Coccydynia là đau xương sống

Coccydynia là thuật ngữ y tế để giảm đau ở coccyx hoặc xương đuôi của bạn. Coccydynia có thể làm cho ngồi và ngả lưng rất khó chịu. Nhưng về mặt tươi sáng, hầu hết những người bị đau xương sống phản ứng rất tốt với điều trị bảo tồn.

Coccyx, hoặc xương đuôi, là khu vực thấp nhất của cột sống của bạn, và nó nằm ngay dưới xương cùng. Nguồn ảnh: 123RF.com.

Bài học giải phẫu cột sống nhanh: Coccyx

Coccyx, hoặc xương đuôi, là khu vực thấp nhất của cột sống của bạn, và nó nằm ngay dưới xương cùng. Xương đuôi của bạn được tạo thành từ 3 đến 5 xương nhỏ hợp nhất với nhau một cách tự nhiên vào khoảng 30 tuổi. Nó nằm ở dưới cùng của cột sống của bạn, và coccyx giúp hỗ trợ trọng lượng của bạn trong khi bạn ngồi.

Yếu tố nguy cơ Coccydynia

Mặc dù cộng đồng y tế không biết tỷ lệ mắc bệnh cầu trùng, họ đã phát hiện ra rằng tình trạng này có nhiều khả năng ảnh hưởng:

• Thanh thiếu niên và người lớn
• Đàn bà
• Người béo phì

Là nữ và béo phì là 2 yếu tố rủi ro lớn nhất. Phụ nữ bị ảnh hưởng bởi coccydynia gấp 5 lần so với nam giới, có khả năng là do chấn thương trong khi sinh. Ngoài ra, coccyx nữ được đặt ở vị trí xa hơn so với đối tác nam của nó, khiến nó dễ bị chấn thương hơn.

Các nhà nghiên cứu tin rằng béo phì gây ra bệnh cầu trùng vì trọng lượng tăng thêm có thể thay đổi cách ngồi của một người. Thêm vào đó, trọng lượng nhiều hơn gây thêm áp lực lên coccyx.

Coccydynia có một số nguyên nhân có thể, một số nguyên nhân phổ biến nhất: Hành động lặp đi lặp lại, chẳng hạn như đi xe đạp rộng rãi hoặc chèo thuyền và sinh con. Nguồn ảnh: 123RF.com.

Coccydynia Nguyên nhân

Coccydynia có một số nguyên nhân có thể, phổ biến nhất là:

• Chấn thương do ngã hoặc bị va đập
• Hành động lặp đi lặp lại, chẳng hạn như đi xe đạp rộng rãi hoặc chèo thuyền
• Sinh con

Những hoạt động này có thể bầm tím, phá vỡ hoặc trật khớp xương đuôi. Nếu điều này xảy ra, bạn có thể bị viêm đau và co thắt cơ ở vùng xương sống.

Các nguyên nhân có thể khác của bệnh cầu trùng bao gồm:

• Xương kích thích trên coccyx: Một xương nhỏ ở phần thấp nhất của coccyx có thể chèn ép khu vực xung quanh, và gây đau và khó chịu khi ngồi.

• Mất ổn định khớp: Coccydynia có thể xảy ra nếu khớp sacrococcygeal (kết nối giữa coccyx và sacrum) cho phép di chuyển quá nhiều hoặc quá ít.

• Viêm xương khớp (ví dụ, viêm khớp cột sống)

• Nhiễm trùng, ung thư di căn, hợp âm và viêm màng nhện là những nguyên nhân hiếm gặp.

Đau xương sống và đau lưng dưới có thể bắt chước coccydynia trong đau thần kinh tọa, nhiễm trùng, u nang lông (một loại nhiễm trùng da) và gãy xương. Bác sĩ sẽ loại trừ những nguyên nhân này để đưa ra chẩn đoán bệnh cầu trùng.

Làm thế nào các bác sĩ chẩn đoán Coccydynia

Bác sĩ chủ yếu dựa vào lịch sử y tế của bạn và khám sức khỏe để chẩn đoán bệnh cầu trùng. Mặc dù quét hình ảnh thường không cần thiết, bác sĩ có thể yêu cầu chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI) nếu anh ta nghi ngờ có vấn đề về xương, thần kinh hoặc mô riêng biệt là nguyên nhân gây đau xương sống.

Lịch sử y tế của bạn rất quan trọng, vì bác sĩ của bạn muốn biết liệu bạn đã trải qua một cú ngã, tai nạn hoặc chấn thương gần đây có thể gây ra đau xương sống của bạn.

Sau khi xem xét lịch sử y tế của bạn, bác sĩ tiến hành kiểm tra thể chất và hỏi bạn về các triệu chứng của bạn. Coccydynia đau thường tập trung vào khu vực xương sống của bạn, điều này làm cho nó tương đối đơn giản để chẩn đoán. Bác sĩ của bạn muốn biết liệu bạn có bị đau xương sống khi ngồi hoặc ngả lưng. Anh ấy hoặc cô ấy cũng có thể yêu cầu bạn chỉ ra nơi bạn cảm thấy đau. Chỉ vào xương đuôi có thể đủ để phân biệt cơn đau của bạn là coccydynia (trái ngược với một tình trạng đau thắt lưng khác). Bác sĩ cũng có thể chạm vào khu vực xương sống của bạn để cảm nhận các khu vực bị viêm.

Điều trị không phẫu thuật cho Coccydynia

May mắn thay, liệu pháp bảo tồn là cực kỳ hiệu quả đối với bệnh cầu trùng. Trên thực tế, 90% người bị giảm đau khi sử dụng các biện pháp không phẫu thuật hoặc không có bất kỳ sự can thiệp y tế nào.

Coccydynia thường được điều trị đầu tiên bằng các phương pháp không xâm lấn này:

• Một túi nước đá hoặc miếng sưởi ấm có thể giúp cung cấp cứu trợ ngay lập tức, ngắn hạn.

• Một chiếc bánh donut của người Bỉ và bộ đệm nêm của Google cung cấp thêm đệm để giảm áp lực cho coccyx của bạn khi ngồi. Những chiếc đệm đặc biệt này có sẵn tại các hiệu thuốc bán lẻ.

• Tránh ngồi lâu (như chuyến bay đường dài) sẽ giúp ngăn ngừa đau và chấn thương thêm.

• Nghỉ ngơi cũng đóng một phần quan trọng để giúp tránh chấn thương thêm cho xương sống trong quá trình phục hồi.

Nếu bạn vẫn bị đau xương sống sau khi thử các liệu pháp bảo tồn này, bác sĩ có thể khuyên dùng thuốc chống viêm không steroid không kê đơn hoặc không kê đơn (NSAID) hoặc các loại thuốc giảm đau khác để giảm đau. Nếu cơn đau của bạn không đáp ứng với thuốc uống, bác sĩ có thể cho bạn tiêm cortisone hoặc khối dây thần kinh cột sống cục bộ để gửi giảm đau mạnh mẽ trực tiếp đến khu vực xương sống của bạn.

Một lựa chọn hiếm: Phẫu thuật cho Coccydynia

Nếu bạn đã hết tất cả các lựa chọn điều trị khác mà không thành công, phẫu thuật có thể là bước tiếp theo. Thủ tục phẫu thuật cho coccydynia được gọi là cắt bỏ coccygectomy, hoặc cắt bỏ xương đuôi.

Giống như tất cả các ca phẫu thuật, phẫu thuật cắt bỏ coccygect có nguy cơ tiềm ẩn mà bạn và bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ thảo luận trước khi thủ tục được thực hiện. Những rủi ro này bao gồm nhiễm trùng, tụ máu (một bộ sưu tập máu bất thường bên ngoài động mạch hoặc tĩnh mạch) và thoát vị đáy chậu có thể (cơ xương chậu yếu hỗ trợ trực tràng) sau này trong cuộc sống.

Phải làm gì khi Coccydynia trở nên mãn tính

Một phần nhỏ những người bị bệnh cầu trùng phát triển bệnh cầu trùng mạn tính, có nghĩa là đau xương sống kéo dài hơn 2 tháng. Coccydynia mãn tính có thể ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống của bạn, vì vậy hãy nói chuyện với bác sĩ nếu các triệu chứng của bạn không biến mất. Anh ấy hoặc cô ấy có thể giới thiệu bạn đến một bác sĩ chuyên về quản lý đau coccydynia.

Bảo vệ xương sống của bạn

Không có cách dứt khoát để ngăn ngừa bệnh cầu trùng, nhưng bạn có thể giảm nguy cơ bị đau xương sống bằng cách thận trọng khi tham gia một số môn thể thao (ví dụ: trượt băng [băng, nội tuyến và lăn], đi xe đạp và cưỡi ngựa) và bằng cách chăm sóc thêm khi đi trong điều kiện băng giá hoặc nguy hiểm để ngăn ngừa té ngã.

Xem nguồn

Foye PM. Coccydynia (coccygodynia). UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/coccydynia-coccygodynia. Cập nhật lần cuối ngày 25 tháng 1 năm 2018. Truy cập ngày 12 tháng 2 năm 2018.

Lirette LS, Chaiban G, Tolba R, Eissa H. Coccydynia: Tổng quan về giải phẫu, căn nguyên và điều trị đau Coccyx. Ochsner J. Mùa xuân 2014; 14 (1): 84-87.