Khám ER có thể giúp giảm tử vong do opioid nhờ giáo dục, bộ dụng cụ cứu hộ
Các khoa cấp cứu (ED) có cơ hội đóng vai trò quan trọng trong việc ngăn ngừa tử vong do opioid bằng cách cung cấp giáo dục về quá liều và giải thích cách một người nên ứng phó khi chứng kiến quá liều, theo một nghiên cứu mới được công bố trên tạp chí Tạp chí Y học Cấp cứu Phương Tây.
Là một phần của nỗ lực này, ED’s cũng có tiềm năng trang bị cho bệnh nhân bộ dụng cụ cấp cứu naloxone ở mũi.
Nghiên cứu này là nghiên cứu đầu tiên chứng minh kết quả tích cực tiềm năng của việc giáo dục phòng ngừa quá liều opioid dựa trên ED và phân phối naloxone cho những người được đào tạo, bệnh nhân và mạng xã hội của họ.
Tử vong do sử dụng quá liều opioid theo toa đã tăng ở Hoa Kỳ từ 4.041 người năm 1999 lên 16.651 người vào năm 2010. Trong năm 2011, ước tính có khoảng 420.040 lượt ED liên quan đến sử dụng quá liều opioid theo toa và 258.482 heroin.
Kể từ năm 1993, Dự án ASSERT của Trung tâm Y tế Boston (BMC) đã cung cấp dịch vụ sàng lọc sử dụng rượu và ma túy, can thiệp ngắn gọn và chuyển tuyến đến điều trị cho những bệnh nhân được điều trị say trong ED.
Năm 2009, Dự án ASSERT, với sự hỗ trợ của Ủy ban Y tế Công cộng Boston và Sở Y tế Công cộng Massachusetts, cũng bắt đầu cung cấp chương trình giáo dục phòng ngừa quá liều và bộ dụng cụ cấp cứu naloxone cho các bệnh nhân trong khoa cấp cứu có nguy cơ quá liều opioid.
Trong nỗ lực đánh giá tính hữu ích của chương trình này và mô tả kiến thức về nguy cơ quá liều, sử dụng opioid và hành động phản ứng quá liều ở những bệnh nhân được giáo dục phòng ngừa quá liều, các nhà nghiên cứu từ Trường Y Đại học Boston (BUSM) và BMC đã thực hiện một cuộc khảo sát qua điện thoại của Dự án ASSERT người bệnh.
Trong số 415 bệnh nhân đã được giáo dục quá liều, 51 bệnh nhân được khảo sát. Trong số 51 bệnh nhân này, 73% đã nhận được một bộ dụng cụ cấp cứu naloxone ở khoa cấp cứu hoặc nơi khác, chẳng hạn như cơ sở cai nghiện. Khoảng một phần ba trong số họ cho biết đã sử dụng opioid trong vòng 30 ngày qua.
Hơn nữa, hơn một nửa cho biết đã chứng kiến quá liều và gọi 911 để được giúp đỡ. Trong số những người có bộ dụng cụ cứu hộ naloxone, khoảng một phần ba đã sử dụng naloxone trong quá trình giải cứu.
Tác giả chính Kristin Dwyer, M.D., bác sĩ cấp cứu tại BMC cho biết: “Nghiên cứu này xác nhận rằng khoa cấp cứu mang lại cơ hội đầy hứa hẹn cho các biện pháp giảm tác hại của quá liều opioid thông qua giáo dục quá liều và phân phối bộ dụng cụ cấp cứu naloxone.
Bà nói thêm: “Chương trình của chúng tôi tiếp cận nhóm dân số có nguy cơ cao thường gặp tình trạng quá liều, kêu gọi sự giúp đỡ và sử dụng naloxone để giải cứu mọi người.
Mặc dù nghiên cứu được hồi cứu với tỷ lệ phản hồi thấp, các nhà nghiên cứu tin rằng những phát hiện này sẽ dẫn đến các nghiên cứu và chương trình lớn hơn để đánh giá thêm về lợi ích và tác hại của các nỗ lực phòng ngừa quá liều trong ED.
Nguồn: Trung tâm Y tế Đại học Boston
