Bị rối loạn cổ tử cung trên và cột sống của bạn

Trong khi một số điều kiện đầu và cổ trên là bẩm sinh (hiện tại khi sinh), những người khác phát triển sau này trong cuộc sống do chấn thương hoặc một điều kiện riêng biệt. Khi một tình trạng hình thành sau khi sinh, nó được gọi là rối loạn mắc phải .

Bài viết này mô tả một số rối loạn cổ tử cung trên thường gặp. Những tình trạng này, còn được gọi là bất thường khớp sọ (CVJ) hoặc rối loạn sọ, xảy ra ở đáy hộp sọ trên đỉnh cột sống cổ (cổ của bạn).

Bài viết này cung cấp một cái nhìn tổng quan về các rối loạn cổ tử cung trên có được sau đây:

• Xâm lấn
• Viêm khớp dạng thấp cổ tử cung
• Thoái hóa khớp (Viêm khớp thoái hóa, thoái hóa cột sống hoặc viêm xương khớp cột sống)
• U nang hoạt dịch tại C1-C2
• Bút danh

Nếu bạn muốn tìm hiểu về các rối loạn cổ tử cung trên khi sinh, hãy đọc Rối loạn cổ tử cung trên.

Bộ não bao gồm Midbrain, Pons và Medulla Oblongata. Nguồn ảnh: Shutterstock.

Xâm lấn

Sự xâm lấn cơ bản xảy ra khi xương thứ hai trong cột sống cổ tử cung của bạn, được gọi là trục (hoặc C2), di chuyển lên và quay về phía nền sọ của bạn. Khi C2 của bạn ở vị trí bất thường này, nó có thể làm chuột rút không gian bị chiếm bởi tủy sống và thân não của bạn.

Sự xâm lấn cơ bản có thể xảy ra sau một chấn thương nghiêm trọng, chẳng hạn như tai nạn ngã hoặc xe đạp. Các điều kiện, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp, cũng có thể gây ra nó.

Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng phụ thuộc vào mức độ của tủy sống, thân não và / hoặc các dây thần kinh quan trọng khác và các cấu trúc mạch máu bị ảnh hưởng. Một số người có thể gặp các triệu chứng tối thiểu và có thể kiểm soát tình trạng này bằng các biện pháp bảo tồn như vật lý trị liệu và thuốc chống viêm. Mặt khác, những người khác có thể có các triệu chứng thần kinh (như chóng mặt, yếu, ngứa ran và tê) thường phải điều trị bằng phẫu thuật thông qua phương pháp giải nén và nối cột sống.

Viêm khớp dạng thấp cổ tử cung

Viêm khớp dạng thấp (RA) là một rối loạn tự miễn dịch có thể tàn phá các khớp trên khắp cơ thể của bạn. Ở phần cổ trên của bạn, nó có thể tấn công khớp atlanto-trục giữa 2 xương trên cùng trong cột sống của bạn. Tập bản đồ, hoặc C1, và trục, C2.

Khớp trục atlanto cho phép xoay vòng khỏe mạnh ở cổ của bạn, nhưng nó có thể khiến C1 và C2 bị sai lệch khi bị ảnh hưởng bởi RA. Sai lệch và mất ổn định có thể ảnh hưởng đến tủy sống, não và / hoặc các dây thần kinh khác, có thể gây đau và các triệu chứng thần kinh nghiêm trọng khác.

Những người bị RA ở cột sống cổ trên có thể bị đau ở đầu và cổ, tê ở tay hoặc chân và các vấn đề về hô hấp. Tình trạng này cũng liên quan đến biến dạng cột sống, bao gồm vẹo cột sống và mất dây chằng cổ tử cung.

Điều trị phần lớn phụ thuộc vào việc tủy sống có bị ảnh hưởng bởi sai lệch C1-C2 hay không. Nếu tủy sống không bị nén, bác sĩ có thể lựa chọn lắp cho bạn cổ áo cổ tử cung và / hoặc kê toa một khối dây thần kinh để kiểm soát cơn đau. Nếu tủy sống bị ảnh hưởng, bác sĩ có thể đề nghị giải nén và hợp nhất xương C1 và C2 để khôi phục sự ổn định cho cột sống trên của bạn.

Thoái hóa khớp (Viêm khớp thoái hóa, thoái hóa cột sống hoặc viêm xương khớp cột sống)

Thoái hóa khớp là một loại viêm khớp có thể phá vỡ khớp atlanto-trục. Loại viêm khớp này còn được gọi là viêm khớp thoái hóa, thoái hóa cột sống hoặc viêm xương khớp cột sống. Không giống như viêm khớp dạng thấp, loại viêm khớp là thoái hóa trong tự nhiên và liên quan đến lão hóa. Nhưng, giống như RA, nó có thể gây ra chuyển động bất thường ở khớp trục atlanto giữa C1 và C2, có khả năng bị chuột rút tủy sống và cần phẫu thuật. Nếu tủy sống không bị tổn thương, bác sĩ có thể đề nghị các lựa chọn bảo thủ hơn, chẳng hạn như điều trị bằng thuốc, để kiểm soát cơn đau của bạn.

U nang hoạt dịch tại C1-C2

U nang bao hoạt dịch là các túi chứa chất lỏng lành tính (không gây ung thư) có thể phát triển trong các khớp xương mặt do hậu quả của thoái hóa khớp. Mặc dù loại u nang này thường được tìm thấy trong các khớp mặt ở cột sống thắt lưng của bạn, chúng có thể xảy ra trong khớp trục atlanto giữa C1 và C2.

Nếu u nang không ảnh hưởng đến tủy sống hoặc các dây thần kinh xung quanh, bạn có thể không gặp bất kỳ triệu chứng nào hoặc cần điều trị ngoài tầm quan sát. Tuy nhiên, nếu u nang gây ra các vấn đề về khớp dẫn đến chèn ép tủy sống, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để loại bỏ u nang và giải nén tủy sống. Sau khi loại bỏ u nang và giải nén, bác sĩ phẫu thuật cột sống của bạn có thể thực hiện một phản ứng tổng hợp cột sống để tạo sự ổn định ở khu vực cổ tử cung trên của bạn.

Bạn có thể khám phá thêm về các u nang này, bao gồm thông tin bổ sung về các triệu chứng và cách điều trị phổ biến, trong U nang bao hoạt dịch ở cột sống.

Bút danh

Pseudogout xảy ra khi các tinh thể canxi pyrophosphate dihydrate tích tụ trong một hoặc nhiều khớp. Các tinh thể có thể gây viêm và tổn thương khớp. Ở cột sống cổ trên, pseudogout có thể gây ra hội chứng mật độ lên ngôi, xảy ra khi các tinh thể bao quanh cấu trúc giống như chốt được gọi là các tụ điểm trong trục (C2).

Các triệu chứng của giả giả và hội chứng mật độ lên ngôi bao gồm cứng cổ, đau ở nền sọ và sau đầu và sốt. Bác sĩ thường sẽ lựa chọn các liệu pháp không phẫu thuật để kiểm soát cơn đau và viêm của bạn, chẳng hạn như thuốc chống viêm không steroid và / hoặc tiêm corticosteroid.

Có được rối loạn cổ tử cung trên và chất lượng cuộc sống

Học bạn có bất kỳ loại vấn đề cổ tử cung trên có thể đáng sợ. Nhưng, hãy nhớ rằng có nhiều loại phương pháp điều trị, cả hai phương pháp điều trị bảo tồn (không phẫu thuật) và / hoặc phẫu thuật có thể giúp kiểm soát các triệu chứng của bạn và tăng chất lượng cuộc sống của bạn. Giữ các đường dây liên lạc mở với bác sĩ của bạn và báo cáo bất kỳ triệu chứng mới nào ngay khi chúng phát sinh để ngăn chặn các vấn đề tiềm ẩn tiến triển.

Xem nguồn

Sự xâm lấn cơ bản. Trang web của Khoa Phẫu thuật Thần kinh Đại học Columbia. http://columbiaspine.org/condition/basilar-invagination/. Truy cập ngày 28 tháng 8 năm 2017.

Sự xâm lấn cơ bản. Trang web phẫu thuật thần kinh UCLA. http://neurosurgery.ucla.edu/basilar-invagination. Truy cập ngày 28 tháng 8 năm 2017.

Becker MA. Biểu hiện lâm sàng và chẩn đoán bệnh lắng đọng tinh thể canxi pyrophosphate (CPPD). UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/clinical-manifestations-and-diagnosis-of-calcium-pyrophosphate-cstall-depocation-cppd-disease. Cập nhật lần cuối ngày 5 tháng 7 năm 2017. Truy cập ngày 28 tháng 8 năm 2017.

Currier BL, Coblyn J. Subluxation cổ tử cung trong viêm khớp dạng thấp. UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/cervical-subluxation-in-rheumatoid- viêm khớp. Cập nhật lần cuối ngày 14 tháng 2 năm 2017. Truy cập ngày 28 tháng 8 năm 2017.

Hội chứng Gaillard F. Crowned dens. Từ điển phóng xạ. https://radiopaedia.org/articles/crown-dens-sy Triệu chứng. Truy cập ngày 28 tháng 8 năm 2017. 8

Định nghĩa y tế của bệnh khớp. Y học.com. Đánh giá lần cuối ngày 13 tháng 5 năm 2016. Truy cập ngày 28 tháng 8 năm 2017.

Ryan LM. Giả danh. Trang web hướng dẫn sử dụng Merck. http://www.merckmanuals.com/home/bone, -joint, -and-muscle-disnings/gout-and-pseudogout/pseudogout. Truy cập ngày 28 tháng 8 năm 2017.

Rubin M. Craniocervical Rối loạn. Trang web hướng dẫn sử dụng Merck. http://www.merckmanuals.com/home/brain, -spinal-cord, -and-nerve-disnings/craniocervical-jeft-disnings/craniocervical-jeft-disnings. Truy cập ngày 28 tháng 8 năm 2017.

U nang hoạt dịch. Trang web của Khoa Phẫu thuật Thần kinh Đại học Columbia. http://columbiaspine.org/condition/synovial-cyst/. Truy cập ngày 28 tháng 8 năm 2017.