Chánh niệm không phải là phương pháp chữa bệnh trầm cảm
Nghiên cứu là một tin tuyệt vời vì tỷ lệ tái phát đối với chứng rối loạn trầm cảm nặng là 50% đối với những người đã trải qua một đợt và cao tới 80% đối với những người đã trải qua hai đợt trầm cảm. Như bác sĩ tâm lý của tôi đã nói trong buổi cuối cùng của chúng tôi, thường cần ít thuốc hơn để giữ một ai đó khỏe mạnh hơn là giúp một ai đó khỏe mạnh. Vì vậy, điều đó có nghĩa là mọi người có thể cai nghiện thuốc chống trầm cảm bằng một loại mạng lưới an ninh bên dưới, mà không có nguy cơ tái phát cao.
Tuy nhiên, tôi sẽ mạo hiểm với phản ứng dữ dội của độc giả và đi ngược lại quan điểm phổ biến khi tôi nói rằng tôi không nghĩ rằng chánh niệm là phương pháp chữa khỏi bệnh trầm cảm. Gần đây, nó đã nhận được rất nhiều lời bàn tán đến mức tôi sợ rằng một số người trầm cảm nặng ngoài kia có thể mắc phải sai lầm như tôi đã làm.
Năm ngoái, lần này, tôi đã được đắm mình trong một chương trình Giảm căng thẳng dựa trên chánh niệm (MBSR) kéo dài tám tuần tại Bệnh viện Cộng đồng Anne Arundel. Khóa học đã được phê duyệt và mô phỏng theo chương trình cực kỳ thành công của Jon Kabat-Zinn tại Đại học Massachusetts. Tôi đã quen thuộc với các bài viết của Zinn và đã đọc về nhiều điều kỳ diệu mà chánh niệm đã mang lại cho bệnh nhân của anh ấy, từ việc giúp chữa bệnh tiểu đường, viêm khớp cho đến bệnh tim và đau mãn tính. Những người bị mất ngủ đã ngủ suốt đêm và những bệnh nhân tiểu đường đang cải thiện lượng đường trong máu của họ.
Tôi chảy nước miếng trên các trang của anh ấy.
Tôi cũng muốn có một phép lạ.
Tôi đã không thể thoát khỏi “ý nghĩ chết chóc” kinh niên (“Tôi ước mình đã chết”) trong hơn năm năm, và ngày càng vỡ mộng với tâm thần học truyền thống, vì tôi đã thử vô số cách kết hợp thuốc mà dường như không hiệu quả nhiều. ngoài việc tặng cho tôi những tác dụng phụ đáng yêu, và đã được điều trị liên tục trong 20 năm. Điều duy nhất có ích là tập thể dục nhịp điệu, vì vậy tôi đã bơi hơn 300 vòng một số ngày để thoát khỏi những suy nghĩ.
Có ba người trong nhóm nhỏ 15 người của chúng tôi đã bị trầm cảm về mặt lâm sàng vào thời điểm đó, hoặc ít nhất là sẵn sàng nói về nó.Trong buổi học thứ sáu, khi người hướng dẫn đang nói về cách để cho suy nghĩ của bạn như thế nào, tôi đã hơi kích động và giơ tay lên. “Có khi nào quá trình suy nghĩ của bạn bị bóp méo đến mức chánh niệm và thiền định không thể giúp bạn không?” Tôi hỏi.
“Bạn luôn có thể chuyển sang một đối tượng chú ý khác, như từ hơi thở sang âm thanh,” cô ấy trả lời.
“Không, ý tôi là, giống như đôi khi nếu bạn chỉ đơn giản là quá bực bội khi cố gắng thiền định, chẳng phải tốt hơn là đi xem phim hoặc làm điều gì đó khiến bạn mất tập trung?” Tôi đang nghĩ đến phần giới thiệu về Cách tỉnh táo vượt qua trầm cảm, khi các tác giả Kabat-Zinn, Mark Williams, John Teasdale và Zindel Segal viết:
“Có thể là khôn ngoan nếu không thực hiện toàn bộ chương trình khi đang trong giai đoạn trầm cảm lâm sàng. Bằng chứng hiện tại cho thấy rằng có thể cần thận trọng khi đợi cho đến khi bạn nhận được sự trợ giúp cần thiết để leo ra khỏi vực sâu và có thể tiếp cận công việc mới này là làm việc với những suy nghĩ và cảm xúc của bạn, với tâm trí và tinh thần của bạn không bị đè nặng bởi sức nặng đè nén của trầm cảm cấp tính. ”
Cuối cùng tôi đã dẫn lời Zinn, Đức Đạt Lai Lạt Ma của thế giới MBSR, để hiểu rõ quan điểm của tôi, và sau đó cô ấy đồng ý với anh ấy. Nhưng tôi cảm thấy nhẹ nhõm khi một trong những người bạn cùng lớp khác của tôi, những người đã trải qua cùng một loại bệnh trầm cảm suy nhược mà tôi đã nói với tôi, "Tôi không nghĩ rằng cô ấy đã từng bị trầm cảm như chúng tôi."
Anh ấy xác nhận những gì tôi đã nghĩ trong thời điểm đó và những gì đã trải qua của tôi: chánh niệm tốt hơn để giữ một người không bị trầm cảm hơn là kéo một người ra khỏi trầm cảm.
Tôi nói điều này vì tôi đã cho chương trình tất cả những gì tôi có. Tôi thiền định hàng ngày trong 45 phút trong hơn tám tuần, đọc tất cả những gì tôi phải làm cho lớp học, đến lớp học ba giờ hàng tuần và tham gia một khóa tu. Nhưng, sau khi tốt nghiệp chương trình, tôi lái xe về nhà vẫn chiến đấu với những suy nghĩ chết tiệt đó.
Tôi cảm thấy như một hoàn toàn chánh niệm và MBSR thất bại. Có chuyện gì?
Nhìn lại, tôi ước gì có nhiều hơn một đoạn trong cuốn sách của Zinn nói về thời điểm chánh niệm không phải là giải pháp, về thời điểm tốt hơn nên bơi một vòng hoặc đạp xe vào thị trấn hoặc gọi điện cho một người bạn đã lâu không gặp. Tôi vẫn sẽ tham gia khóa học - và tôi thực sự cảm thấy mình được hưởng lợi vô cùng từ nó - nhưng tôi sẽ tha thứ hơn cho bản thân rằng nó không “hoạt động” như phép thuật của mọi người.
Ngày nay, tôi nhận thức rõ hơn về phản ứng căng thẳng của mình và chủ động giảm bớt căng thẳng trước khi bắt đầu héo hon. Tôi có thể xác định các kiểu suy nghĩ dẫn đến trầm cảm, giống như nhà phê bình bên trong và nhảy tới tương lai. Đặc biệt có lợi là xác định vị trí căng thẳng ở một vùng nhất định của cơ thể tôi và cố gắng thư giãn nó. Tất cả những điều này tôi đã học được từ lớp học. Và tôi vẫn thiền - thực ra nó đã biến thành lời cầu nguyện, một hình thức thiền tự nhiên hơn đối với tôi, và có lợi hơn (đối với tôi).
Chánh niệm và thiền định rất có thể giúp tôi không bị trầm cảm tái phát, giờ đây cuối cùng tôi không còn ý nghĩ về cái chết.
Tôi hy vọng như vậy dù sao.
Nhưng tôi không gắn cho nó những đặc tính kỳ diệu mà tôi đã làm trước đây, và tôi nghĩ chúng ta cần phải cẩn thận trong sự lạc quan của mình.
Có rất nhiều công cụ để giúp những người có nguy cơ tái phát trầm cảm trong chúng ta.
Chánh niệm là một.
Tham gia “Thực hành chánh niệm” trên Project Beyond Blue, cộng đồng trầm cảm mới.
Ban đầu được đăng trên Sanity Break at Everyday Health.
