Trầm cảm khi còn trẻ làm tăng nguy cơ tử vong do tim mạch
Hiệu ứng đặc biệt nổi bật ở phụ nữ trẻ.
Tác giả cấp cao Viola Vaccarino, M.D., Ph.D., chủ nhiệm khoa dịch tễ học tại Trường Y tế Công cộng Emory’s Rollins cho biết: “Đây là nghiên cứu đầu tiên xem xét trầm cảm như một yếu tố nguy cơ gây bệnh tim đặc biệt ở những người trẻ tuổi.
“Chúng tôi nhận thấy rằng trầm cảm là một yếu tố nguy cơ đáng chú ý đối với bệnh tim ở những người trẻ tuổi. Ở phụ nữ, trầm cảm dường như quan trọng hơn các yếu tố nguy cơ truyền thống như hút thuốc, tăng huyết áp, béo phì và tiểu đường vốn không phổ biến ở phụ nữ trẻ ”.
Trong nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đã xem xét dữ liệu từ 7.641 người trong độ tuổi từ 17 đến 39 tham gia Cuộc khảo sát kiểm tra sức khỏe và dinh dưỡng quốc gia III (NHANES-III), một cuộc khảo sát trên toàn quốc. Các nhà điều tra đã phân tích dữ liệu từ năm 1988 đến 1994 với số ca tử vong được theo dõi từ năm 2006.
Phụ nữ bị trầm cảm hoặc tiền sử có ý định tự tử có nguy cơ tử vong do bệnh tim mạch cao gấp 3 lần và nguy cơ tử vong do thiếu máu cơ tim (đau tim) cao gấp 14 lần.
Đàn ông được phát hiện có nguy cơ mắc bệnh tim mạch cao hơn 2,4 lần và nguy cơ mắc bệnh thiếu máu cơ tim cao hơn 3,5 lần.
Mặc dù các nghiên cứu trước đây đã phát hiện ra mối liên hệ giữa trầm cảm và bệnh tim, nhưng nghiên cứu này thường nghiên cứu những người lớn tuổi, những người thường mắc nhiều bệnh đồng thời làm phức tạp thêm các phát hiện.
Các nhà nghiên cứu cho biết đây là nghiên cứu đầu tiên xem xét tiền sử của những nỗ lực tự tử, cùng với chứng trầm cảm, như một dấu hiệu cho tỷ lệ tử vong do bệnh tim mạch trong tương lai.
Ngoài ra, không giống như hầu hết các nghiên cứu trước đây về bệnh trầm cảm và bệnh tim, các tác giả đã kiểm tra chứng trầm cảm nặng, được đánh giá bằng một cuộc phỏng vấn lâm sàng dựa trên các tiêu chí chẩn đoán được chấp nhận - một phương pháp được cho là "một chỉ báo nguy cơ mạnh mẽ hơn" so với phương pháp được sử dụng trong các nghiên cứu trước đó.
Sử dụng thuốc chống trầm cảm không được coi là một yếu tố nguy cơ vì ít hơn sáu phần trăm những người bị trầm cảm hoặc tiền sử có ý định tự tử cho biết họ đã sử dụng và không có trường hợp tử vong liên quan đến tim mạch nào xảy ra trong phân nhóm đó.
Trong nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đã tính đến khả năng những người trầm cảm có thể có nhiều yếu tố nguy cơ liên quan đến lối sống như hút thuốc và ăn kiêng kém. Họ phát hiện ra mối liên hệ đáng kể đến nguy cơ mắc bệnh tim do trầm cảm và các nỗ lực tự tử, ngay cả sau khi đã điều chỉnh thống kê về các hành vi không lành mạnh.
Các tác giả viết: “Các tác động sinh lý trực tiếp của trầm cảm có thể đóng một vai trò lớn hơn các yếu tố lối sống ở nhóm dân số trẻ này.
Các chuyên gia tin rằng trầm cảm có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim thông qua các cơ chế sinh lý, chẳng hạn như sự thay đổi nhịp tim thấp hơn và tăng cortisol (một loại hormone liên quan đến căng thẳng) và viêm.
Vaccarino nói: “Đây là một nhóm thường có nguy cơ thấp. “Việc nghiên cứu những cá nhân này chuyên sâu hơn có thể rất quan trọng để hiểu được bệnh trầm cảm ảnh hưởng đến tim như thế nào.”
Kết quả được công bố trên tạp chí Lưu trữ của Khoa tâm thần tổng quát.
Nguồn: Đại học Emory
