Chi phí kinh tế khi mắc bệnh tâm thần nghiêm trọng

Về mặt cá nhân, chúng tôi không quan tâm nhiều đến chi phí chăm sóc toàn cầu hoặc xã hội của chúng tôi. Khi nghe về thâm hụt ngân sách hoặc bất cứ điều gì liên quan đến chi phí chăm sóc sức khỏe lên tới hàng tỷ USD, chúng ta có xu hướng điều chỉnh.

Tại sao?

Chà, hầu hết chúng ta chỉ đơn giản là không thể quấn quýt lấy những con số như vậy. Chúng tôi giải quyết các khoản 10 đô la và 20 đô la của cuộc sống hàng ngày, hóa đơn cáp 100 đô la và khoản thế chấp 1.500 đô la. Ít người trong chúng ta biết hàng chục nghìn đô la vào một thời điểm trông như thế nào, ít hơn nhiều triệu. Ít hơn nhiều tỷ hoặc nghìn tỷ. Khi đạt được những con số đó, nó chỉ trở nên vô nghĩa.

Vì vậy, mắt tôi có xu hướng mờ đi khi mọi người nói lan man về “quản lý bệnh tật” và tiết kiệm “hàng tỷ đô la” nếu chúng tôi có thể thuyết phục người sử dụng lao động nhận ra tốt hơn rằng bệnh tâm thần có tác động đáng kể đến lợi nhuận của họ. Có lẽ tôi chỉ là người thiếu hiểu biết hoặc thiển cận - tôi nhận ra điều đó. Nhưng tôi vẫn thấy khó có thể đưa ra một lập luận thuyết phục xung quanh một số lượng lớn, cho dù lập luận đó có mạnh mẽ đến đâu.

Những người khác, có lẽ khôn ngoan hơn tôi nhiều, không gặp khó khăn như vậy.

Thomas R. Insel, M.D., Giám đốc Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia, là một trong những người như vậy. Anh ấy có một bài xã luận trong số tháng này về Tạp chí Tâm thần học Hoa Kỳ mô tả tác động kinh tế của bệnh tâm thần trong xã hội Mỹ:

Số này của Tạp chí bao gồm một báo cáo quan trọng của Kessler et al. (6) tập trung vào một nguồn chi phí gián tiếp: chi phí do mất thu nhập. Phân tích dựa trên Bản sao Khảo sát Bệnh tật Quốc gia (NCS-R), một nghiên cứu dịch tễ học dựa trên dân số về các rối loạn tâm thần. Trong cuộc khảo sát này, dữ liệu từ gần 5.000 cá nhân được sử dụng để ước tính thu nhập bị mất bằng cách so sánh thu nhập trong 12 tháng trước đó của người bị rối loạn tâm thần với thu nhập trong 12 tháng của người không bị rối loạn tâm thần. Phân tích tập trung vào những cá nhân mắc bệnh tâm thần nghiêm trọng. Kết quả, dựa trên phân tích mô hình tuyến tính tổng quát, cho thấy mức giảm thu nhập trung bình là 16.306 đô la ở những người mắc bệnh tâm thần nghiêm trọng (cả khi có và không có bất kỳ khoản thu nhập nào) và khoảng 75% tổng thu nhập giảm đến từ những người có một số thu nhập trong năm trước (so với những người không có bất kỳ khoản thu nhập nào). Bằng cách ngoại suy các kết quả riêng lẻ này cho dân số chung, các tác giả ước tính rằng bệnh tâm thần nghiêm trọng có liên quan đến việc mất thu nhập hàng năm tổng cộng là 193,2 tỷ đô la.

Vì vậy, ông ấy nhắc nhở chúng ta rằng nghiên cứu cho thấy, một cách thận trọng, xã hội Mỹ đang mất gần 200 tỷ đô la mỗi năm do bệnh tâm thần. Bệnh tâm thần chưa được điều trị. Ôi chao.

Bạn và tôi phải làm gì với những con số như vậy?

Không nhiều. Đây là những lời khẩn cầu từ các nhà lãnh đạo trên toàn quốc nhằm kêu gọi các công ty bảo hiểm, công ty chăm sóc sức khỏe và người sử dụng lao động xác định, nhận biết và điều trị tốt hơn những người bị rối loạn tâm thần. Mối quan tâm sức khỏe phổ biến nhất giữa các nhà tuyển dụng không phải là huyết áp cao hay cholesterol ... Đó là đau lưng và trầm cảm. Vâng, trầm cảm là mối quan tâm sức khỏe lớn thứ hai trong số các nhà tuyển dụng ở Hoa Kỳ và hầu hết thậm chí không biết điều đó.

Vào cuối ngày, người sử dụng lao động phải nhận ra những chi phí này khi vắng mặt và có mặt, đồng thời cung cấp cho nhân viên của họ những lợi ích và nguồn lực để tìm cách điều trị chứng trầm cảm. Không chỉ tìm kiếm nó, nhưng khuyến khích nó.