Vẹo cột sống và vận động viên bơi lội: Phẫu thuật cột sống bằng robot đã biến giấc mơ Olympic của một thiếu niên thành công như thế nào

Đối với hầu hết trẻ em 12 tuổi, một thói quen thể chất chỉ là thói quen đó. Nhưng đối với Ashlyn Fiorilli ở McKinney, Texas, chuyến thăm của bác sĩ đơn giản là khởi đầu của hành trình vẹo cột sống khiến giấc mơ bơi lội của cô tại Thế vận hội gặp nguy hiểm.

Tôi chưa bao giờ thấy nó đến, anh nói Ashlyn, nghĩ lại ngày đó bốn năm trước. Tôi đã đi khám về thể chất, cúi xuống và bác sĩ của tôi nói rằng tôi nên được kiểm tra chứng vẹo cột sống.

Cô ấy có bao giờ bơi nữa không? Tình trạng của cô sẽ tiếp tục tồi tệ hơn? Ashlyn có nhiều câu hỏi hơn câu trả lời, nhưng điều đó sẽ sớm thay đổi.

Chuyến thăm của bác sĩ đơn giản là khởi đầu của hành trình vẹo cột sống cho một vận động viên bơi lội trẻ với giấc mơ Olympic. Nguồn ảnh: Được sử dụng bởi Perm Perm, Texas Back Institute, Plano, TX.

Hành trình của Ashlyn với vẹo cột sống

Ashlyn đã yêu thích bơi lội ở tuổi 6. Đến năm 12 tuổi, cô đã giành được vị trí đầu tiên trong nhóm tuổi của mình trong một cuộc gặp gỡ ở bang. Năm 15 tuổi, cô thi đấu tại Olympic Trials.

Trong khi Ashlyn thể chất khi cô 12 tuổi, bác sĩ chăm sóc chính của cô đã sử dụng Thử nghiệm uốn cong về phía trước của Adam để xác định xem cô có đường cong cột sống bất thường hay không. Vào thời điểm đó, đường cong bất thường không nghiêm trọng, nhưng bác sĩ của Ashlyn khuyến khích cô tìm kiếm lời khuyên của chuyên gia cột sống.

Điều đó đã dẫn Ashlyn và gia đình cô đến Trung tâm vẹo cột sống và khối u cột sống tại Bệnh viện Trưởng khoa Y tế Texas Plano, nơi họ gặp Giám đốc Y khoa Isador H. Lieberman, MD, MBA, FRCSC .

Trong khi đường cong của Ashlyn sẽ tiến triển, họ đã có đội ngũ y tế phù hợp. Tiến sĩ Lieberman là người tiên phong trong việc sử dụng các kỹ thuật xâm lấn tối thiểu để giải quyết chứng vẹo cột sống tiến triển của Ashlyn trong khi duy trì giấc mơ bơi lội cạnh tranh của cô.

Gặp gỡ Tiến sĩ Lieberman: Cách tiếp cận bảo thủ của ông cho một điều kiện phức tạp

Giống như hầu hết các rối loạn cột sống khác, phẫu thuật hiếm khi được điều trị đầu tiên. Khi bác sĩ Lieberman lần đầu gặp Ashlyn, anh ta đề nghị một cách tiếp cận thận trọng đối với sự chăm sóc của cô ấy, cụ thể là anh ta muốn theo dõi đường cong của Ashlyn để xem nó tiến triển bao nhiêu trước khi cô thảo luận về các lựa chọn điều trị quan trọng hơn.

Vài tháng sau, đường cong của Ashlyn tiến triển nhanh chóng khi cô lớn lên. Mặc dù niềng răng là một lựa chọn điều trị không phẫu thuật phổ biến cho những người trẻ tuổi bị vẹo cột sống, Ashlyn không phải là một ứng cử viên cho phương pháp điều trị này bởi vì hình dạng đường cong của cô, giống với một C C hơn so với một S S, không phải là một ứng cử viên lý tưởng cho giằng.

Đó là khi cuộc trò chuyện chuyển sang phẫu thuật.

X-quang trước phẫu thuật của Ashlyn đứng chụp X-quang phía trước cột sống của cô. Nguồn ảnh: Được sử dụng bởi Perm Perm, Texas Back Institute, Plano, TX.

Trường hợp của Ashlyn, tôi khá lo lắng, vì tôi biết rằng bất kỳ cuộc phẫu thuật nào cũng sẽ ảnh hưởng đến cách cô ấy bơi, tiến sĩ Lieberman nói. Nếu chúng tôi có thể có được tất cả sự điều chỉnh mà chúng tôi muốn trong một khu vực hạn chế, thì có lẽ chúng tôi có thể đưa cô ấy trở lại mức độ bơi cao của cô ấy.

Là một vận động viên bơi lội, Ashlyn cần vận động ở cột sống trên. Vì vậy, phương pháp phẫu thuật của bác sĩ Lieberman là phẫu thuật điều trị phần dưới của đường cong Ashlyn, để phần lưng trên và vai của cô tự do di chuyển trong khi bơi.

Phẫu thuật cột sống robot: Sự giao thoa của công nghệ và kỹ năng phẫu thuật

Tiến sĩ Lieberman là một nhà lãnh đạo quốc tế trong phẫu thuật cột sống xâm lấn tối thiểu và đã giúp phát triển hệ thống phẫu thuật cột sống robot có sẵn rộng rãi đầu tiên. Tiến sĩ Lieberman khuyến nghị Ashlyn trải qua một sự hợp nhất có chọn lọc ở cấp độ chiến lược, để tối ưu hóa sự điều chỉnh nhưng vẫn giữ được tính cơ động trong phần còn lại của cột sống và sử dụng công nghệ robot để cải thiện hiệu quả và độ chính xác của quy trình.

Sử dụng công nghệ robot trong phẫu thuật cột sống mang lại một số lợi ích cho bệnh nhân bao gồm cải thiện độ chính xác, ít thời gian hoạt động hơn, ít tiếp xúc với bức xạ qua tia X và phương pháp phẫu thuật ít xâm lấn hơn.

Tiến sĩ Lieberman cho biết chính xác nơi tôi muốn đặt ốc vít, và nó cho phép tôi rất thành thạo và chính xác trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ Lieberman nói.

Phần mềm tiên tiến của công nghệ robot tạo ra một bản thiết kế phẫu thuật trực tiếp từ các bản quét CT trước 3D và tạo điều kiện thuận lợi cho phẫu thuật, và giúp bác sĩ phẫu thuật chính xác và hiệu quả hơn. Hình ảnh được cung cấp bởi Isador H. Lieberman, MD, MBA, FRCSC, © Mazor X, Hệ thống hướng dẫn robot cho phẫu thuật cột sống, Robot Mazor.

Trước khi phẫu thuật, phần mềm tiên tiến của robot cho phép bác sĩ Lieberman tạo ra một bản thiết kế phẫu thuật của giáo dục, dựa trên chụp cắt lớp vi tính trước phẫu thuật 3D (CT) quét cột sống của bệnh nhân. Anh ta có thể lên kế hoạch chính xác nơi đặt cấy ghép cột sống (như ốc vít và que), cắt xương và giải nén các dây thần kinh cột sống. Khả năng lập kế hoạch chi tiết của cuộc phẫu thuật trước thời hạn cho phép phẫu thuật hiệu quả và chính xác hơn trong quá trình phẫu thuật thực tế.

Mặc dù công nghệ robot giúp phẫu thuật cột sống hiệu quả và chính xác hơn, nhưng điều quan trọng là phải hiểu rằng robot không thực sự thực hiện phẫu thuật.

Tiến sĩ Lieberman cho biết, robot này tạo điều kiện thuận lợi cho cuộc phẫu thuật. Nó giúp chúng ta chính xác và hiệu quả hơn vì kế hoạch trước phẫu thuật của những gì chúng ta đang làm, tiến sĩ Lieberman nói. Bác sĩ phẫu thuật vẫn đang phẫu thuật, hiệu quả hơn.

Trong quá trình hợp nhất cột sống chọn lọc của Ashlyn, bác sĩ Lieberman đã sử dụng một vết mổ nhỏ để tránh làm gián đoạn một cách không cần thiết các cơ cột sống và các mô khác. Phẫu thuật tổng hợp cột sống thường đòi hỏi phải cấy ghép dụng cụ cột sống để hỗ trợ cột sống trong quá trình hợp nhất. Trong trường hợp của Ashlyn, bác sĩ Lieberman đã sử dụng ốc vít và que để điều chỉnh đường cong cột sống bất thường.

Tiến sĩ Lieberman sau đó đã sử dụng phương pháp ghép xương để kích thích sự phát triển của xương nhằm tạo điều kiện cho sự phát triển xương mới cần thiết để hợp nhất nhiều xương cột sống thành một xương duy nhất. Sự hợp nhất của nhiều xương thành một giúp ổn định cột sống và giữ cho phần cột sống đó không bị di chuyển hoặc cong.

Trong khi độ chính xác và hiệu quả mang lại lợi ích cho bác sĩ phẫu thuật, phẫu thuật cột sống bằng robot cũng mang lại một số lợi ích cho bệnh nhân. So với các kỹ thuật phẫu thuật cột sống truyền thống, công nghệ xâm lấn tối thiểu này:

• Cắt giảm nguy cơ nhiễm trùng
• Giảm đau sau phẫu thuật
• Tự hào ít biến chứng
• Giảm phơi nhiễm bức xạ trong suốt quá trình
• Thời gian nằm viện ngắn hơn
• Có thời gian phục hồi nhanh hơn

Sau khi phẫu thuật: Làm thế nào Ashlyn đang làm hôm nay

Điều trị của Ashlyn đã không kết thúc với việc hoàn thành ca phẫu thuật. Cô đã nhận được sự chăm sóc phục hồi chức năng hàng đầu tại Texas Health Plano từ một nhóm làm cho vật lý trị liệu trở nên thú vị và bổ ích.

Tôi đã đi bộ rất nhanh ngay sau ngày phẫu thuật, cô ấy nói. Các nhà trị liệu làm cho nó thực sự vui vẻ, và đó là một bầu không khí tuyệt vời.

Vì ngôi nhà thứ hai của Ashlyn ở dưới nước, các nhà trị liệu của cô cho phép cô thực hiện liệu pháp thủy trị liệu nhẹ nhàng để từ từ tăng cường sức mạnh. Ba tháng sau khi phẫu thuật, Ashlyn được bác sĩ Lieberman bật đèn xanh để dễ dàng bơi trở lại. Sau 6 tháng hậu kỳ, Ashlyn đã trở lại thi đấu bơi lội.

Hậu phẫu của Ashlyn đứng chụp x-quang mặt trước và mặt bên cột sống. Nguồn ảnh: Được sử dụng bởi Perm Perm, Texas Back Institute, Plano, TX.

Bây giờ tôi cảm thấy rất tuyệt, anh ấy nói Ashlyn, người dự định theo học Đại học California Berkeley, nơi cô ấy sẽ tham gia đội bơi. Tôi đang bơi giống như tôi đã từng và tôi rất vui với nó.

Tiến sĩ Lieberman nói rằng nếu Ashlyn tiếp tục giữ dáng và khỏe mạnh, anh ta không hy vọng cột sống của cô sẽ gây ra cho cô bất kỳ vấn đề nào trong tương lai gần. Điều đó có nghĩa là giấc mơ của Ashlyn vẫn còn rất nhiều điều có thể đạt được. Tuy nhiên, anh cảnh báo cô rằng có quá nhiều huy chương vàng quanh cổ có thể khó dung nạp.

Tôi thực sự muốn thi đấu trong giải vô địch NCAA và có thể tham gia Thế vận hội năm 2020, cô nói. Điều này làm tôi tin rằng tôi có thể vượt qua bất cứ điều gì.

Xem nguồn

Thủ tục dị dạng. Robot Mazor. https://www.mazorrobotics.com/index.php/en-us/product-port portfolio / rauraurge / deformity -procedures. Truy cập ngày 4 tháng 6 năm 2018.

Robot Mazor. Hỗ trợ cột sống. https://www.youtube.com/watch?v=Y0k418lYfqI. Truy cập ngày 4 tháng 6 năm 2018.

Gặp Ashlyn Fiorilli. Trang web Plano Y tế Texas. https://www.texashealth.org/plano/service/scoliosis-and-spine-tumors/patient-success-stories/meet-ashlyn-fiorilli. Truy cập ngày 4 tháng 6 năm 2018.

Điều trị phẫu thuật xâm lấn tối thiểu. Trang web Plano Y tế Texas. https://www.texashealth.org/plano/service/scoliosis-and-spine-tumors/minimally-invasive-surgical-treatment. Truy cập ngày 4 tháng 6 năm 2018.

Temple C. Vẹo cột sống và Trung tâm khối u cột sống tại Texas Health Plano. Tạp chí ON . Tháng 2 năm 2018: 32-36.

Công nghệ lõi Mazor. Robot Mazor. https://www.mazorrobotics.com/index.php/en-us/mazor-core-t Technology / core-tech. Truy cập ngày 4 tháng 6 năm 2018.