Nhiều vấn đề về sức khỏe tâm thần / lạm dụng chất gây nghiện

Cuộc sống của tôi hiện tại là một thảm họa. Tôi hiểu những người khác có nó tồi tệ hơn. Về mặt thể chất, tôi thật may mắn. Tôi có một mái nhà trên đầu, thức ăn để ăn, phương tiện đi lại, một gia đình hỗ trợ, một nhà thờ tuyệt vời và một nhà trị liệu hữu ích (người vừa là cố vấn sức khỏe tâm thần vừa là chuyên gia tư vấn về ma túy và rượu) dường như thực sự quan tâm. Trong lần nhập viện gần đây, tôi cũng bắt đầu sử dụng nhật ký để giải thích những suy nghĩ của mình một cách riêng tư. Tôi có một hệ thống hỗ trợ đáng kinh ngạc mà tôi hiếm khi sử dụng. Tôi đang đấu tranh với một số vấn đề. Tôi không muốn tiếp cận trước khi đưa ra những quyết định khủng khiếp như tự làm hại bản thân và sử dụng ma túy. Tôi là một người nghiện rượu và nghiện ma túy, thường xuyên tham dự các cuộc họp AA nhưng vẫn chưa nhận được con chip 24 giờ của mình. Tôi cảm thấy như thể tôi chưa sẵn sàng đầu hàng và làm việc theo một chương trình. Tuy nhiên, tôi rất sợ hậu quả của việc nghiện rượu / sử dụng ma túy. Một học viên khác mà tôi trước đây là thành viên của các quốc gia, những hậu quả này khi bắt đầu mỗi cuộc họp: nhà tù, viện nghiên cứu và cái chết. Tôi đã mất một trong những người bạn thân nhất của mình vào tháng 3 vì nghiện ngập. Tôi cũng đã chứng kiến ​​nhiều người khác mất mạng. Mặc dù heroin không phải là DOC của tôi, tôi cảm thấy như thể bất kỳ chất nào tôi chọn sử dụng chắc chắn sẽ dẫn đến một số loại hậu quả. Tôi đang ở trong một câu hỏi hóc búa. Đó là từ duy nhất tôi có thể nghĩ ra để mô tả mớ hỗn độn được gọi là cuộc sống của tôi. Sau trải nghiệm điều trị nội trú tồi tệ nhất trong đời, tôi cũng đang phải vật lộn với nỗi đau tinh thần khi phải dùng một lượng rất ít thuốc. Tôi đang dùng liều bắt đầu của những loại thuốc này mà gần như chưa đạt đến mức điều trị. Tôi cảm thấy như thể mình không ổn định về tinh thần và cảm xúc, điều này đã được chứng minh qua những lời nói và hành động gần đây của tôi đối với người khác. Điều này đã khiến những người khác kéo đi, có thể là vĩnh viễn. Tôi nợ những khoản tiền mà tôi chưa sẵn sàng để cho đi. Là một thành viên của AA, tôi tin tưởng vào bước thứ chín. Đó là một bước mà tôi đã đấu tranh rất nhiều. Có rất nhiều lần sửa đổi bằng miệng, nhưng hành vi không thay đổi.
Đó là dịch vụ môi không chủ ý. Tôi đã và vẫn không chắc chắn về cách thay đổi hành vi của mình. Vấn đề tiếp theo của tôi liên quan đến công việc mà tôi vừa mất vào thứ Hai và những vấn đề còn lại tôi chưa thảo luận là kết quả của ngọn núi lửa vừa phun trào này. Cách đây vài tuần, tôi đã báo trước hai tuần cho một công việc mà tôi đã làm trong ba tuần trước một năm. Tôi đã kiệt sức khi làm việc với công chúng, vì vậy quay trở lại không phải là một lựa chọn. Tôi vừa được mời làm công việc dọn dẹp theo hợp đồng. Vì vậy, trong hai tuần làm việc cuối cùng ở công việc cũ, tôi đã làm cả hai công việc. Đây không phải là một quyết định tốt. Tôi đồng thời cảm thấy muốn tự tử vì vừa được đưa vào Latuda. Tôi không thể hiểu được bác sĩ tâm lý của mình, vì vậy chỉ sau hai tuần làm việc với một công việc hoàn toàn mới, tôi thấy cần phải đi điều trị nội trú trước khi đưa ra quyết định chết người. Sau khi điều trị nội trú, họ nói với tôi tại công việc mới của tôi rằng trong khi tôi đã nghỉ việc được hai tuần, họ phải thay thế vị trí của tôi. Tôi đã đốt cầu, mất nhà tài trợ do sử dụng ngày họ để tôi ra đi, và lần đầu tiên sau hai năm, tôi tự cắt cổ mình. Tôi cảm thấy quá bất ổn để cố gắng kiếm và duy trì việc làm vào lúc này. Tôi sẽ không thể vượt qua cuộc kiểm tra ma túy vào lúc này. Không có việc làm khiến tôi có rất nhiều thời gian trên tay. Tôi đang bị giằng xé giữa việc nộp đơn xin SSI và SSD và tìm kiếm một công việc mới (trong vài tuần nữa.) Điều này khiến tôi không có thu nhập. Tôi may mắn được sống với cha mẹ chu cấp cho tôi. Tôi không thực sự hiểu điểm của việc chia sẻ tất cả những điều này. Tôi là người cần thực hiện một số thay đổi và quyết định.

Trả lời bởi Kristina Randle, Ph.D., LCSW vào ngày 2018-05-8

A

Việc bạn có cha mẹ hỗ trợ cho phép bạn sống trong nhà của họ, bất chấp việc bạn tiếp tục sử dụng ma túy và việc đưa ra quyết định có vấn đề, có thể thực sự khiến bạn trở nên bất đồng. Về cơ bản, nó có nghĩa là họ đang cho bạn một đường chuyền khi bạn mắc lỗi. Nói cách khác, đây là một trường hợp cổ điển của việc kích hoạt. Tình yêu mạnh mẽ là liều thuốc giải độc cho việc thúc đẩy.

Chúng có thể đóng vai trò như một bộ đệm và ngăn bạn phải đối mặt với đủ loại hậu quả cho hành vi của mình. Ví dụ, nếu bạn đang sống bằng tiền lương, như nhiều người vẫn làm, tôi rất nghi ngờ rằng bạn sẽ bỏ việc chỉ vì bạn đã “kiệt sức” khi làm việc với công chúng. Nhiều người sẽ bỏ việc nếu được lựa chọn, nhưng họ chỉ đơn giản là không thể làm được vì nghỉ việc là một điều xa xỉ mà họ không thể mua được. Bạn có thể mua được sự xa xỉ đó.

Trên thực tế, bạn có một số lượng lớn những thứ xa xỉ (ví dụ như mái nhà, thực phẩm, phương tiện đi lại, v.v.) mà bạn thừa nhận nhưng có thể không đánh giá hết được.

Tôi không gợi ý rằng sẽ tốt hơn cho bạn nếu bạn không có những lợi ích cuộc sống nói trên nhưng chúng có thể ngăn cản bạn làm những gì cần thiết để sửa chữa cuộc sống của bạn. Nói cách khác, bạn chưa phải đối mặt với những hậu quả nghiêm trọng làm thay đổi cuộc sống.

Bạn nói rằng bạn "không tiếp cận được trước khi đưa ra những quyết định khủng khiếp như tự làm hại bản thân và sử dụng ma túy." Có thể là do bạn không muốn liên hệ trong những khoảng thời gian đó vì bạn muốn thực hiện những hành vi cụ thể đó? Bạn có thể đã liên hệ nhưng bạn quyết định không làm như vậy.

Điều quan trọng là phải nhận ra rằng, trong những trường hợp đó, bạn đang đưa ra lựa chọn. Bạn có thể dễ dàng đưa ra quyết định thay thế nhưng bạn đã chọn không làm điều đúng đắn. Đó không phải là vì bạn không biết lựa chọn đúng là gì; bạn biết nhưng đã chọn không làm điều đúng. Bạn đã lựa chọn. Tất cả chúng ta đều có những lựa chọn trong cuộc sống và bạn, vào những khoảnh khắc mà bạn đã mô tả, đang lựa chọn. Đôi khi bạn phải làm những việc bạn không muốn, ngay cả khi chúng khó chịu và không thích hợp. Đó là một phần của cuộc sống.

Có lẽ, trung tâm của vấn đề là bạn chưa sẵn sàng thay đổi. Bạn có thể chưa sẵn sàng từ bỏ việc sử dụng ma túy. Nhiều người thích sử dụng ma túy. Họ thích tiệc tùng. Sử dụng ma túy cảm thấy dễ chịu và vui vẻ khi lên cao. Cao có nghĩa là bạn không phải suy nghĩ về các vấn đề trong cuộc sống. Sử dụng ma túy là một lối thoát.

Theo nhiều khía cạnh, việc sử dụng ma túy dễ dàng hơn là đối phó với cuộc sống. Các vấn đề trong cuộc sống rất khó khăn và thường gây đau đớn.Thuốc làm tê liệt cơn đau và cho phép người ta tạm dừng đối mặt với thực tế của cuộc sống, trong một giờ hoặc ngày khác. Sử dụng ma túy và thoát khỏi cuộc sống dễ dàng hơn nhưng nó cũng có sức tàn phá vô cùng lớn. Sẽ dễ dàng hơn để đạt được mức cao khi bạn cảm thấy thích nó nhưng thông thường sự lựa chọn dễ dàng hơn là lựa chọn sai.

Ở AA, chắc chắn bạn đã nghe thảo luận về khái niệm chạm "đáy đá". Có lẽ bạn đã không chạm "đáy đá". Trong một thế giới lý tưởng, bạn sẽ không cần phải chạm đến “đáy vực” để thay đổi. Điều quan trọng là bạn không nên coi thường quá nhiều “thứ xa xỉ” mà bạn hiện có trong cuộc sống của mình. Nếu bạn làm vậy và tiếp tục bị thôi thúc, thì bạn có thể buộc phải “học theo cách khó”, tức là chạm đáy để nhận ra những bài học quan trọng trong cuộc sống. Bạn không muốn phải “học theo cách khó” nếu bạn có thể tránh được. Nhiều người sử dụng ma túy không qua khỏi khi lựa chọn sai.

Nhận ra rằng bạn đã có tất cả các yếu tố cần thiết để thành công trong cuộc sống của bạn ngay bây giờ. Hãy sử dụng chúng, đừng coi chúng là điều hiển nhiên và hy vọng điều này sẽ giúp bạn không phải “học theo con đường khó”, như bạn đã nhắc ở đầu mỗi cuộc họp AA, liên quan đến cái chết, nhà tù hoặc các viện.

Bạn có thể thử đọc cuốn sách Đường ít người đi của M. Scott Peck. Anh ấy thảo luận về nhiều vấn đề mà bạn đã mô tả. Cảm ơn câu hỏi của bạn. Xin hãy chăm sóc.

Tiến sĩ Kristina Randle