Thai nhi tiếp xúc với bệnh tiểu đường thai kỳ có liên quan đến nguy cơ mắc chứng tự kỷ cao hơn

Theo một nghiên cứu mới đây, bệnh đái tháo đường thai kỳ (GDM) được chẩn đoán sau 26 tuần có liên quan đến nguy cơ mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ (ASD) ở trẻ cao hơn. Tuy nhiên, không có mối liên hệ đáng kể nào được tìm thấy giữa bệnh tiểu đường loại II ở mẹ và bệnh ASD.

Nghiên cứu trước đó đã chỉ ra những nguy cơ lớn hơn đối với béo phì và các rối loạn chuyển hóa liên quan ở trẻ em của phụ nữ bị tiểu đường trước khi mang thai, cũng như những phụ nữ bị tăng đường huyết được phát hiện lần đầu tiên trong quá trình GDM của mẹ.

Tuy nhiên, liệu sự tiếp xúc như vậy có thể làm gián đoạn sự phát triển não bộ của thai nhi và làm tăng nguy cơ rối loạn phát triển hành vi thần kinh ở con cái chưa rõ ràng.

Đối với nghiên cứu, Anny H. Xiang, Tiến sĩ, tại Kaiser Permanente Nam California, Pasadena, California, và các đồng nghiệp đã phân tích dữ liệu từ một hệ thống chăm sóc sức khỏe duy nhất để xác định mối liên hệ tiềm ẩn giữa bệnh tiểu đường của bà mẹ, cả được biết trước khi mang thai và được chẩn đoán trong thời kỳ mang thai, và nguy cơ mắc ASD ở trẻ em.

Các nhà nghiên cứu đã phân tích dữ liệu trên 322.323 trẻ em sinh từ 1995-2009 tại các bệnh viện Kaiser Permanente Nam California (KPSC). Trẻ em được theo dõi từ khi sinh cho đến ngày đầu tiên trong số những điều sau: ngày chẩn đoán lâm sàng ASD, ngày cuối cùng tham gia chương trình sức khỏe KPSC liên tục, tử vong do bất kỳ nguyên nhân nào hoặc ngày 31 tháng 12 năm 2012.

Trong số tất cả trẻ em trong nghiên cứu, 6.496 (2,0 phần trăm) đã tiếp xúc với bệnh tiểu đường loại II từ trước, 25.035 (7,8 phần trăm) đã tiếp xúc với GDM và 290.792 (90,2 phần trăm) không bị phơi nhiễm.

Ở độ tuổi trung bình là 5 tuổi, 3.388 trẻ em được chẩn đoán là mắc ASD: 115 trẻ đã từng mắc bệnh tiểu đường loại II từ trước, 130 trẻ tiếp xúc với GDM khi 26 tuần trở xuống, 180 trẻ tiếp xúc với GDM khi hơn 26 tuần và 2.963 không phơi sáng.

Sau khi điều chỉnh các yếu tố khác nhau, bao gồm tuổi mẹ, thu nhập hộ gia đình, chủng tộc / dân tộc và giới tính của đứa trẻ, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng GDM được chẩn đoán vào tuần thứ 26 có liên quan đáng kể với nguy cơ mắc ASD ở con, nhưng mẹ đã mắc bệnh tiểu đường loại II từ trước. không phải.

Nguy cơ ASD tăng lên không phụ thuộc vào việc mẹ hút thuốc, chỉ số khối cơ thể trước khi mang thai và tăng cân khi mang thai. Sử dụng thuốc trị đái tháo đường của người mẹ không liên quan độc lập với nguy cơ ASD ở trẻ em.

Các nhà nghiên cứu viết rằng mối liên hệ sinh học giữa bệnh tiểu đường thai kỳ và ASD có thể là kết quả của nhiều con đường, chẳng hạn như thiếu oxy (nồng độ oxy trong máu thấp hơn mức bình thường) ở thai nhi, stress oxy hóa trong máu dây rốn và mô nhau thai, viêm mãn tính và di truyền biểu sinh (thứ gì đó ảnh hưởng đến tế bào, cơ quan hoặc cá nhân mà không ảnh hưởng trực tiếp đến DNA của nó).

Các phát hiện được công bố trên tạp chí JAMA.

Nguồn: JAMA