SSRI RúT TIỀN HAY TRẢ LẠI VẤN ĐỀ?

SSRI Rút tiền hay Trả lại Vấn đề?

Từ Bosnia và Herzegovina: Xin chào, hai năm trước, tôi được chẩn đoán mắc chứng trầm cảm kèm theo lo âu. Tôi được kê đơn 20mg Seroxat / 1,5mg Xanax mỗi ngày. Tôi cảm thấy tốt hơn sau một hoặc hai tuần, và khi liệu pháp tiếp tục, tôi nhận thấy những cải thiện hơn nữa trong trạng thái tinh thần của mình. Tôi không còn bận tâm đến những thứ không liên quan nữa, trở nên tập trung hơn, tôi bắt đầu tận hưởng một cách chân thành. Khoảng bốn tháng trước, sau gần hai năm điều trị, tôi bắt đầu làm việc và bắt đầu dùng càng ngày càng ít seroxate (thỉnh thoảng vẫn dùng xanax), và tại một số thời điểm, tôi đã tự bỏ thuốc seroxate hoàn toàn. Sau vài ngày lạnh giá, tôi cảm thấy rất tuyệt. Tôi cảm thấy hoàn toàn được chữa lành, vì vậy tôi quyết định bỏ hẳn liệu pháp và tiếp tục chiến đấu với những vấn đề hàng ngày bằng ý chí, công việc và tập thể dục. Trong vài tuần qua, tôi bắt đầu gặp một số triệu chứng từ trước khi trị liệu. Lúc đầu khá nhẹ nhàng, nhưng càng ngày tôi càng cảm thấy lo lắng hơn, và tôi bắt đầu ám ảnh bản thân về một số điều trong quá khứ, cũng như một số điều không liên quan mà tôi bận tâm vô cớ. Câu hỏi của tôi là - đây có phải là những triệu chứng khi ngừng sử dụng SSRI, hay tôi đang trở lại trạng thái trước đây (tôi đã có một số suy sụp nghiêm trọng trước khi bắt đầu điều trị). Nhìn chung, tôi biết rằng liệu pháp đã giúp tôi rất nhiều, tôi không còn bị suy nhược cơ thể nữa, cũng như hầu hết các triệu chứng trầm cảm nghiêm trọng - nhưng những điều này vẫn khiến tôi bận tâm. Cảm ơn bạn trước.

A: Từ những gì bạn đang mô tả ở đây, tôi đoán tốt nhất rằng đó là sự trở lại của các triệu chứng của bạn chứ không phải là Hội chứng cai thuốc SSRI. Có vẻ như bạn ngừng dùng thuốc từ từ chứ không phải là ngừng thuốc đột ngột và các triệu chứng tái phát phải mất vài tuần để biểu hiện, cả hai điều này khiến tôi nghĩ rằng rất có thể đó là sự trở lại của bệnh Trầm cảm và Lo lắng. Dưới đây là một bài viết cung cấp một cái nhìn tổng quan tốt đẹp: https://psychcentral.com/lib/ssri-discontinuation-or-withdrawal-syndrome/0005734

Dù bằng cách nào, tôi nghĩ nên nói chuyện với bác sĩ kê đơn và / hoặc bác sĩ trị liệu của bạn để giúp bạn quyết định cách tiến hành. Có thể chỉ quay trở lại liệu pháp có thể đủ để ngăn chặn sự quay trở lại của các triệu chứng nếu bạn muốn không dùng thuốc. Tuy nhiên, nếu bạn biết thuốc đã giúp bạn có một cuộc sống hiệu quả và yên bình hơn, thì giờ đây, bạn có bằng chứng cho thấy việc dùng thuốc đó là đáng giá, ít nhất là trong vài năm nữa. Mặc dù có rủi ro, nhưng đôi khi cách tốt nhất để chúng ta phát hiện ra rằng một phương pháp điều trị nào đó đang hoạt động là ngừng điều trị và xem điều gì sẽ xảy ra. Có vẻ như bạn đã làm tốt hơn nhiều trong việc điều trị.

Tất cả những gì tốt nhất,

Tiến sĩ Holly Counts