Các vấn đề về giấc ngủ ở những người sống sót sau đột quỵ có thể tạo tiền đề cho một cơn đột quỵ khác

Theo một nghiên cứu mới, những người sống sót sau đột quỵ bị rối loạn giấc ngủ-thức có nhiều khả năng bị đột quỵ khác hoặc biến cố tim mạch hoặc mạch máu não nghiêm trọng so với những người không bị rối loạn giấc ngủ, theo một nghiên cứu mới.

Nghiên cứu cho thấy rằng có nhiều rối loạn khi ngủ-thức, chẳng hạn như rối loạn nhịp thở khi ngủ, thời gian ngủ quá dài hoặc ngắn, mất ngủ và hội chứng chân không yên một cách độc lập và làm tăng đáng kể nguy cơ mắc các biến cố tim mạch-mạch máu não mới như đột quỵ, thoáng qua. cơn thiếu máu cục bộ, hoặc nhồi máu cơ tim trong hai năm sau đột quỵ.

Điều này cho thấy rằng đánh giá và cải thiện mô hình giấc ngủ ở những người sống sót sau đột quỵ có thể cải thiện kết quả lâu dài của họ, theo nghiên cứu được thực hiện bởi Giáo sư Claudio Basssetti và nhóm nghiên cứu của ông tại Bệnh viện Đại học Bern ở Thụy Sĩ.

Tiến sĩ cho biết: “Chúng tôi biết rằng những người đã bị đột quỵ thường bị rối loạn giấc ngủ, và những rối loạn này có liên quan đến kết quả phục hồi sau đột quỵ tồi tệ hơn. Martijn Dekkers và Simone Duss từ Đại học Bern ở Thụy Sĩ. “Điều chúng tôi muốn học được từ nghiên cứu này là liệu rối loạn giấc ngủ-thức nói riêng có liên quan đến kết quả tồi tệ hơn sau đột quỵ hay không.”

Nghiên cứu bao gồm 438 người từ 21 đến 86 tuổi - với độ tuổi trung bình là 65 tuổi - đã phải nhập viện sau một cơn đột quỵ do thiếu máu cục bộ cấp tính (một dạng đột quỵ do tắc nghẽn mạch máu đến não) hoặc một cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua (a 'đột quỵ nhỏ' gây ra bởi sự tắc nghẽn ngắn nguồn cung cấp máu cho não với các triệu chứng lâm sàng thoáng qua lên đến 24 giờ).

Sự hiện diện và mức độ nghiêm trọng của rối loạn giấc ngủ-thức, chẳng hạn như mất ngủ, hội chứng chân không yên và thời gian ngủ, cũng như các triệu chứng ban ngày như buồn ngủ, được ghi lại cho mỗi cá nhân vào một, ba, 12 và 24 tháng sau khi họ đột quỵ , các nhà nghiên cứu báo cáo.

Theo các nhà nghiên cứu, nhịp thở do rối loạn giấc ngủ được đánh giá trong vòng những ngày đầu tiên sau đột quỵ do thiếu máu cục bộ hoặc cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua bằng phương pháp hô hấp.

Sự xuất hiện của các biến cố tim mạch-mạch máu não mới cũng được ghi nhận trong hai năm theo dõi.

Theo các nhà nghiên cứu, hơn một phần ba số bệnh nhân báo cáo các triệu chứng mất ngủ theo bảng câu hỏi Chỉ số mức độ nghiêm trọng của mất ngủ. Khoảng 8% đáp ứng chẩn đoán lâm sàng về hội chứng chân không yên, trong khi 26% bị rối loạn nhịp thở khi ngủ nghiêm trọng, chẳng hạn như chứng ngưng thở khi ngủ. Ngoài ra, khoảng 15% báo cáo thời lượng ngủ quá lớn, với xu hướng thời gian ngủ dài hơn sau đột quỵ.

Dekkers giải thích: “Sử dụng thông tin liên quan đến giấc ngủ mà chúng tôi thu thập được trong ba tháng đầu tiên sau đột quỵ, chúng tôi đã tính toán‘ chỉ số gánh nặng giấc ngủ ’cho mỗi cá nhân, phản ánh sự hiện diện và mức độ nghiêm trọng của rối loạn thức - ngủ. “Sau đó, chúng tôi đánh giá xem liệu chỉ số gánh nặng giấc ngủ có thể được sử dụng để dự đoán ai sẽ tiếp tục mắc một biến cố tim mạch-mạch máu não khác trong suốt hai năm chúng tôi theo dõi họ sau khi họ đột quỵ hay không.”

Kết quả cho thấy những người sống sót sau đột quỵ với ít nhất một biến cố tim mạch / mạch máu não tiếp theo có chỉ số gánh nặng giấc ngủ cao hơn những bệnh nhân không có biến cố tiếp theo sau đột quỵ từ 3 tháng đến 2 năm. Hơn nữa, chỉ số gánh nặng giấc ngủ cao có liên quan đến nguy cơ cao hơn đối với các biến cố tim mạch não tiếp theo, nghiên cứu phát hiện ra.

Mặc dù cần có các thử nghiệm can thiệp điều tra lợi ích của việc điều trị rối loạn giấc ngủ-thức sau đột quỵ, nhưng Duss cho rằng các rối loạn thức ngủ cần được đánh giá một cách hệ thống hơn và được xem xét trong các phương pháp điều trị toàn diện ở bệnh nhân đột quỵ.

Điều này tuân theo các hướng dẫn gần đây do Học viện Thần kinh Châu Âu phối hợp với ba tổ chức Châu Âu khác thực hiện.

Nghiên cứu được trình bày tại Đại hội ảo Học viện Thần kinh Châu Âu vào tháng 5 năm 2020.

Nguồn: Spink Health