DBS cho trầm cảm: Kết quả vẫn hỗn hợp

Kích thích não sâu (DBS) là một phương pháp điều trị được sử dụng từ lâu cho bệnh Parkinson. Nhưng trong thập kỷ qua, một số nhà nghiên cứu cũng đã kiểm tra việc sử dụng nó trong điều trị trầm cảm lâm sàng nghiêm trọng.

Trầm cảm nghiêm trọng nghiêm trọng là một vấn đề nghiêm trọng trong xã hội, bởi vì một số nghiên cứu ước tính rằng có tới 30% những người cố gắng điều trị chứng bệnh này nhận thấy rằng họ mắc chứng trầm cảm “kháng trị” - tức là, các phương pháp điều trị truyền thống đơn giản không hiệu quả lắm.

Kích thích não sâu có kết quả khác nhau. Như chúng tôi đã báo cáo vào tháng 2, một cuộc theo dõi dài hạn trên 20 bệnh nhân cho thấy tỷ lệ đáp ứng trung bình với DBS là 64%. Không tồi tàn, nhưng cũng không phải là phương pháp chữa trị hy vọng, đảm bảo mà nó đã từng được sử dụng.

Maiken Scott, phóng viên sức khỏe hành vi của đài Philadelphia WHYY, có một câu chuyện sau một số bệnh nhân trong một thử nghiệm lâm sàng địa phương tìm hiểu hiệu quả của DBS đối với bệnh trầm cảm.

DBS bao gồm việc đặt các điện cực cực nhỏ vào sâu bên trong não, và sau đó phát các xung điện nhỏ (“kích thích”) qua các điện cực đó nhắm vào các mạch chính trong não. Nó có một lịch sử lâu đời trong việc giúp giảm bớt các triệu chứng bệnh Parkinson khi các loại thuốc điều trị bệnh Parkinson bắt đầu mất tác dụng. Các nhà nghiên cứu nhận thấy DBS dường như cũng giúp cải thiện tâm trạng của bệnh nhân Parkinson, vì vậy họ đã bắt đầu thử nghiệm nó trên những bệnh nhân trầm cảm nặng khi các phương pháp điều trị truyền thống khác - chẳng hạn như thuốc chống trầm cảm và liệu pháp tâm lý - không thành công.

Người bị trầm cảm Tara Aliotta đã thử mọi cách, từ nhập viện cho đến hàng chục loại thuốc khác nhau. Chưa có gì chạm đến sự trầm cảm của cô. Vì vậy, cô ấy cũng muốn thử DBS, nhưng không có tác dụng:

Aliotta và nhóm của cô ấy thử các cài đặt, loại thuốc khác nhau. Không có gì giúp ích. Vào đầu năm 2011, rõ ràng là DBS không làm việc cho cô ấy. Các điện cực được ngắt. Vào tháng 4, cô trở lại bệnh viện để loại bỏ chúng. Một lần nữa, bố mẹ cô ấy ở bên cô ấy, trông vẫn còn lo lắng và mệt mỏi hơn. Tara trông mong manh và trẻ thơ trong bộ váy bệnh viện. Cô ấy nói rằng cô ấy chỉ đơn giản là không biết phải đi đâu từ đây và thừa nhận rằng cô ấy luôn nghĩ về cái chết.

Những người khác có giá tốt hơn trên DBS:

Những người tham gia nghiên cứu khác đang làm tốt hơn. Ciara, một phụ nữ ngoài 30 tuổi, đang thấy những lợi ích. Ciara nói: “Tôi đã từng mang trọng lượng khổng lồ này trên ngực và lúc nào cũng đau nhức,” Ciara nói, “và nó không bao giờ biến mất, và tôi cảm thấy như thế đã biến mất. Tôi nói bây giờ. Tôi thực sự có thể đọc một cuốn sách. "

Nghiên cứu Philadelphia cho thấy các kết quả khác nhau, phù hợp với hầu hết các nghiên cứu kiểm tra DBS về chứng trầm cảm:

Nhìn chung, nghiên cứu đã cho thấy các kết quả khác nhau đối với DBS trong việc điều trị trầm cảm. Ở Philadelphia, bốn người tham gia đã tốt hơn rất nhiều. Bốn người khác không thấy cải thiện. Nhưng [nhà nghiên cứu] O’Reardon nói rằng DBS hoàn toàn không phải là một công cụ điều trị trầm cảm. Anh ấy nói rằng điểm này không đánh dấu sự kết thúc, nó đánh dấu sự kết thúc của giai đoạn bắt đầu. O’Reardon cho biết: “Chúng tôi đã học được rất nhiều điều và chúng tôi muốn áp dụng điều đó trong các nghiên cứu trong tương lai, để chúng tôi sẽ đi theo con đường này một cách tích cực”.

Các bước tiếp theo đối với các nhà nghiên cứu là thử và tìm ra lý do tại sao kích thích não sâu lại hiệu quả với một số bệnh nhân chứ không phải những người khác.

Bởi vì nếu họ có thể trả lời câu hỏi đó, thì việc điều trị cho mọi người trở nên dễ dàng hơn rất nhiều khi bạn biết rằng nó có khả năng thành công cao (thay vì cho mọi người hy vọng hão huyền về việc giảm các triệu chứng trầm cảm của họ).

!-- GDPR -->