Phẫu thuật cột sống xâm lấn tối thiểu: 5 câu hỏi hàng đầu đã được trả lời

Các kỹ thuật xâm lấn tối thiểu đã thay đổi cách thức thực hiện nhiều ca phẫu thuật cột sống ngày nay. Một số thủ tục trước đây liên quan đến các vết mổ lớn hiện được thực hiện thông qua các vết rạch cỡ nửa inch. Thay vì dành nhiều ngày trong bệnh viện, một số bệnh nhân được xuất viện về nhà trong vòng 24 giờ!

Mục đích của bài viết này là để trả lời 5 câu hỏi phổ biến về phẫu thuật cột sống xâm lấn tối thiểu:

• Phẫu thuật cột sống xâm lấn tối thiểu là gì?
• Làm thế nào là phẫu thuật cột sống xâm lấn tối thiểu tốt hơn so với phẫu thuật cột sống mở?
• Tất cả các vấn đề về cột sống có thể được sửa chữa bằng cách sử dụng các thủ tục xâm lấn tối thiểu?
• Những thủ tục cột sống có thể được thực hiện bằng cách sử dụng các kỹ thuật xâm lấn tối thiểu?
• Làm thế nào để tôi biết nếu tôi là một ứng cử viên cho phẫu thuật cột sống xâm lấn tối thiểu?

Phẫu thuật cột sống xâm lấn tối thiểu là gì?
Phẫu thuật cột sống xâm lấn tối thiểu, hoặc phẫu thuật lỗ khóa, được thực hiện thông qua một hoặc nhiều vết rạch da nửa inch. Một số bác sĩ phẫu thuật gọi các vết mổ nhỏ là cổng . Trường hợp vết mổ được thực hiện tùy thuộc vào cách bác sĩ phẫu thuật cần tiếp cận, hoặc có được quyền truy cập vào cột sống. Có 3 cách tiếp cận cơ bản: từ phía trước (trước), sau (sau) hoặc bên (dịch thuật).

Bác sĩ phẫu thuật sử dụng máy nội soi trong suốt quá trình. Một ống nội soi tương tự như một ống hẹp với thị kính và máy ảnh đính kèm. Bác sĩ phẫu thuật nhìn qua thị kính để thấy hình ảnh phóng to của lĩnh vực phẫu thuật (giải phẫu bệnh nhân). Trong thời gian thực, máy ảnh truyền hình ảnh tương tự đến màn hình video. Mọi người trong phòng điều hành có thể xem hoạt động trên màn hình.

Với bệnh nhân được gây mê hoàn toàn dưới gây mê toàn thân, phẫu thuật cột sống được thực hiện thông qua nội soi bằng cách tiến hành nhẹ nhàng qua một trong các vết mổ. Các dụng cụ đặc biệt được thiết kế để sử dụng nội soi tinh tế được truyền qua nội soi. Khi thủ tục được hoàn thành, các vết mổ nhỏ được khâu và mặc quần áo.

Làm thế nào là phẫu thuật cột sống xâm lấn tối thiểu tốt hơn so với phẫu thuật cột sống mở?
Phẫu thuật cột sống xâm lấn tối thiểu mang lại nhiều lợi thế tiềm năng bao gồm:

• Ít ngày hơn trong bệnh viện
• Giảm mất máu
• Giảm đau sau phẫu thuật
• Các vết mổ nhỏ hơn làm giảm sẹo và hấp dẫn hơn về mặt thẩm mỹ
• Thiết kế dụng cụ mới hơn cho phép các mô được tách ra theo cách giảm thiểu tổn thương sợi cơ và mô mềm
• Phục hồi chức năng thường dễ dàng hơn và bệnh nhân trở lại hoạt động bình thường nhanh hơn

Tất cả các vấn đề về cột sống có thể được sửa chữa bằng cách sử dụng các thủ tục xâm lấn tối thiểu?
Không phải mọi vấn đề về cột sống đều được điều trị theo cách này, cũng không phải là phẫu thuật cột sống xâm lấn tối thiểu là sự lựa chọn tốt nhất cho tất cả bệnh nhân.

Phẫu thuật cột sống xâm lấn tối thiểu thường được thực hiện để giải nén các dây thần kinh cột sống hoặc tủy sống, ổn định cột sống hoặc để điều chỉnh biến dạng cột sống. Bác sĩ phẫu thuật cột sống thường xuyên điều trị thoát vị đĩa đệm, hẹp cột sống, các loại biến dạng cột sống và gãy xương cột sống bằng cách sử dụng các kỹ thuật phẫu thuật xâm lấn tối thiểu.

Những thủ tục cột sống có thể được thực hiện bằng cách sử dụng các kỹ thuật xâm lấn tối thiểu?
Thủ tục xâm lấn tối thiểu bao gồm:

Phẫu thuật cắt bỏ (microdiscectomy): Phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ hoặc một phần của đĩa đệm

Phẫu thuật nội soi: Phẫu thuật mở rộng đường dẫn thần kinh cột sống (foramen) để loại bỏ áp lực lên dây thần kinh

Kyphoplasty: Ổn định gãy xương nén bằng đốt sống bằng xi măng cấp y tế, phục hồi chiều cao cơ thể đốt sống và giảm biến dạng

Phẫu thuật cắt bỏ : Loại bỏ một phần hoặc toàn bộ lamina (nửa vòng tròn mỏng như vòm xương phía sau thân đốt sống) để giảm áp lực lên tủy sống

Cán màng: Tạo một lỗ trên lamina để tạo thêm không gian cho tủy sống; cho phép truy cập vào các cấu trúc bên dưới lamina

Nucleoplasty: Điều trị đĩa phình bằng cách loại bỏ mô từ trung tâm của đĩa

Hợp nhất cột sống: Ổn định cột sống bằng cách ghép xương và dụng cụ

Vertebroplasty: Ổn định gãy xương nén đốt sống bằng xi măng cấp y tế và giảm biến dạng

Làm thế nào để tôi biết nếu tôi là một ứng cử viên cho phẫu thuật cột sống xâm lấn tối thiểu?
Bác sĩ phẫu thuật cột sống của bạn là nguồn lực tốt nhất của bạn. Anh ấy hoặc cô ấy có thể trả lời câu hỏi của bạn và giúp bạn đưa ra lựa chọn sáng suốt về chăm sóc sức khỏe của bạn.