Mô hình mới về cách hoạt động của thuốc ADHD
Mô hình mới giúp chúng ta có thể hiểu được tác dụng của thuốc và có thể về lâu dài để cải thiện sự phát triển của y học và xác định liều lượng.
Các nhà chức trách báo cáo rằng 3 đến 7 phần trăm trẻ em trong độ tuổi đi học bị ADHD, với chẩn đoán ADHD 'tăng trung bình 3 phần trăm mỗi năm từ 1997 đến 2006 và trung bình 5,5 phần trăm mỗi năm từ 2003 đến 2007.
Vì vậy, điều tối quan trọng là phải biết thuốc hoạt động như thế nào.
Các nhà khoa học từ Đại học Copenhagen đã phát triển một mô hình toán học mới về một phần nhỏ của vùng não ghi nhận phần thưởng và hình phạt. Khi các tín hiệu khen thưởng và trừng phạt chạy qua não, hóa chất dopamine luôn có liên quan.
Trong não, dopamine đóng góp vào một loạt các quá trình kiểm soát hành vi của chúng ta. Các hành động như ăn uống, giành chiến thắng trong một cuộc thi, quan hệ tình dục hoặc dùng thuốc gây nghiện sẽ làm tăng giải phóng dopamine. Các nhà khoa học cho rằng dopamine giúp thúc đẩy chúng ta lặp lại những hành động trước đây có liên quan đến phần thưởng.
“Người ta đã thảo luận trong nhiều năm rằng liệu việc điều trị ADHD bằng Ritalin và các loại thuốc tương tự có ảnh hưởng đến hệ thống khen thưởng ở bất kỳ mức độ đáng kể nào hay không, đơn giản là vì liều lượng cho bệnh nhân quá thấp.
“Chúng tôi là những người đầu tiên chỉ ra rằng một số thành phần của đường dẫn truyền tín hiệu dopamine cực kỳ nhạy cảm với các loại thuốc như Ritalin. Chúng tôi cũng đã phát triển một lý thuyết thống nhất để mô tả tác động của những loại thuốc này đối với tín hiệu dopamine, ”Jakob Kisbye Dreyer, tại Khoa Khoa học Thần kinh và Dược lý, Đại học Copenhagen cho biết.
Dreyer tin rằng điều quan trọng là phải biết chính xác những gì xảy ra trong quá trình điều trị bằng thuốc như Ritalin. Kiến thức sẽ giúp các nhà nghiên cứu phát triển y học tốt hơn và có mục tiêu hơn, cũng như hiểu được tâm lý cơ bản của ADHD.
Các nhà tâm lý học đã biết rằng hành động của con người được thúc đẩy bởi sự tính toán vô thức về chi phí so với lợi nhuận mong đợi. Trong nghiên cứu mới, phát hiện cho thấy thuốc điều trị ADHD đặc biệt làm giảm các tín hiệu về hình phạt được dự đoán trước.
“Các cơ chế kiểm soát trong não giúp giữ cân bằng tín hiệu dopamine để chúng ta có thể ghi lại những sai lệch nhỏ báo hiệu khen thưởng và trừng phạt. Trong khi cố gắng mô tả các cơ chế điều khiển này, chúng tôi đã phát hiện ra rằng mô hình của chúng tôi có thể được sử dụng để kiểm tra ảnh hưởng của Ritalin, ví dụ, đối với tín hiệu.
Dreyer nói: “Đột nhiên, chúng tôi có thể thấy rằng các con đường khác nhau của hệ thống phần thưởng bị ảnh hưởng ở các mức độ khác nhau và chúng tôi có thể tính toán liều lượng các phần khác nhau của tín hiệu sẽ bị thay đổi hoặc phá hủy.
Nghịch lý thay, các loại thuốc như Ritalin có thể có tác dụng bí ẩn: liều lượng cao làm tăng hoạt động của bệnh nhân trong khi liều lượng thấp làm giảm nó. Đặc điểm này làm tăng thêm thách thức trong việc tìm ra liều lượng thích hợp cho bệnh nhân.
“Chúng tôi có thể giải thích hiệu ứng kép này bằng lý thuyết của mình. Tín hiệu dopamine trong phần não kiểm soát hành vi vận động của chúng ta chỉ bị ảnh hưởng ở liều cao hơn liều thường được chỉ định để điều trị.
“Ngoài ra, mô hình của chúng tôi cho thấy ngưỡng giữa liều có hiệu quả lâm sàng và liều quá cao là rất thấp. Điều đó có thể giải thích tại sao những khác biệt nhỏ giữa các bệnh nhân lại có ảnh hưởng lớn đến việc điều trị ”.
Các nhà nghiên cứu hy vọng rằng mô hình mới sẽ giúp các bác sĩ xác định liều lượng chính xác cho từng bệnh nhân. Hơn nữa, kiến thức có thể giúp chúng tôi hiểu những tín hiệu nào trong não không chỉ ảnh hưởng đến ADHD mà còn cả bệnh tâm thần phân liệt, bệnh Parkinson và lạm dụng ma túy.
Nghiên cứu được tìm thấy trong Tạp chí Sinh lý học thần kinh.
Nguồn: Đại học Copenhagen
