Những điều bạn nên biết về việc tập thể dục sau phẫu thuật cột sống

Khi nói đến việc phục hồi sau phẫu thuật cột sống, làm cho nó dễ dàng không phải lúc nào cũng dễ dàng. Nhưng việc vội vã quay trở lại các hoạt động trước phẫu thuật của bạn có thể khiến bạn đau đớn và thậm chí có thể khiến bạn hồi phục trở lại.

Nếu bạn muốn quay trở lại phòng tập thể dục sau khi làm thủ thuật ở lưng hoặc cổ, bạn cần phải thông minh, chậm và ổn định. Để giúp cung cấp một số hướng dẫn cơ bản về việc tập thể dục an toàn sau phẫu thuật cột sống, SpineUniverse đã tìm đến Dwight S. Tyndall, MD, FAAOS, một bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình cột sống tại Chuyên gia chỉnh hình của Tây Bắc Indiana ở Munster, IN.

Lưu ý đặc biệt : Các thông tin sau có chứa các khuyến nghị chung về việc tập thể dục sau phẫu thuật cột sống. Nó không tính đến tiền sử bệnh lý cụ thể hoặc tình trạng cột sống của bạn. Trên hết, hãy làm theo hướng dẫn của bác sĩ phẫu thuật cột sống để tập thể dục an toàn sau phẫu thuật cột sống.

Nếu bạn muốn quay trở lại phòng tập thể dục sau khi làm thủ thuật ở lưng hoặc cổ, bạn cần phải thông minh, chậm và ổn định. Nguồn ảnh: 123RF.com.

Khi nào mọi người thường có thể quay lại thói quen tập thể dục trước phẫu thuật sau:

• Một giải nén truyền thống, hoặc mở, với thủ tục hợp nhất một cấp?
• Một phản ứng tổng hợp đơn cấp xâm lấn tối thiểu?
• Một thủ tục phẫu thuật cột sống giảm áp / ngoại trú xâm lấn tối thiểu?
• Một phẫu thuật mở phức tạp hơn, chẳng hạn như hợp nhất đa cấp?

Tiến sĩ Tyndall : Sau khi giải nén mở bằng phản ứng tổng hợp đơn cấp, hầu hết bệnh nhân có thể tăng đáng kể mức độ hoạt động thể chất trong khoảng từ 8 đến 12 tuần sau phẫu thuật và thời gian đó cũng áp dụng cho những người có phản ứng tổng hợp đơn cấp xâm lấn tối thiểu.

Những người có thủ tục giải nén xâm lấn tối thiểu thường cần 4 tuần sau thủ thuật trước khi họ có thể bắt đầu kết hợp hoạt động thể chất vào thói quen của họ. Đối với những người phẫu thuật mở phức tạp hơn, bạn có thể phải đợi từ 4 đến 6 tháng sau khi làm thủ thuật để tập thể dục an toàn trở lại.

Có những vùng của cột sống mất nhiều thời gian để chữa lành? Nói cách khác, mọi người thường phải chờ đợi lâu hơn để tập thể dục sau phẫu thuật cổ so với những người đã phẫu thuật lưng thấp?

Bác sĩ Tyndall: Thực tế thì ngược lại: Phẫu thuật thắt lưng mất nhiều thời gian hơn so với phẫu thuật cổ.

Ngoài các hướng dẫn thời gian chung cho hoạt động sau phẫu thuật, làm thế nào một người có thể biết họ đã sẵn sàng tham gia hoạt động thể chất sau phẫu thuật?

Bác sĩ Tyndall: Một trong những dấu hiệu đầu tiên là nếu vết mổ được chữa lành hoàn toàn và không gây đau đớn. Ngoài ra, tùy thuộc vào thủ tục, bệnh nhân có thể tiếp tục các hoạt động thể chất nếu các triệu chứng dẫn đến phẫu thuật được giải quyết.

Mặc dù những hướng dẫn rộng rãi này, điều quan trọng cần nhớ là mọi người đều khác nhau. Động lực của bệnh nhân và mong muốn quay trở lại các hoạt động là những yếu tố cũng quan trọng, ngoài việc chụp x quang hoặc chữa bệnh bằng cách nào cho bệnh nhân.

Lời khuyên nào bạn có thể chia sẻ cho những người mong muốn trở lại thói quen tập thể dục trước đây của họ, hoặc cho những người muốn thiết lập thói quen tập thể dục mới sau phẫu thuật?

Bác sĩ Tyndall: Hãy chắc chắn rằng bạn đã bình phục hoàn toàn sau phẫu thuật trước khi quay trở lại. Rất nhiều bệnh nhân làm rất tốt sau phẫu thuật và cố gắng khôi phục lại mức độ hoạt động trước phẫu thuật của họ quá sớm. Bạn phải cho phép bản thân có thời gian để phục hồi sau phẫu thuật và dần dần trở lại thói quen tập thể dục trước khi phẫu thuật và mức độ thể dục.

Một ví dụ xuất hiện trong tâm trí là phẫu thuật nhiều cột sống của Tiger Woods. Anh ấy đã phẫu thuật cắt bỏ vi phẫu vì thoát vị đĩa đệm và tôi tin rằng Tiger đã vội vã trở lại sau ca phẫu thuật ban đầu . Sự trở lại sớm của anh ấy với golf có thể đã dẫn đến một cuộc phẫu thuật thứ hai. Sau cuộc phẫu thuật cuối cùng, Tiger đã nghỉ một năm để chơi golf để cho phép bản thân được chữa lành. Gần đây anh ấy đã hoàn thành thứ hai trong một giải đấu gần đây, đó là một kỳ tích không thể tin được.

Những bài tập hoặc kéo dài đặc biệt tốt cho việc phục hồi sau phẫu thuật cột sống?

Bác sĩ Tyndall: Sau khi phẫu thuật cắt bỏ vi phẫu hoặc thắt lưng, các bài tập và bài tập cốt lõi kéo dài gân kheo rất quan trọng để giúp bệnh nhân quay trở lại hoạt động. Hamstrings chặt chẽ có thể góp phần đau lưng, do đó, làm cho chúng lỏng lẻo và linh hoạt sẽ đi một chặng đường dài trong việc hỗ trợ phục hồi.

Những bài tập nào, nếu có, nên tránh hoàn toàn hoặc thực hiện tối thiểu sau phẫu thuật cột sống?

Bác sĩ Tyndall: Tôi khuyên các bệnh nhân của tôi bị chấn thương đĩa đệm để giảm thiểu việc tập luyện vất vả liên quan đến việc tập tạ hoặc tập thể dục có trọng lượng, nơi trọng lượng được đặt trên vai, và do đó, đặt quá tải lên cột sống. Bệnh nhân không cần phải tránh các bài tập này hoàn toàn, nhưng họ nên tiến hành chu đáo và tăng dần mức độ gắng sức.

Những dấu hiệu cảnh báo nào mọi người nên chú ý khi làm việc sau khi phẫu thuật cột sống để đảm bảo một cuộc gọi cho bác sĩ phẫu thuật của họ?

Bác sĩ Tyndall: Bệnh nhân nên gọi bác sĩ phẫu thuật nếu các triệu chứng ban đầu của họ quay trở lại. Đó là dấu hiệu đầu tiên cho thấy sự phục hồi của họ có thể được đặt lại.

Bệnh nhân nên lắng nghe cơ thể của họ. Tăng mức độ gắng sức của bạn dần dần và điều chỉnh cho phù hợp. Bạn có thể thấy rằng hành trình phục hồi của bạn có cảm giác như bạn đang di chuyển 2 bước về phía trước và 1 bước lùi. Một ngày có thể tốt, nhưng ngày tiếp theo có thể đau đớn. Thực hiện mọi thứ chậm và ổn định, và phục hồi phẫu thuật cột sống của bạn sẽ nhanh chóng và khỏe mạnh hơn.

Bình luận

Gerard Malanga, MD
Bác sĩ
Y học thể thao New Jersey, LLC
Viện tái sinh New Jersey
Gỗ tuyết tùng, NJ

Tôi đánh giá rất cao những suy nghĩ và khuyến nghị của Tiến sĩ Tyndall. Chúng ta nên nhớ rằng phẫu thuật là một sự kiện chấn thương và bệnh nhân cần phải tự phục hồi sau phẫu thuật cũng như quá trình bệnh tiềm ẩn đã được điều trị.

Các mô cần được chữa lành sau phẫu thuật, điều này bao gồm tất cả mọi thứ từ da đến mô bên dưới da đến cơ bắp và, trong trường hợp hợp nhất cột sống, xương. Do đó, phục hồi chức năng sau phẫu thuật đòi hỏi chúng ta phải xem xét tất cả các khía cạnh có thể tạo điều kiện cho việc chữa lành các mô và giảm thiểu căng thẳng cho các cấu trúc, đặc biệt là trong quá trình chữa bệnh sớm.

Các kiến ​​thức khoa học cơ bản về chữa lành mô, từ chữa lành da đến chữa lành xương, có thể hỗ trợ chúng tôi trong các khuyến nghị cho bệnh nhân. Chúng tôi biết rằng xương có thể chữa lành trong 6 đến 8 tuần, mặc dù nó có thể mất nhiều thời gian hơn một chút trong cột sống có lẽ lên đến 3 tháng. Chúng ta cũng biết rằng xương đòi hỏi nhiều bất động hơn để chữa lành, nhưng quá nhiều bất động có thể dẫn đến các vấn đề thứ cấp, chẳng hạn như sự hình thành mô sẹo và độ kín.

Vật lý trị liệu và phục hồi chức năng đòi hỏi một sự tiến triển nhẹ nhàng để huy động các mô theo những gì đã được thực hiện trong phẫu thuật. Tôi hoàn toàn đồng ý với bác sĩ Tyndall: Quá trình không nên vội vàng và bệnh nhân nên lắng nghe cơ thể của họ khi họ hồi phục. Phẫu thuật tự tạo ra nền tảng cho phục hồi chức năng phù hợp, để bệnh nhân có thể trở lại hoạt động thể thao và hoạt động bình thường hàng ngày. Điều này cuối cùng đòi hỏi phải tăng cường các cơ bao quanh cột sống (cơ cốt lõi), glutes và cơ dưới chi. Do đó, một nhà trị liệu vật lý có kinh nghiệm, hiểu được phục hồi chức năng là điều cần thiết trong phục hồi chức năng cho tất cả bệnh nhân, đặc biệt là những người có nhu cầu cao về cột sống, chẳng hạn như công nhân và vận động viên bị thương.