Hình ảnh não xác định trầm cảm Dấu ấn sinh học trong chấn thương não

Nghiên cứu mới đã xác định một dấu ấn sinh học dựa trên não tiềm năng cho các triệu chứng trầm cảm ở những người đã trải qua chấn thương sọ não (TBI).

Theo các nhà nghiên cứu, khoảng một nửa số người trải qua TBI cũng sẽ bị trầm cảm trong vòng một năm. Bệnh nhân mắc cả hai bệnh này có nhiều khả năng bị giảm hiệu suất nhận thức, khuyết tật chức năng nhiều hơn, tăng các nỗ lực tự tử và các khó khăn về xã hội và tình dục khác.

Theo các nhà nghiên cứu tại Trung tâm Sức khỏe não tại Đại học Texas tại Dallas, vì các triệu chứng trầm cảm rất khác nhau, nên việc chẩn đoán tình trạng bệnh ở những người cũng mắc bệnh TBI là rất khó.

Xuất bản năm Biên giới trong thần kinh Chấn thương thần kinh, nghiên cứu mới cho thấy những người bị chấn thương sọ não và trầm cảm có biểu hiện tăng kết nối não giữa nhiều vùng và mạng con của não và hạch hạnh nhân, phần não chịu trách nhiệm xử lý cảm xúc.

Các nhà nghiên cứu cũng quan sát thấy sự khác biệt trong các mô hình kết nối não dự đoán loại triệu chứng trầm cảm, cụ thể là liệu các cá nhân nghiêng về các triệu chứng nhận thức, có liên quan đến mô hình suy nghĩ hay các triệu chứng tình cảm, có liên quan đến tâm trạng chung.

Tiến sĩ Kihwan Han, tác giả chính của nghiên cứu và cộng sự nghiên cứu sau tiến sĩ tại Trung tâm BrainHealth cho biết: “Rất khó để phân biệt sự khác biệt giữa các triệu chứng chấn thương sọ não và các triệu chứng trầm cảm.

“Chúng tôi hy vọng rằng những phát hiện của chúng tôi làm sáng tỏ những thay đổi trong mô hình kết nối hạch hạnh nhân sẽ trở thành một công cụ hữu ích giúp bác sĩ lâm sàng chẩn đoán khách quan các dạng phụ của triệu chứng trầm cảm trong chấn thương sọ não và lập kế hoạch điều trị cá nhân.”

Đối với nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đã phân tích hình ảnh quét MRI của 54 người, trong độ tuổi từ 20 đến 60, những người bị TBI, bao gồm 31 người có các triệu chứng trầm cảm từ nhẹ đến nặng và 23 người có các triệu chứng trầm cảm tối thiểu.

Các nhà nghiên cứu đã so sánh các triệu chứng trầm cảm bằng cách sử dụng Bản kiểm kê trầm cảm Beck-II. Họ cũng tiến hành các biện pháp tâm lý thần kinh.Những người bị TBI dao động từ mức độ tàn tật trung bình thấp hơn đến mức độ phục hồi tốt thấp hơn hoặc từ năm đến bảy điểm trên Thang điểm Kết quả Glasgow Mở rộng tám điểm.

Mặc dù tất cả các cá nhân trong nhóm TBI đã ít nhất sáu tháng sau chấn thương tại thời điểm nghiên cứu, khoảng thời gian trung bình kể từ khi bị thương là tám năm mà không có tiền sử rối loạn tâm thần hoặc thần kinh đáng kể, được chẩn đoán lâm sàng hoặc tiền sử trầm cảm các triệu chứng trước khi mắc bệnh TBI. Nguyên nhân chính của chấn thương bao gồm vụ nổ, chấn thương do va chạm mạnh, ngã, va chạm thể thao và tai nạn xe cộ.

Mặc dù những người có các triệu chứng trầm cảm cho thấy sự gia tăng tổng thể giữa các vùng não khác nhau và hạch hạnh nhân, những người có biểu hiện ưu thế của các triệu chứng nhận thức, chẳng hạn như ý nghĩ tội lỗi, vô dụng, không thích bản thân hoặc ý định tự tử, chứng tỏ khả năng kết nối của hạch hạnh nhân giảm với cortices trán chế độ mặc định và mạng lưới kiểm soát nhận thức, nghiên cứu cho thấy.

Những người có các triệu chứng trầm cảm nặng hơn, chẳng hạn như khóc, mất hứng thú, thiếu quyết đoán và mất niềm vui, cho thấy sự kết nối của hạch hạnh nhân với các vùng não hồi phục (vùng não), sự chú ý (các tiểu thùy đỉnh) và mạng lưới thị giác, hình ảnh giảm. nghiên cứu được tìm thấy.

Nghiên cứu mới này là một phần của nỗ lực nghiên cứu lớn hơn do tiến sĩ Daniel Krawczyk, phó giáo sư khoa học thần kinh nhận thức và tâm lý học nhận thức tại Trung tâm BrainHealth dẫn đầu. Nghiên cứu do Bộ Quốc phòng tài trợ điều tra tác động của việc huấn luyện nhận thức dựa trên chiến lược đối với các cựu chiến binh và dân thường bị chấn thương sọ não.

Krawczyk cho biết: “Những phát hiện ban đầu của chúng tôi rất đáng khích lệ và cho thấy sự giảm rõ rệt các triệu chứng trầm cảm và giảm các triệu chứng liên quan đến căng thẳng ở những người bị chấn thương sọ não tham gia vào chương trình đào tạo não bộ do BrainHealth phát triển”. “Chúng tôi mong muốn có thể cung cấp một bức tranh rõ ràng hơn về cách thức đào tạo nhận thức có thể ảnh hưởng đến các triệu chứng hành vi liên quan đến thay đổi cấu trúc não do chấn thương.”

Là một phần của công việc trong tương lai, Han sẽ phân tích xem liệu việc giảm các triệu chứng liên quan đến trầm cảm và căng thẳng sau khóa đào tạo có liên quan đến những thay đổi trong kết nối hạch hạnh nhân hay không.

Nguồn: Trung tâm Sức khỏe Não bộ tại Đại học Texas ở Dallas
ẢNH: Tín dụng hình ảnh: Kristina Bowman