Tôi có thể vẫn mắc chứng BPD mà không có Tâm trạng luôn thay đổi không?

Trong một thời gian rất dài - khoảng 4 năm nay - tôi đã chắc chắn rằng mình bị rối loạn nhân cách. Tôi đoán rằng đối với tôi luôn có cảm giác có điều gì đó vốn dĩ đã không ổn đối với tôi, điều gì đó không phải là trầm cảm hay lo lắng, giống như cách tôi nhìn thế giới.

Tôi đã ổn định BPD một thời gian và đã coi mình là Borderline kể từ đó. Tôi đang điều trị và đã được một hoặc hai năm, và trong khi tôi chưa được chẩn đoán, vì tôi chưa đủ 18 tuổi, tôi chỉ mới bắt đầu DBT với bác sĩ trị liệu của mình.

Thật không may, một điều khác luôn làm tôi bận tâm là trong khi tôi có cảm giác sâu thẳm này, ruột gan rằng có điều gì đó không ổn xảy ra với tôi, tôi cũng luôn sợ rằng mình không đủ "bệnh", hoặc rằng tôi không thực sự là Borderline, điều này khiến tôi vào một cơn hoảng loạn. Cảm giác như tôi đã tạo ra toàn bộ danh tính của mình xung quanh sự thật này và ý tưởng rằng tôi không thực sự là BPD khiến tôi kinh hãi.

Tôi phù hợp với rất nhiều - gần như tất cả các triệu chứng - nhưng một triệu chứng mà tôi đã đối mặt với rất nhiều khi học cấp 2 và cấp 3 dường như đã biến mất, hoặc ít nhất là giảm bớt, và đó là tâm trạng thất thường.

Tôi thực sự nổi giận rất lớn và ngắn, thường dẫn đến việc tôi tự đánh mình và chửi bới trong hơi thở, lấy móng tay ra sau lưng, v.v. Tôi đã từng hành động nhưng đã ngừng làm điều đó ở trường trung học.

Có vẻ như tôi nên thay đổi tâm trạng nhiều hơn. Giống như, tôi đã đọc rất nhiều thứ từ những người khác mắc chứng BPD nói về việc mỗi ngày chỉ là một sự thăng trầm, trong khi tôi có một số ngày rất tốt ... tốt, hoặc nhiều nơi tôi cảm thấy mình không cảm thấy gì cả.

Nhưng tôi vẫn gặp phải mọi triệu chứng khác, chẳng hạn như:

Sợ bị bỏ rơi. Nó đã đến mức tôi hoàn toàn cho rằng mọi người đang hoặc sắp rời bỏ tôi, vì vậy trong khi tôi kinh hãi về điều đó, tôi chỉ sắp .. chấp nhận nó? Tôi đã đẩy mọi người ra xa và cô lập bản thân rất nhiều vào thời điểm này, không ai có thể bỏ rơi tôi. Tôi đã hoàn thành công việc cho họ.

Ý thức về danh tính. Tôi luôn cảm thấy mình không phải là người "thực tế", chẳng hạn như tôi chỉ thích những thứ liên quan đến người khác. Giống như, tôi là bạn của tương lai, hoặc là anh trai của em gái tôi khi tôi ở cùng với chị gái của mình. Giống như danh tính của tôi hoàn toàn dựa trên những người xung quanh tôi và không có bản chất thực sự nào đối với tôi. Tôi có xu hướng hành động như một người cực kỳ khác biệt tùy thuộc vào những người xung quanh tôi và nhiều hơn những người bình thường.

Sự phẫn nộ. Như tôi đã nói trước đây, tôi có những cơn giận dữ ập đến nhanh như họ rời bỏ tôi. Tôi sẽ chỉ tự cắn vào lưỡi, tự đấm mình, v.v. Nhiều lần vào đêm khuya, tôi sẽ tức giận đến phát điên lên, tự đánh mình, la hét vào gối, v.v.

Tập tin đính kèm. Mặc dù hiện tại tôi đang sống cô lập, nhưng trong quá khứ, tôi đã từng trải qua tình cảm gắn bó đáng kinh ngạc với mọi người. Tuy nhiên, đây là một trong những điều dường như đã dừng lại, vì bây giờ có cảm giác như tôi không quan tâm đến bất kỳ ai hay bất cứ điều gì. Có vẻ như tôi không thể kết nối với mọi người nữa.

Thúc đẩy. Tôi có động lực tự hủy hoại bản thân hàng ngày, mặc dù tôi cũng mắc chứng ADHD và đã sớm học các kỹ năng trong cuộc sống để đối phó với điều này nói riêng. Tuy nhiên, tôi có thể phân biệt nó với những xung động ADHD của tôi, vì chúng thường bạo lực với bản thân tôi - như cắm đinh ghim vào ngón tay hoặc đập đầu vào tường - hoặc tự hủy hoại bản thân, như xóa tài khoản hoặc nói với một người bạn rằng tôi ghét họ .

Tư duy trắng đen. Mọi người đúng hoặc sai, có hoặc không, v.v. Đó cũng là cách tôi trải nghiệm thế giới. Tôi yêu nhưng đồng thời cũng ghét ai đó. Tôi muốn trở nên tốt hơn nhưng tôi muốn chết chìm trong đau khổ của mình. Có vẻ như mọi thứ luôn đối lập cùng một lúc và tôi không thể hiểu mình thực sự muốn gì, điều gì đúng hay sai.

Vì vậy, vâng, tôi biết rõ ràng tôi đã đạt được nhiều dấu hiệu của BPD - nhưng tâm trạng thay đổi thất thường có thể xảy ra vài lần một tuần, thay vì nhiều lần một ngày. Tôi vẫn là BPD? Tôi biết điều này không thể cung cấp cho tôi chẩn đoán, nhưng có cảm giác như tôi chỉ đang “giả mạo”. Giống như tôi đã chán và quyết định, này, tôi có BPD. Tôi chỉ là "hoạt động cao"? Tôi có bị rối loạn nhân cách khác không? Tôi có nên nói chuyện này với bác sĩ trị liệu của mình vì chúng tôi đang bắt đầu sử dụng DBT không?

Trả lời bởi Kristina Randle, Ph.D., LCSW vào ngày 2018-05-8

A

Đây là những loại bạn nên thảo luận với bác sĩ trị liệu của mình. Cô ấy nên biết về những gì bạn đang trải qua và suy nghĩ. Càng biết nhiều, cô ấy càng có thể giúp bạn nhiều hơn.

Bạn nói đúng về việc không thể cung cấp hoặc xác nhận chẩn đoán qua Internet. Không thể phỏng vấn trực tiếp bạn. Tôi đánh giá cao câu hỏi rất chi tiết của bạn, nhưng tôi khuyên bạn nên hỏi bác sĩ trị liệu của bạn những câu hỏi tương tự. Cô ấy sẽ ở vị trí tốt nhất để trả lời chúng.

Bạn đã đề cập đến việc dưới 18 tuổi và do đó không thể nhận được chẩn đoán BPD. Bạn có thể có một số triệu chứng của BPD, nhưng chúng cũng có thể là một chức năng của tuổi và giai đoạn phát triển của bạn. Bộ não của bạn vẫn đang phát triển. Nhiều người dưới 18 tuổi đang gặp phải những sóng gió tương tự; nó là bản chất của tuổi mới lớn. Theo định nghĩa, đó là một giai đoạn chuyển tiếp. Đó cũng chính là lý do tại sao các chuyên gia sức khỏe tâm thần miễn cưỡng chẩn đoán bệnh tâm thần ở những người dưới 18 tuổi.

Bạn đã được điều trị và bạn đã cải thiện. Hãy tiếp tục phát huy. Những nỗ lực của bạn tốt hơn nên dành cho việc tham gia điều trị và sử dụng sự giúp đỡ mà bạn có đủ khả năng thay vì cố gắng xác định chẩn đoán chính xác. Nếu việc điều trị có kết quả và bạn cảm thấy tốt hơn, đó là tất cả những gì quan trọng. Tôi mong rằng bạn sẽ tiếp tục thành công. Xin hãy chăm sóc.

Tiến sĩ Kristina Randle