Tiền mãn kinh & trầm cảm
Nghiên cứu cho thấy, đặc biệt là ở những phụ nữ có tiền sử trầm cảm hoặc dễ bị rối loạn tâm trạng, những thay đổi nội tiết tố liên quan đến sinh sản làm tăng nguy cơ mắc các giai đoạn trầm cảm.Một số nghiên cứu gần đây đã tập trung vào giai đoạn tiền mãn kinh (đặc biệt là khi phụ nữ bị bỏ kinh và không đều), và phát hiện ra rằng phụ nữ trong giai đoạn chuyển tiếp mãn kinh có nguy cơ mắc các triệu chứng trầm cảm cao hơn phụ nữ tiền mãn kinh gấp ba lần.
Chúng ta hãy xem xét kỹ hơn về tiền mãn kinh và trầm cảm.
Trong một nghiên cứu kéo dài 5 năm trên 2.565 phụ nữ từ 45 đến 55 tuổi, trầm cảm trước đó là biến số dự báo nhiều nhất về trầm cảm tiếp theo. Tuy nhiên, rủi ro là có đối với phụ nữ không có tiền sử trầm cảm.
Một nghiên cứu, được báo cáo bởi Barbara Parry, M.D. trong "Psychiatric Times", đã theo dõi 231 phụ nữ không có tiền sử trầm cảm sắp bước vào thời kỳ mãn kinh.Sử dụng thang điểm của Trung tâm Nghiên cứu Dịch tễ học về trầm cảm, họ phát hiện ra rằng xác suất bị điểm trầm cảm cao cao hơn gấp 4 lần trong giai đoạn mãn kinh hoặc tiền mãn kinh.
Bước vào thời kỳ mãn kinh có liên quan đến nguy cơ bị chẩn đoán rối loạn trầm cảm hơn gấp đôi.
Parry viết: “Phụ nữ tiền mãn kinh nói riêng có nguy cơ khởi phát mới và tái phát các giai đoạn trầm cảm chính. Những phụ nữ có tiền sử tiền sử PMS hoặc trầm cảm sau sinh có nguy cơ gia tăng ”.
Estrogen và progesterone là hai nội tiết tố nữ tăng và giảm theo mỗi kỳ kinh nguyệt. Khi chúng suy giảm vĩnh viễn, khi chúng bắt đầu xảy ra trong thời kỳ tiền mãn kinh, điều này gây ra những thay đổi tâm trạng đáng kể ở nhiều phụ nữ. Ví dụ, estrogen ức chế cortisol, hormone căng thẳng gây ra phản ứng “chiến đấu hoặc bỏ chạy” và kích thích chất dẫn truyền thần kinh serotonin mang lại cảm giác dễ chịu. Progesterone có tác dụng làm dịu và có thể ngăn ngừa các triệu chứng hoảng sợ.
Nếu không có hai hormone này hoạt động để mang lại cảm giác hạnh phúc, phụ nữ rất dễ bị sa sút tâm trạng và trầm cảm lâm sàng.
Trầm cảm liên quan đến tiền mãn kinh có thể được điều trị bằng thuốc chống trầm cảm, liệu pháp thay thế hormone (HRT) hoặc kết hợp cả hai. Tác dụng của HRT ở phụ nữ tiền mãn kinh khác nhau tùy thuộc vào chẩn đoán, tình trạng mãn kinh (có bốc hỏa hay không), liều lượng và cách chuẩn bị của estrogen và progesterone, và thời gian điều trị. Trong một số nghiên cứu, chỉ riêng estrogen không làm giảm các triệu chứng trầm cảm; tuy nhiên, estrogen đã tăng tốc và tăng cường phản ứng chống trầm cảm.
Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những phương pháp điều trị tiềm năng này và các tác dụng phụ liên quan đến chúng. Điều quan trọng là phải hiểu rằng trầm cảm - ngay cả do tiền mãn kinh - có thể được điều trị thành công khi hợp tác với chuyên gia phù hợp.
Ban đầu được đăng trên Sanity Break at Everyday Health.