phí và hội chứng Tietze đôi khi được sử dụng thay thế cho nhau và được đặc trưng bởi viêm một phần của xương sườn là sụn.

Mặc dù các tên khác nhau của nó dường như không liên quan gì đến cột sống, hội chứng trượt xương sườn có thể gây ra đau lưng nghiêm trọng ở cột sống ngực của bạn hoặc lưng giữa của bạn khi một trong các xương sườn của bạn rời khỏi vị trí bình thường. Ở một số bệnh nhân, đau thành ngực là triệu chứng quan trọng nhất. Bài viết này cung cấp cho bạn những điều cơ bản về đau lưng có khả năng gây ra bởi hội chứng trượt xương sườn, bao gồm các triệu chứng và khi nào bạn nên gọi bác sĩ.

Các cấu trúc giải phẫu chính của lồng xương sườn của cơ thể người liên quan đến xương sườn bị trượt được minh họa. Nguồn ảnh: 123RF.com.

Trượt kết nối của Hội chứng xương sườn với cột sống và đau ngực

Để hiểu rõ hơn về hội chứng trượt sườn và cách nó có thể phát triển, cần xem xét nhanh về giải phẫu liên quan. Đầu tiên, bạn có 12 bộ xương sườn; một bộ ở mỗi bên của cơ thể của bạn. Bắt đầu từ trên đỉnh, bộ xương sườn đầu tiên gắn vào đốt sống ngực thứ nhất (T1) và các xương sườn còn lại tạo ra các tệp đính kèm xuống T11. Dây chằng chi phí gắn xương sườn vào đốt sống ngực.

7 bộ xương sườn đầu tiên được kết nối với đốt sống ngực ở lưng và xương ức (xương ức). Ở phía trước của lồng xương sườn và giữa các xương sườn là các khớp xương chi phí và sụn chi phí. Những xương sườn này được gọi là xương sườn thực sự . Sụn có tính đàn hồi và cho phép mở rộng lồng xương sườn như khi hít thở sâu.

5 xương sườn còn lại là xương sườn giả . Điều này đề cập đến thực tế là xương sườn 8-10 không được kết nối với xương ức mà bằng một dải xơ hóa từ xương sườn bên trên. 2 xương sườn cuối cùng không có kết nối ở phía trước cơ thể và đôi khi được gọi là xương sườn nổi . Đó là lý do tại sao những xương sườn dưới này thường liên quan đến hội chứng trượt xương sườn.

Một đặc điểm giải phẫu khác liên quan đến các khớp mặt của cột sống ngực, trong đó có 24 (12 ở hai bên ở phía sau của mỗi đốt sống ngực). Khi một xương sườn trượt ở T10 hoặc T11, có một cơ hội cho sự tham gia của khớp mặt có thể gây ra đau đớn đáng kể.

Nguyên nhân gây ra hội chứng trượt sườn và các yếu tố nguy cơ

Ở một số người, có nguy cơ di truyền cho hội chứng trượt xương sườn. Tuy nhiên, nó thường gây ra bởi chấn thương. Chấn thương chấn thương đến lồng xương sườn của bạn, chẳng hạn như do bạo lực thể chất, một cú ngã, hoặc tai nạn tự động có thể dẫn đến tình trạng này. Như vậy, tham gia vào các môn thể thao tiếp xúc là một yếu tố rủi ro.

Hội chứng trượt xương sườn cũng có thể được gây ra bởi các vấn đề về ngực và bệnh tật, bao gồm hen suyễn, viêm phế quản hoặc ho nặng kéo dài. Trong khi hội chứng trượt sườn có liên quan đến một số nguyên nhân, có thể không có nguyên nhân rõ ràng về lý do tại sao nó xảy ra.

Triệu chứng của hội chứng trượt sườn

Một triệu chứng hội chứng trượt sườn là đau lưng. ¹ Triệu chứng xảy ra khi chuyển động xương sườn bất thường kích thích các dây thần kinh và cơ bắp xung quanh, gây ra viêm và đau.

Ngoài đau lưng, những người mắc hội chứng trượt xương sườn cũng báo cáo:

Đau bụng dữ dội ban đầu, nhưng cuối cùng giảm dần đến đau
Một cảm giác popping "hoặc" nhấp chuột "trong khu vực lồng xương sườn
Khó thở hoặc ho
Đau với một số hoạt động di chuyển lồng xương sườn, chẳng hạn như uốn cong

Khi nào đi khám bác sĩ

Một số triệu chứng hội chứng trượt sườn không chỉ gây đau đớn mà còn có thể đe dọa tính mạng. Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn khó thở hoặc bị đau ngực, vì điều này có thể cho thấy một trường hợp khẩn cấp y tế nghiêm trọng.

Nếu cơn đau của bạn không có dấu hiệu giảm và / hoặc nếu các triệu chứng cản trở khả năng thực hiện các công việc hàng ngày của bạn, hãy gặp bác sĩ ngay khi bạn có thể. Nhận được một chẩn đoán thích hợp sẽ đưa bạn vào con đường điều trị đúng đắn để giúp giảm đau.

Làm thế nào chẩn đoán trượt hội chứng xương sườn

Các triệu chứng của hội chứng trượt sườn bắt chước các triệu chứng của các tình trạng khác, vì vậy đây có thể là một thách thức để chẩn đoán đúng. Chuyên gia cột sống hoặc bác sĩ cá nhân của bạn sẽ bắt đầu quá trình chẩn đoán bằng cách hỏi bạn về các triệu chứng của bạn. Bạn đã có chúng trong bao lâu và điều gì làm xấu đi hoặc giảm bớt chúng. Đánh giá của bạn cũng liên quan đến việc xem xét cẩn thận lịch sử y tế của bạn.

Bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra thể chất, có thể tiết lộ nếu một xương sườn không được đặt đúng vị trí với các xương sườn khác của bạn. Nếu bác sĩ của bạn tìm thấy một xương sườn không thẳng hàng, anh ấy hoặc cô ấy có thể thực hiện thao tác điều khiển trò chơi hook hook hay hoặc hook hook. Với thao tác này, bác sĩ nhẹ nhàng di chuyển xương sườn bị lệch để xác định xem nó có gây đau hay không và liệu nó có phát ra tiếng bấm không.

Mặc dù bác sĩ của bạn có thể yêu cầu các xét nghiệm hình ảnh (chẳng hạn như chụp x-quang) để loại trừ các tình trạng khác, thao tác móc có thể đủ để xác nhận chẩn đoán hội chứng trượt xương sườn.

Phương pháp điều trị không phẫu thuật cho hội chứng trượt sườn

Nếu hội chứng trượt xương sườn của bạn được coi là nhẹ hoặc trung bình, điều trị bảo tồn thường là đủ để giảm đau. Bác sĩ có thể đề nghị một hoặc kết hợp các phương pháp điều trị không phẫu thuật dưới đây:

Nghỉ ngơi
Trị liệu bằng nhiệt và lạnh
Thuốc giảm đau và viêm, như thuốc chống viêm không steroid (NSAID)
Vật lý trị liệu

Ngoài các liệu pháp trên, bác sĩ có thể kê toa những điều sau đây để kiểm soát cơn đau:

Tiêm corticosteroid ngoài màng cứng hoặc khối dây thần kinh liên sườn để giảm viêm và đau
Liệu pháp độc tố Botulinum (còn được gọi là Botox) cho đau cơ
Massage
Liệu pháp tăng cường để tăng cường dây chằng yếu
Liệu pháp siêu âm để giảm viêm cơ

Phẫu thuật cho Hội chứng trượt sườn

Nếu thành ngực và đau lưng giữa của bạn nghiêm trọng và không đáp ứng với điều trị không phẫu thuật, phẫu thuật cho hội chứng trượt xương sườn có thể là một lựa chọn cho bạn. Thủ tục phẫu thuật cho hội chứng trượt xương sườn được gọi là cắt bỏ sụn chi phí hoặc cắt bỏ. Điều này liên quan đến việc loại bỏ xương sườn bị trượt và sụn chi phí kết nối.

Cuộc sống với hội chứng trượt sườn

Giống như rất nhiều điều kiện y tế, nhận được chẩn đoán chính xác càng sớm càng tốt là chìa khóa để thành công điều trị lâu dài. Đừng chờ đợi để gặp chuyên gia cột sống hoặc bác sĩ cá nhân của bạn nếu bạn đang bị đau lưng hoặc đau ngực nghiêm trọng. Các phương pháp điều trị và liệu pháp khác nhau có thể giúp giảm đau do hội chứng trượt xương sườn, cho phép bạn tham gia vào cuộc sống và các hoạt động làm phong phú nó.

Xem nguồn

Tài liệu tham khảo
1. Cadman B. Hội chứng trượt xương sườn là gì? Tin tức y tế hôm nay . https://www.medicalnewstoday.com/articles/320417.php?utm_source=newsletter&utm_medium=email&utm_campaign=weekly-us. Đánh giá lần cuối ngày 24 tháng 12 năm 2017. Truy cập ngày 14 tháng 2 năm 2018.

Nguồn
Giải phẫu của Grey H. Gray. ^{Lần thứ} 15 Chọn TP, Howden R eds. Barnes & Noble Books, Inc., New York, NY.

van Delft EA, van Pul KM, Bloemers W. Hội chứng trượt sườn: Một báo cáo trường hợp. Tạp chí quốc tế về báo cáo ca phẫu thuật . 2016; 23: 23-24. https://www.scTHERirect.com/science/article/pii/S2210261216300670 Truy cập ngày 14 tháng 2 năm 2018.

Hội chứng Knaap S. Tietze. Tổ chức quốc gia về rối loạn hiếm gặp (NORD). https://raredisease.org/rare-disease/tietze-syathy/. Truy cập ngày 14 tháng 2 năm 2018.