Giúp đỡ trẻ em bị bệnh tâm thần

Hôm nay Boston Globe có một trong những bài xã luận cảm thấy hay đó kêu gọi nhiều hơn thế này và nhiều hơn nữa sự trợ giúp cho trẻ em ở Massachusetts bị bệnh tâm thần.Nhưng tầm nhìn của họ về vấn đề này còn hạn chế, các giải pháp của họ còn ngây thơ, và họ vô tình tiếp tục thúc đẩy sự kỳ thị gắn liền với bệnh tâm thần.

Như Globe’s Carey Goldberg đã báo cáo gần đây, hàng chục trẻ em phải đối mặt với sự chậm trễ như vậy trong những tuần gần đây. Lisa Lambert, giám đốc điều hành của tổ chức phi lợi nhuận Parent / Professional Advocacy League, một tổ chức sức khỏe tâm thần, cho biết cô đã nghe nói về 30 trường hợp trong sáu tuần qua. Không có dữ liệu trạng thái nào có sẵn.

Những vụ tắc đường ở phòng cấp cứu này là một phần của xu hướng quốc gia đáng lo ngại.

Các xu hướng quốc gia đang gây rắc rối thực sự. Các xu hướng quốc gia đang diễn ra rắc rối trong nhiều thập kỷ!

Chăm sóc và điều trị bệnh tâm thần nhận được sự kết thúc ngắn hạn trong sức khỏe cộng đồng và tài chính hầu như không phải là tin tức mới. Nó đã diễn ra từ rất lâu trước thời đại của John F. Kennedy, người đã đề xuất một mạng lưới toàn diện và hệ thống các trung tâm chăm sóc sức khỏe tâm thần cộng đồng - dịch vụ chăm sóc giá cả phải chăng cho tầng lớp trung lưu để giúp điều trị sức khỏe tâm thần. Đáng buồn thay, tầm nhìn của ông chỉ được thực hiện một phần và trong những năm 1980, chính quyền của Reagan đã làm việc chăm chỉ để cắt giảm nguồn tài trợ và hỗ trợ của mạng lưới này. Điều này, không phải ngẫu nhiên, xảy ra trong quá trình đóng cửa các bệnh viện nhà nước lớn, nơi đã có hàng chục năm lưu kho bệnh nhân. Sự kết hợp của hai hành động này đã dẫn đến sự gia tăng lớn nhất của những người vô gia cư mắc bệnh tâm thần trong lịch sử của Hoa Kỳ.

Massachusetts nên bắt đầu giải quyết vấn đề phức tạp này và thực hiện các bước khác để giúp các gia đình có trẻ em bị bệnh tâm thần. Trước mắt, Bộ Sức khỏe Tâm thần của tiểu bang có thể thiết lập một trang web hoặc một đường dây nóng để theo dõi các giường bệnh tâm thần, để có thể nhanh chóng đặt trẻ em gặp nạn.

Vâng, vâng, tất nhiên là họ nên bắt đầu giải quyết vấn đề phức tạp này. Nhưng bằng cách nào và với những nguồn nào? Thật dễ dàng để đứng trên hộp xà phòng của một người và đưa ra những tuyên bố mà mọi người có thể đồng ý. Nhưng lại là một việc khá khó khăn khác là phải đi xuống và đưa ra các đề xuất cụ thể về nơi tài trợ và nguồn lực sẽ đến để “giải quyết” vấn đề này. Thiết lập một đường dây nóng hoặc trang web là một trong những gợi ý như vậy, nhưng thực sự, nếu nó dễ dàng như vậy, không phải mọi bang đều đã có một cái đó sao? Theo dõi giường bệnh trong bệnh viện không đơn giản như nhìn vào màn hình máy tính (thường có số lượng không chính xác) từ bệnh viện này sang bệnh viện khác. Nó có nghĩa là, ngay cả trong thời đại ngày nay, thực sự đi xuống cánh và đếm giường (hoặc hỏi y tá, người thường biết nhiều hơn về những gì đang xảy ra hơn hầu hết những người khác).

Khi tôi còn đi học ở Nam Florida, gọi điện khắp nơi để tìm giường điều trị cũng là một thói quen khi bạn cần tìm bệnh nhân. Dù là trẻ em hay người lớn đều không thành vấn đề - giường bệnh viện tâm thần cách đây 15 năm cũng như ngày nay đang thiếu hụt trên khắp cả nước. Đây là một vấn đề toàn ngành, quốc gia. Các bản sửa lỗi ngắn hạn sẽ không giải quyết được các vấn đề lớn hơn. Một trang web hoặc đường dây nóng sẽ không giải quyết được vấn đề cơ bản - sự thiếu hụt cơ sở vật chất có thể giúp chữa trị cho những người đang gặp khủng hoảng và cần ngay lập tức.

Sau đó, bài xã luận tiếp tục nói về báo cáo sức khỏe tâm thần của Surgeon General năm 2001 và phán quyết của tòa án Massachusetts, cũng vào năm 2001. Đó là cách đây bảy năm! Rất ít thay đổi kể từ báo cáo hoặc phán quyết, bởi vì các mối quan tâm về sức khỏe và sức khỏe tâm thần không phải (và phần lớn hiếm khi) là ưu tiên của chính phủ.

“Tháng 6 năm 2009 là một thời hạn chặt chẽ [cho những thay đổi do tòa án ủy quyền ở Massachusetts].”

Sẽ không xảy ra nếu nhà nước đã giải quyết vấn đề này và đổ tiền và nguồn lực vào nó trong tám năm qua. Và mặc dù nó đã thực hiện một số bước nhỏ trong việc giải quyết các mối quan tâm của tòa án, nó thực sự không có đủ nguồn lực để làm bất cứ điều gì. Năm này qua năm khác, ngân sách tiểu bang cung cấp cho sức khỏe tâm thần ở Massachusetts một thời gian ngắn. Và Massachusetts còn lâu mới đơn độc.

Có một tia hy vọng:

Dự luật về sức khỏe tâm thần của trẻ em trên Beacon Hill sẽ tạo nền tảng cho một hệ thống giống như Satcher dành cho tất cả trẻ em của bang. Được đệ trình bởi Đại diện Ruth Balser, một đảng viên Đảng Dân chủ Newton, và Thượng nghị sĩ Steven Tolman, một đảng viên Đảng Dân chủ Brighton, dự luật sẽ thúc đẩy sàng lọc rộng rãi; chuyển trẻ em “mắc kẹt” ra khỏi bệnh viện và vào các chương trình cộng đồng; và mở rộng bảo hiểm để chi trả cho “các dịch vụ thế chấp”, chẳng hạn như trả tiền cho các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần để làm việc với bác sĩ và giáo viên, để cha mẹ không phải là người quản lý hồ sơ.

Balser cũng đã đệ trình một dự luật tương đương về sức khỏe tâm thần sẽ giúp thiết lập sự chăm sóc tốt hơn cho trẻ em và người lớn. Nó được lên kế hoạch để được tranh luận trong nhà ngày hôm nay.

Tôi hy vọng những dự luật này được thông qua, vì chúng thực sự sẽ đặt nền móng như vậy, nhưng có vẻ như quá ít, quá muộn. Đây là những dự luật đáng lẽ phải được thông qua vào năm 2002, sáu năm trước.

Ồ, và về điều đó càng củng cố thêm điều kỳ thị…

Con người và trẻ em mắc một căn bệnh tâm thần, chúng không phải là tổng thể của căn bệnh đó. Cũng giống như một người nào đó có thể bị ung thư hoặc bệnh gan, chúng tôi không gọi trẻ em mắc bệnh ung thư là “trẻ em bị ung thư”, cũng như chúng tôi không gọi người mắc bệnh gan là “người bị bệnh gan”. Đây là một sự khác biệt nhỏ, nhưng là một sự khác biệt quan trọng bởi vì bằng cách xác định một đứa trẻ mắc bệnh tâm thần là “trẻ bị bệnh tâm thần”, chúng tôi gợi ý rằng đó là đặc điểm xác định quan trọng nhất của cá nhân đó. Cá nhân là người, không phải nhãn. Bằng cách gắn nhãn cho nhiều người theo cách này, chúng tôi khử nhân cách hóa họ và khử cá thể hóa họ và giữ cho tâm lý “họ chống lại chúng tôi” tồn tại. Những người bị bệnh tâm thần không phải là nhóm đồng nhất của “những người đó”. Họ là chúng ta, chúng ta là họ, và trẻ em xứng đáng được tôn trọng và cá nhân như người lớn.