Tài Nguyên

5 điều về hẹp ống sống bạn cần biết

Hẹp cột sống là một tình trạng cột sống phổ biến gây ra đau lưng và / hoặc đau cổ ở người trưởng thành. Có thể đau lưng hoặc cổ của bạn là do hẹp cột sống? Câu trả lời cho 5 câu hỏi này có thể giúp bạn hiểu về hẹp ống sống cổ và thắt lưng, cũng như các nguyên nhân hẹp và tiềm năng điều trị hẹp.

Hẹp cột sống thường ảnh hưởng đến người trưởng thành và có thể gây đau cổ và / hoặc đau thắt lưng có thể tỏa ra các chi. Nguồn ảnh: 123RF.com.

1. Hẹp cột sống là gì?

Stenosis là một từ Hy Lạp có nghĩa là "thu hẹp". Hẹp cột sống phát triển khi ống tủy sống và / hoặc neuroforamen bị hẹp và chèn ép tủy sống và / hoặc rễ thần kinh. Nén dây / dây thần kinh gây viêm và đau.

Các ống sống là một lỗ thẳng đứng tròn xuống giữa cột sống.
Neuroforamen là các đường thần kinh được tạo ra bởi các đĩa đệm giữa các thân đốt sống trên và dưới. Rễ thần kinh thoát ra khỏi ống sống thông qua neuroforamen.

Nhìn từ trên cao của một lát của cột sống cổ (vùng cổ). Nguồn ảnh: SpineUniverse.com.

2. Nguyên nhân gây hẹp ống sống?

Thông thường, hẹp cột sống là kết quả của bệnh thoái hóa hoặc chấn thương cột sống. Nguyên nhân phổ biến nhất của hẹp ống sống là viêm xương khớp (nghĩa là thoái hóa cột sống); sụn mà đệm khớp bắt đầu thoái hóa. Một số bệnh nhân dễ bị di truyền hẹp ống sống. Họ có thể bị viêm xương khớp trong gia đình của họ.

Các nguyên nhân khác gây hẹp cột sống là đĩa đệm phình ra, thoát vị đĩa đệm hoặc chấn thương cột sống.
Một số người sinh ra bị hẹp ống sống (hẹp cột sống bẩm sinh), nhưng điều đó rất không phổ biến.

3. Làm thế nào có thể điều trị hẹp ống sống cổ hoặc thắt lưng mà không cần phẫu thuật?

Có nhiều lựa chọn điều trị không phẫu thuật cho hẹp ống sống.

Châm cứu và / hoặc xoa bóp là những liệu pháp thay thế có thể giúp giảm đau và triệu chứng ..
Tập thể dục tác động thấp có thể giúp tăng cường cơ bắp cốt lõi của bạn quan trọng để hỗ trợ cột sống của bạn dẫn đến ít đau hơn. Bơi lội là một hình thức tập thể dục tốt cho những người bị hẹp cột sống.
NSAID không kê đơn (thuốc chống viêm không steroid) có thể giúp giảm viêm và đau.
Bác sĩ có thể gửi bạn đến vật lý trị liệu.
Nếu hẹp ống sống của bạn là nghiêm trọng, bác sĩ có thể đề nghị tiêm steroid ngoài màng cứng. Loại tiêm này đặt một loại thuốc chống viêm mạnh mẽ gần các dây thần kinh bị ảnh hưởng bởi hẹp ống sống để giảm đau.

4. Tôi có cần phẫu thuật để giảm các triệu chứng hẹp cột sống không?

Hầu hết bệnh nhân bị hẹp cột sống đáp ứng tốt với các phương pháp điều trị không phẫu thuật, và không cần phẫu thuật. Tuy nhiên, có những tình huống khi bạn có thể muốn đi trước với một khuyến nghị phẫu thuật.

Thuốc và / hoặc kết hợp các phương pháp điều trị không phẫu thuật đã thất bại trong việc giảm đau và triệu chứng.
Đau là nghiêm trọng hoặc dần dần trở nên tồi tệ
Bệnh phóng xạ; đau, tê, ngứa ran ở tay hoặc chân
Mất một phần hoặc toàn bộ cảm giác ở một chi
Giảm hoặc mất sức mạnh hoặc chức năng trong tay hoặc chân của bạn
Mất kiểm soát ruột hoặc bàng quang

5. Những loại thủ tục phẫu thuật điều trị hẹp ống sống?

Giải nén: Loại bỏ mô ép trên cấu trúc thần kinh. Các thủ tục giải nén phổ biến là: phẫu thuật cắt bỏ, cắt bỏ và cắt bỏ.
Ổn định: Một số loại thiết bị được sử dụng để ngăn chặn chuyển động của hai hoặc nhiều cấp độ của cột sống; các thiết bị cố định này (ví dụ, tấm, ốc vít) ổn định cột sống.
Fusion : Ghép xương được đóng gói vào và xung quanh thiết bị. Việc ghép xương kích thích sự phát triển xương mới để chữa lành cột sống.

SpineUniverse Tin tức / Nhận xét nghiên cứu: Nghiên cứu chính về Tiêm Steroid ngoài màng cứng cho hẹp ống sống

Tiêm steroid ngoài màng cứng là một trong những phương pháp điều trị không phẫu thuật được kê toa phổ biến nhất cho chứng hẹp cột sống, và các nhà nghiên cứu đang tiếp tục tìm hiểu thêm về hiệu quả thực sự của chúng. Mặc dù nhiều nghiên cứu đã giúp cộng đồng y tế hiểu về những mũi tiêm này, chúng tôi muốn nhấn mạnh 2 nghiên cứu mà độc giả bị hẹp cột sống nên biết.

Nghiên cứu đầu tiên, được công bố vào năm 2015, cho thấy những người bị hẹp ống sống thắt lưng có thể không thấy được lợi ích có ý nghĩa của người dùng từ việc tiêm ngoài màng cứng có chứa một corticosteroid cộng với capocaine so với tiêm chỉ chứa capocaine.

Judith Turner, Tiến sĩ, Giáo sư, cho biết, việc tiêm steroid vào cột sống thắt lưng cho kết quả thử nghiệm hẹp ống sống (LESS) cho thấy rằng có rất ít hoặc không có lợi ích gì trong 6 tuần sau đó từ việc bổ sung corticosteroid vào thuốc tiêm ngoài màng cứng để điều trị các triệu chứng hẹp cột sống thắt lưng. Khoa học Tâm thần và Khoa học Hành vi và Phục hồi chức năng tại Đại học Washington, Seattle, WA.

Nghiên cứu thứ hai, được công bố vào năm 2014, đặt câu hỏi về một trong những lợi ích chính của tiêm tủy sống ngoài màng cứng: đó là khả năng trì hoãn phẫu thuật cột sống. Nghiên cứu cho thấy tiêm steroid ngoài màng cứng làm giảm nhu cầu phẫu thuật ở một số bệnh nhân, nhưng đây là một tác dụng ngắn hạn kéo dài đến một năm.

Những nghiên cứu này không làm bạn mất tập trung khi tiêm steroid ngoài màng cứng, vì nhiều nghiên cứu đã cho thấy hiệu quả của chúng (đặc biệt đối với những bệnh nhân đã trải qua các triệu chứng dưới 3 tháng tại thời điểm điều trị). Thay vào đó, chúng tôi hy vọng những phát hiện này nhắc nhở thảo luận bổ sung với bác sĩ của bạn về những rủi ro và lợi ích trước khi bắt đầu điều trị.