Điều trị TMS dài hạn có vẻ hiệu quả đối với bệnh trầm cảm
Theo nghiên cứu được thực hiện bởi các nhà nghiên cứu tại Trung tâm Y tế Đại học Rush, việc sử dụng kích thích từ trường xuyên sọ (TMS) dường như có hiệu quả trong việc điều trị lâu dài chứng trầm cảm nặng.
Nghiên cứu nhằm xác định độ bền và tác dụng lâu dài của TMS như một phương thức điều trị, cho thấy phần lớn bệnh nhân được điều trị đã hoàn thành hai giai đoạn thử nghiệm mà không tái phát. Cho đến khi nghiên cứu này, có rất ít thông tin về lợi ích lâu dài của liệu pháp.
Một liệu pháp không xâm lấn, không dùng thuốc, TMS cung cấp các xung từ trường tập trung cao độ đến một phần cụ thể của não - vỏ não trước bên trái - để kích thích các vùng não liên quan đến trầm cảm. Các xung có thể so sánh với từ trường được tạo ra trong quá trình quét hình ảnh MRI.
Tiến sĩ Philip G. Janicak, điều tra viên chính của nghiên cứu và là giáo sư tâm thần học tại Trung tâm Y tế Đại học Rush cho biết: “Đây là nghiên cứu tiếp theo, duy trì, tiềm năng đánh giá độ bền của lợi ích TMS cấp tính ở bệnh nhân trầm cảm nặng.
Các nhà nghiên cứu đã xác định được 301 bệnh nhân bị trầm cảm nặng trong thử nghiệm ngẫu nhiên cấp tính. Những người tham gia được chỉ định ngẫu nhiên để nhận TMS hoạt động hoặc giả mạo trong thử nghiệm có đối chứng kéo dài sáu tuần.
Những bệnh nhân đáp ứng sau đó trải qua giai đoạn chuyển tiếp ba tuần, nơi họ đã giảm dần điều trị TMS tích cực hoặc giả mạo và bắt đầu sử dụng thuốc chống trầm cảm tiêu chuẩn để duy trì.
Giai đoạn điều trị và duy trì của thử nghiệm đại diện cho quá trình điều trị điển hình mà một bệnh nhân sẽ tuân theo.
142 bệnh nhân được điều trị bằng TMS tích cực sau đó được bước vào giai đoạn chuyển tiếp kéo dài 3 tuần. Trong số này, 85 phần trăm hoàn thành giai đoạn mà không tái phát.
Chín mươi chín người đã hoàn thành điều trị mà không tái phát sau đó đồng ý được theo dõi thêm 24 tuần trong thời gian đó. Trong giai đoạn này, chỉ 10 trong số 99 người tái phát.
Janicak cho biết: “Kết quả của nghiên cứu tiếp theo ủng hộ TMS là một lựa chọn điều trị khả thi cho những bệnh nhân trầm cảm nặng, những người không đáp ứng với các loại thuốc chống trầm cảm thông thường. “Sau phản ứng cấp tính với TMS, một chế độ điều trị tiêu chuẩn của thuốc chống trầm cảm đã duy trì lợi ích cấp tính ở đa số bệnh nhân trong khoảng thời gian sáu tháng.”
Các nhà nghiên cứu cũng phát hiện ra rằng liệu pháp TMS tỏ ra thành công khi được sử dụng như một chiến lược giải cứu ngắt quãng để ngăn chặn tái phát đang chờ xử lý ở 32 trong số 38 bệnh nhân. Phát hiện này cho thấy việc sử dụng lại TMS cùng với thuốc là hiệu quả và an toàn trong việc ngăn ngừa tái phát.
TMS đã nhận được giấy phép từ Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) vào tháng 10 năm 2008. Tuy nhiên, đây vẫn là một phương pháp điều trị đắt tiền mà một số bác sĩ sử dụng thường xuyên để điều trị trầm cảm.
Được phát triển bởi Neuronetics, Inc., thiết bị TMS đã được phê duyệt không yêu cầu bệnh nhân phải gây mê hoặc an thần trong quá trình điều trị. Thủ tục ngoại trú kéo dài 40 phút và thường được thực hiện hàng ngày trong bốn đến sáu tuần.
Kết quả của nghiên cứu đã được công bố trên số tháng 10 năm 2010 của Kích thích não.
Trầm cảm ảnh hưởng đến ít nhất 14 triệu người Mỹ trưởng thành mỗi năm. Các nhà nghiên cứu ước tính rằng vào năm 2020, trầm cảm sẽ là nguyên nhân thứ hai gây ra tàn tật trên toàn thế giới. Khoảng 2/3 những người từng trải qua một giai đoạn trầm cảm sẽ có ít nhất một giai đoạn khác trong đời. Các liệu pháp chống trầm cảm hiện tại không có lợi cho ít nhất một phần ba số người bị trầm cảm, khiến nhiều người không có các lựa chọn điều trị thích hợp.
Nguồn: Trung tâm Y tế Đại học Rush
