Xem thêm ở Hoa Kỳ Đau khổ Tâm lý Nhưng Không Điều trị
Hơn bao giờ hết, nhiều người Mỹ đang bị đau khổ tâm lý nghiêm trọng, nhưng nhiều người sẽ không được điều trị thích hợp, theo phát hiện mới được công bố trực tuyến trên tạp chí Dịch vụ tâm thần.
Điều này có thể do nhiều lý do, bao gồm khả năng tiếp cận kém với các dịch vụ chăm sóc sức khỏe, thiếu bảo hiểm y tế, bảo hiểm sức khỏe tâm thần không đủ hoặc không có khả năng chi trả cho thuốc điều trị tâm thần.
Đối với nghiên cứu này, các nhà nghiên cứu tại Trung tâm Y tế Langone của Đại học New York (NYU) đã phân tích cơ sở dữ liệu thông tin sức khỏe liên bang liên quan đến hơn 200.000 người Mỹ (từ 18 đến 64 tuổi) từ hơn 35.000 hộ gia đình ở Hoa Kỳ. Những người tham gia sống ở tất cả các bang và đến từ tất cả các nhóm dân tộc và kinh tế xã hội.
Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng 3,4 phần trăm dân số trưởng thành Hoa Kỳ (hơn 8,3 triệu người) bị đau khổ tâm lý nghiêm trọng (SPD).
SPD liên quan đến cảm giác buồn bã, vô dụng và bồn chồn đủ nghiêm trọng để làm suy giảm sức khỏe thể chất của một người, theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC). Các ước tính của cuộc khảo sát trước đây cho thấy số người Mỹ bị SPD ở mức 3% hoặc ít hơn.
So sánh các triệu chứng SPD tự báo cáo trong 9 năm, nhóm nghiên cứu NYU Langone ước tính rằng gần 1/10 người Mỹ đau khổ (9,5%) trong năm 2014 vẫn không có bảo hiểm y tế để họ được tiếp cận với bác sĩ tâm thần hoặc chuyên gia tư vấn, tăng nhẹ so với 2006, khi chín phần trăm thiếu bất kỳ khoản bảo hiểm nào.
Ngoài ra, khoảng 10,5% trong năm 2014 đã gặp phải sự chậm trễ trong việc nhận trợ giúp chuyên môn do không đủ bảo hiểm sức khỏe tâm thần, trong khi 9,5% cho biết họ đã trải qua sự chậm trễ như vậy vào năm 2006. Và 9,9% không đủ khả năng chi trả cho các loại thuốc điều trị tâm thần vào năm 2014, tăng từ 8,7 phần trăm vào năm 2006.
“Dựa trên dữ liệu của chúng tôi, chúng tôi ước tính rằng hàng triệu người Mỹ có mức độ hoạt động tình cảm dẫn đến chất lượng cuộc sống và tuổi thọ thấp hơn,” điều tra viên chính của nghiên cứu Judith Weissman, Ph.D., JD, một nhà quản lý nghiên cứu tại Cục cho biết của Y khoa tại NYU Langone.
“Nghiên cứu của chúng tôi cũng có thể giúp giải thích tại sao tỷ lệ tự tử của Hoa Kỳ lên đến 43.000 người mỗi năm.”
Hơn nữa, trong suốt quá trình điều tra từ năm 2006 đến năm 2014, khả năng tiếp cận các dịch vụ chăm sóc sức khỏe của những người bị đau khổ nặng kém hơn so với những người không bị SPD.
Weissman nói: “Mặc dù phân tích của chúng tôi không đưa ra lý do cụ thể tại sao các dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần ngày càng giảm, nhưng đó có thể là do sự thiếu hụt trợ giúp chuyên môn, tăng chi phí chăm sóc không được bảo hiểm chi trả, cuộc đại suy thoái và các lý do khác cần được điều tra thêm.
Cô nói, tình hình dường như đã trở nên tồi tệ hơn, mặc dù Đạo luật Bình đẳng Sức khỏe Tâm thần và Nghiện thuốc năm 2008 và Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng (ACA) năm 2010 bao gồm các điều khoản được thiết kế để giúp giảm chênh lệch về bảo hiểm cho những người có vấn đề về sức khỏe tâm thần. Bà cho biết báo cáo mới có thể là cơ sở để đánh giá tác động của ACA và xác định sự chênh lệch trong việc điều trị bệnh tâm thần.
Cheryl Pegus, M.D., M.P.H., điều tra viên nghiên cứu cao cấp và giáo sư lâm sàng NYU Langone, cho biết các bác sĩ, đặc biệt là những người chăm sóc sức khỏe ban đầu, có thể đóng một vai trò lớn hơn trong việc sàng lọc mọi người và phát hiện các dấu hiệu của SPD và khả năng tự tử.
Pegus cho biết: “Việc sử dụng các công cụ tại thời điểm tiếp nhận cho tất cả bệnh nhân cho phép chúng tôi thu thập dữ liệu quan trọng và đưa ra các chiến lược chăm sóc.
“Nghiên cứu của chúng tôi hỗ trợ các chính sách y tế được thiết kế để kết hợp các dịch vụ sức khỏe tâm thần và khám sàng lọc vào thực hành của mọi bác sĩ thông qua việc sử dụng hồ sơ y tế điện tử và bằng cách cung cấp đào tạo cho tất cả các chuyên gia chăm sóc sức khỏe, cũng như các nguồn lực phù hợp cho bệnh nhân.”
Nguồn: NYU Langone Medical Center / New York School of Medicine
