Sống chung với bệnh mãn tính Nguy cơ tự tử

Tỷ lệ tự tử đã tăng 24 phần trăm trong 15 năm qua, với hơn 45.000 người chết vì tự tử mỗi năm.

Hiện nay, nghiên cứu mới phát hiện ra rằng 17 tình trạng sức khỏe thể chất, chẳng hạn như đau lưng, tiểu đường và bệnh tim, có liên quan đến việc tăng nguy cơ tự tử. Hai trong số các tình trạng - rối loạn giấc ngủ và HIV / AIDS - tăng gấp hai lần, trong khi chấn thương sọ não khiến nhiều người có nguy cơ tử vong do tự tử cao gấp 9 lần.

Nghiên cứu xuất hiện trong Tạp chí Y học Dự phòng Hoa Kỳ.

Trong khi tỷ lệ tử vong do các nguyên nhân khác đã giảm trong những năm gần đây, tự tử vẫn tiếp tục có xu hướng tăng ở mọi lứa tuổi và giới tính. Nhiều người chết do tự tử không được chẩn đoán trước về sức khỏe tâm thần, điều đó có nghĩa là những bệnh nhân có nguy cơ tự gây hại cho bản thân ngày càng cao bằng cách nào đó đã bị hệ thống chăm sóc sức khỏe chính thống bỏ qua.

Sự hiểu biết này đã khiến các nhà nghiên cứu xem xét liệu có mối liên hệ giữa bệnh tật và nguy cơ tự tử hay không. Các nhà điều tra tin rằng những kiến ​​thức mới xoay quanh sự gia tăng tỷ lệ tự tử có thể giúp họ phát triển những biện pháp can thiệp mới để ngăn chặn những kết cục bi thảm.

Điều tra viên chính Brian K. Ahmedani, Ph.D., LMSW, giám đốc nghiên cứu tâm thần học cho biết: “Những dữ liệu này đại diện cho những phát hiện đầu tiên từ các khu vực trên khắp Hoa Kỳ ghi nhận sự gia tăng nguy cơ tự tử đối với những người có nhiều tình trạng sức khỏe thể chất chính. cho Hệ thống Y tế Henry Ford ở Detroit.

Nghiên cứu này bao gồm 2.674 người chết do tự tử từ năm 2000 đến năm 2013 cùng với 267.400 đối chứng phù hợp với năm và địa điểm trong một nghiên cứu bệnh chứng trên tám hệ thống chăm sóc sức khỏe của Mạng lưới Nghiên cứu Sức khỏe Tâm thần.

17 trong số 19 tình trạng y tế được điều tra có liên quan đến tăng nguy cơ tự tử: hen suyễn, đau lưng, chấn thương não, ung thư, suy tim sung huyết, rối loạn phổi tắc nghẽn mãn tính, tiểu đường, động kinh, HIV / AIDS, bệnh tim, tăng huyết áp, đau nửa đầu, bệnh Parkinson , đau do tâm lý, rối loạn thận, rối loạn giấc ngủ và đột quỵ.

Trong khi tất cả những điều kiện này đều có liên quan đến nguy cơ cao hơn, một số tình trạng cho thấy mối liên quan chặt chẽ hơn những điều kiện khác.

Ví dụ, những người bị chấn thương sọ não có nguy cơ tử vong do tự tử cao gấp 9 lần, trong khi những người bị rối loạn giấc ngủ và HIV / AIDS có nguy cơ cao hơn gấp hai lần. Cùng với tỷ lệ khác nhau giữa các tình trạng, có nhiều tình trạng sức khỏe thể chất cũng làm tăng đáng kể nguy cơ.

Ahmedani nói: “Mặc dù nguy cơ tự tử có vẻ phổ biến trên hầu hết các tình trạng sức khỏe thể chất, nhưng các nỗ lực phòng ngừa dường như đặc biệt quan trọng đối với những bệnh nhân bị chấn thương sọ não, những người có tỷ lệ tự tử tăng gần 9 lần, ngay cả sau khi điều chỉnh các yếu tố gây nhiễu tiềm ẩn,” Ahmedani nói.

“Đây là nghiên cứu lớn, nhiều địa điểm đầu tiên được thực hiện trong dân số Hoa Kỳ nói chung chứng minh mối quan hệ lớn, đáng kể giữa chấn thương não và tự sát.”

Theo nghiên cứu này, các can thiệp có mục tiêu trong chăm sóc ban đầu và chăm sóc chuyên khoa có thể là chìa khóa để ngăn ngừa các vụ tự tử. Theo báo cáo, 80 phần trăm số người chết do tự tử đến khám sức khỏe vào năm trước khi chết và 50 phần trăm đến bác sĩ trong vòng bốn tuần sau khi chết do tự sát.

Bởi vì hầu hết những bệnh nhân này không có vấn đề sức khỏe tâm thần được chẩn đoán, việc hạn chế các nỗ lực ngăn chặn tự tử trong các cơ sở chăm sóc sức khỏe hành vi tiêu chuẩn có thể bỏ sót nhiều người có nguy cơ mắc bệnh.

Ahmedani nói: “Một số tình trạng, chẳng hạn như đau lưng, rối loạn giấc ngủ và chấn thương sọ não đều có liên quan đến nguy cơ tự tử và thường được chẩn đoán, khiến những bệnh nhân mắc các chứng này trở thành mục tiêu chính để phòng ngừa tự tử,” Ahmedani nói.

“Do hầu hết mọi tình trạng sức khỏe thể chất đều có liên quan đến tự sát, các nỗ lực ngăn chặn tự tử rộng rãi ở tất cả các cơ sở chăm sóc sức khỏe dường như được đảm bảo.”

Nguồn: Elsevier / EurekAlert