Bỏ qua cản trở sự phát triển trí não, ảnh hưởng đến ADHD

Nghiên cứu mới đây cho thấy rằng khi trẻ sơ sinh và trẻ em được nuôi dưỡng trong một môi trường vô trùng, thiếu tâm lý xã hội, sự phát triển của vỏ não bị chậm lại, làm tăng nguy cơ mắc chứng rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD).

Trong những thập kỷ qua, thế giới đã quan sát thấy những ví dụ bi thảm về việc các tổ chức không đáp ứng được nhu cầu tiếp xúc và kích thích xã hội của trẻ sơ sinh đã dẫn đến việc những trẻ này không phát triển được.

Nghiên cứu của Đại học Washington trên những đứa trẻ bắt đầu cuộc sống trong các trại trẻ mồ côi ở Romania quá đông đúc cho thấy rằng sự bỏ bê ở thời thơ ấu có liên quan đến những thay đổi trong cấu trúc não.

Một bài báo được xuất bản trên tạp chí Tâm thần học sinh học phát hiện ra rằng những đứa trẻ đã trải qua những năm đầu đời ở những cơ sở này có mô não mỏng hơn ở một số khu vực. Các vùng não giảm khối lượng vỏ não tương ứng với khả năng kiểm soát xung động và sự chú ý.

Tác giả chính, Tiến sĩ Katie McLaughlin, phó giáo sư tâm lý của Đại học Washington, cho biết: “Những khác biệt này cho thấy một cách mà môi trường chăm sóc sớm có tác động mạnh mẽ và lâu dài đối với hoạt động của trẻ.

Dự án Can thiệp Sớm Bucharest đã làm việc để lập hồ sơ và điều trị sức khỏe của trẻ em trong 14 năm.

Nghiên cứu này là một trong những nghiên cứu đầu tiên ghi lại sự thiếu thốn xã hội trong thời kỳ đầu đời ảnh hưởng đến độ dày của vỏ não, lớp chất xám gấp hình thành lớp ngoài của não.

McLaughlin cho biết: “Chúng tôi nhận thấy một mô hình khác biệt phổ biến [giữa những đứa trẻ được thể chế hóa] trong các vùng não liên quan đến sự chú ý, trí nhớ làm việc và nhận thức xã hội.

McLaughlin cho biết: “Người ta biết rằng trẻ em được nuôi dưỡng trong các cơ sở giáo dục có xu hướng mắc chứng rối loạn tăng động giảm chú ý, hay ADHD, thường xuyên hơn khoảng 4 hoặc 5 lần so với những đứa trẻ khác.

Công trình mới cho thấy điều này xảy ra như thế nào.

McLaughlin cho biết, nghiên cứu cung cấp “hỗ trợ rất mạnh mẽ” cho mối liên hệ giữa môi trường sơ khai và ADHD.

Các nhà nghiên cứu đã so sánh hình ảnh quét não của 58 trẻ em đã dành ít nhất một thời gian trong các cơ sở giáo dục và 22 trẻ em không được chăm sóc tại các cộng đồng lân cận, tất cả đều ở độ tuổi từ 8 đến 10.

Đây là lần đầu tiên trong nghiên cứu đang diễn ra, những đứa trẻ được chụp MRI để tạo bản đồ 3-D của não.

Nghiên cứu hiện tại dựa trên một phát hiện năm ngoái cho thấy trẻ em được nuôi dưỡng trong trại trẻ mồ côi có ít chất xám hơn về tổng thể.

Nghiên cứu này chỉ ra vị trí của những khác biệt đó. Những thay đổi đáng kể nhất là ở các vùng não liên quan đến trí nhớ làm việc và sự chú ý.

Các nhà nghiên cứu nói rằng hình ảnh quét não có thể giải thích hơn 75 phần trăm sự khác biệt về các triệu chứng của ADHD giữa những đứa trẻ đã và không dành thời gian trong các viện.

Mỏng vỏ não được thấy ở những trẻ rời viện sớm nhất là 8 tháng tuổi.

Các nhà nghiên cứu cũng phát hiện ra rằng mô não càng mỏng, trẻ em càng có nhiều triệu chứng thiếu chú ý và bốc đồng.

Các nhà nghiên cứu không tìm thấy sự khác biệt về thể tích của các cấu trúc dưới vỏ não. Không có sự khác biệt đáng kể giữa trẻ em gái và trẻ em trai, những người có đại diện như nhau.

Khi nghiên cứu bắt đầu vào năm 2000, một số trẻ nhỏ vẫn ở trong các viện. Những người khác được nhận nuôi bởi các gia đình nuôi do nhóm nghiên cứu lựa chọn và đào tạo để cố gắng đảo ngược tác động của việc bỏ bê sớm.

Đối với những đứa trẻ trong nghiên cứu đã dành thời gian trong một cơ sở giáo dục, nghiên cứu mới cho thấy sự khác biệt nhỏ trong cấu trúc não giữa 31 người ở lại lâu hơn và 27 người đã được chăm sóc nuôi dưỡng chất lượng cao trước sinh nhật thứ ba của họ.

McLaughlin nói: “Thật đáng ngạc nhiên và một chút thất vọng. Hầu hết các đặc điểm được đo lường bởi nghiên cứu đã được cải thiện đáng kể trong số trẻ em được chuyển đến nơi chăm sóc nuôi dưỡng.

McLaughlin nói: “Đó là một trong số ít lĩnh vực [hành vi] mà bạn không thấy sự cải thiện.

Các nhà nghiên cứu không thể xác định chính xác điều kiện nào đã tác động đến sự phát triển của não. Trẻ sơ sinh trong các cơ sở giáo dục được đáp ứng nhu cầu thể chất nhưng chúng không được xã hội hóa, tiếp xúc với ngôn ngữ, sự tiếp xúc của con người và tình cảm gắn bó với người chăm sóc của chúng.

Nghiên cứu trong tương lai sẽ cố gắng tìm ra những kích thích nào là quan trọng nhất đối với sự phát triển của não bộ và ở lứa tuổi nào.

McLaughlin nói: “ADHD có nhiều nguyên nhân khác nhau và thường có thể được điều trị. Nghiên cứu này chỉ xem xét mối liên hệ với tuổi thơ thiếu thốn.

Kết quả có ý nghĩa đối với các quốc gia khác, chẳng hạn như ở châu Phi, nơi các trại trẻ mồ côi và các cơ sở giáo dục đang trở nên phổ biến hơn. Các phát hiện cũng có thể phù hợp với các tình huống bỏ bê ít khắc nghiệt hơn.

McLaughlin nói: “Chú ý đến môi trường chăm sóc rất sớm nên là một ưu tiên sức khỏe cộng đồng quan trọng, đặc biệt là đối với trẻ em bị bỏ rơi hoặc mồ côi.

Nguồn: Đại học Washington