Phản hồi thần kinh có thể giảm tổn thương thần kinh do Chemo ở những người sống sót sau ung thư

Theo một nghiên cứu mới đây, một loại hình rèn luyện chức năng của não bộ được gọi là phản hồi thần kinh cho thấy hứa hẹn trong việc giảm các triệu chứng tổn thương thần kinh do hóa trị liệu, hoặc bệnh thần kinh ở những người sống sót sau ung thư, theo một nghiên cứu mới.

Nghiên cứu thử nghiệm, được công bố trên tạp chí Ung thư, là kết quả lớn nhất cho đến nay để xác định lợi ích của phản hồi thần kinh ở những người sống sót sau ung thư, theo các nhà nghiên cứu tại Trung tâm Ung thư M.D. Anderson của Đại học Texas.

Bệnh thần kinh ngoại biên mãn tính do hóa trị liệu (CIPN) gây ra do tổn thương các dây thần kinh kiểm soát cảm giác và cử động ở tay và chân. Sarah Prinsloo, tiến sĩ, trợ lý giáo sư về Giảm nhẹ, Phục hồi chức năng và Tích hợp cho biết CIPN được ước tính ảnh hưởng đến 71 đến 96% bệnh nhân một tháng sau khi điều trị hóa trị liệu. Thuốc.

Prinsloo, điều tra viên chính của nghiên cứu cho biết: “Hiện chỉ có một loại thuốc được phê duyệt để điều trị CIPN và nó có thể gây đau nhức cơ và buồn nôn.“Neurofeedback không có tác dụng phụ tiêu cực đã biết, có thể được sử dụng kết hợp với các phương pháp điều trị khác và hiệu quả về chi phí hợp lý.”

Trong nghiên cứu trước đây, Prinsloo đã xác định vị trí hoạt động của não góp phần vào các khía cạnh thể chất và cảm xúc của cơn đau mãn tính. Bằng cách nhắm mục tiêu vào các vùng não hoạt động trong các đợt đau, phản hồi thần kinh dạy những người tham gia hiểu các tín hiệu đau khác nhau.

Các nhà nghiên cứu đã phát triển các quy trình đào tạo cho phép bệnh nhân tự đào tạo lại hoạt động não của họ thông qua phản hồi thần kinh điện não đồ (EEG).

Giao diện EEG theo dõi và ghi lại các mẫu sóng não bằng cách gắn các đĩa kim loại nhỏ có dây mỏng vào da đầu. Các nhà nghiên cứu giải thích, các tín hiệu sóng não được gửi đến một máy tính và hiển thị cho những người tham gia, những người nhận được phần thưởng thị giác và thính giác khi thực hiện các điều chỉnh có mục tiêu đối với các mẫu sóng não.

Nghiên cứu ngẫu nhiên có đối chứng thu nhận 71 bệnh nhân thuộc tất cả các loại ung thư. Tất cả đều được điều trị sau hóa trị ít nhất ba tháng và được báo cáo hơn ba trong thang điểm đánh giá bệnh thần kinh của Viện Ung thư Quốc gia. Đánh giá Kiểm kê cơn đau ngắn (BPI) được sử dụng để đo mức độ nghiêm trọng của cơn đau và tác động đến hoạt động hàng ngày. Các nhà nghiên cứu báo cáo rằng hạng mục gây đau đớn nhất cho BPI là kết quả chính.

Các bệnh nhân trong nhóm phản hồi thần kinh đã tham dự 20 buổi, trong đó họ chơi một trò chơi máy tính giúp họ sửa đổi hoạt động sóng não ở khu vực được nhắm mục tiêu. Theo thời gian, chúng học được cách điều khiển hoạt động của não mà không cần phần thưởng ngay lập tức từ trò chơi.

Nhóm đối chứng đã được đề nghị can thiệp phản hồi thần kinh khi kết thúc nghiên cứu.

Sau khi hoàn thành điều trị, những người tham gia lặp lại các phép đo điện não đồ và đánh giá cơn đau để xác định những thay đổi trong nhận thức về cơn đau, các triệu chứng liên quan đến ung thư, chất lượng cuộc sống và hoạt động của sóng não ở các khu vực được nhắm mục tiêu.

Khi bắt đầu nghiên cứu, bệnh nhân ở cả hai nhóm đều báo cáo không có sự khác biệt đáng kể về các triệu chứng bệnh thần kinh. Khi hoàn thành nghiên cứu, bệnh nhân trong nhóm phản hồi thần kinh báo cáo điểm số BPI giảm đáng kể đối với cơn đau tồi tệ nhất, can thiệp vào hoạt động, tê, ngứa ran và khó chịu, so với nhóm đối chứng, theo kết quả nghiên cứu.

Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng bệnh nhân mắc CIPN cũng thể hiện các dấu hiệu điện não đồ cụ thể và có thể dự đoán được ở các vùng não được nhắm mục tiêu thay đổi theo phản hồi thần kinh.

Prinsloo cho biết: “Chúng tôi đã quan sát thấy sự giảm đáng kể về mặt lâm sàng và thống kê của bệnh thần kinh ngoại biên sau các kỹ thuật phản hồi thần kinh. “Nghiên cứu này cho thấy rằng phản hồi thần kinh có thể là một cách tiếp cận có giá trị để giảm các triệu chứng bệnh thần kinh và tác động của chúng đến các hoạt động hàng ngày”.

Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng một hạn chế của nghiên cứu là thiếu nhóm giả dược. Các nhà nghiên cứu đã nghiên cứu các vùng não hoạt động trong quá trình giảm đau bằng giả dược và xác định rằng, mặc dù tác dụng của giả dược có thể là một yếu tố, nhưng nó không phải là yếu tố duy nhất dẫn đến cải thiện triệu chứng, Prinsloo nói.

Ngoài ra, hầu hết những người tham gia nghiên cứu là phụ nữ và những người sống sót sau ung thư vú. Nghiên cứu trong tương lai sẽ cần bao gồm cơ sở người tham gia rộng hơn để xác định xem liệu những phát hiện có áp dụng trên toàn bộ dân số hay không, cô nói.

Nguồn: Trung tâm Ung thư M.D. Anderson của Đại học Texas

Ảnh: