Lần đầu tiên dùng thuốc có thể làm tăng nguy cơ trầm cảm

Một nghiên cứu mới có thể có ý nghĩa trên toàn cầu khi các nhà nghiên cứu xác định những người sử dụng thuốc tránh thai lần đầu tiên có thể tăng nguy cơ trầm cảm.

Như đã xuất bản trong Khoa tâm thần JAMA, các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra mối liên hệ giữa chẩn đoán trầm cảm đầu tiên ở phụ nữ ở Đan Mạch khi bắt đầu tránh thai bằng nội tiết tố. Mối liên hệ đặc biệt rõ ràng ở thanh thiếu niên.

Rất ít nghiên cứu đã định lượng ảnh hưởng của biện pháp tránh thai nội tiết liều thấp đối với nguy cơ trầm cảm. Các triệu chứng về tâm trạng được biết đến là lý do để ngừng sử dụng các biện pháp tránh thai bằng hormone.

Øjvind Lidegaard, M.D., D.M.Sc., thuộc Đại học Copenhagen, Đan Mạch, và các đồng tác giả đã sử dụng dữ liệu đăng ký ở Đan Mạch cho một dân số nghiên cứu gồm hơn một triệu phụ nữ và trẻ em gái vị thành niên (từ 15 đến 34 tuổi). Họ được theo dõi từ năm 2000 đến năm 2013 với thời gian theo dõi trung bình là 6,4 năm.

Trong quá trình theo dõi, 55% phụ nữ và thanh thiếu niên là người hiện tại hoặc gần đây đang sử dụng biện pháp tránh thai bằng nội tiết tố. Có 133.178 đơn thuốc đầu tiên cho thuốc chống trầm cảm và 23.077 ca chẩn đoán trầm cảm đầu tiên trong quá trình theo dõi.

Khi so sánh với những người không sử dụng, phụ nữ sử dụng thuốc tránh thai kết hợp có nguy cơ tương đối cao hơn 1,23 lần so với lần đầu tiên sử dụng thuốc chống trầm cảm và nguy cơ đối với phụ nữ dùng thuốc chỉ chứa progestin là 1,34 lần.

Các rủi ro ước tính đối với các chẩn đoán trầm cảm là tương tự hoặc thấp hơn. Rủi ro đối với phụ nữ là khác nhau giữa các loại biện pháp tránh thai nội tiết tố khác nhau.

Một số tỷ lệ rủi ro cao nhất là ở trẻ em gái vị thành niên, những người có nguy cơ lần đầu tiên sử dụng thuốc chống trầm cảm bằng thuốc tránh thai kết hợp cao hơn 1,8 lần và nguy cơ cao hơn 2,2 lần với viên chỉ chứa progestin.

Trẻ em gái vị thành niên sử dụng các sản phẩm không dùng đường uống có nguy cơ cao gấp 3 lần lần đầu tiên sử dụng thuốc chống trầm cảm. Rủi ro ước tính đối với các chẩn đoán trầm cảm đầu tiên là tương tự hoặc thấp hơn.

Bất chấp những phát hiện đầy khiêu khích, các nhà nghiên cứu lưu ý rằng nghiên cứu này có những hạn chế.

“Việc sử dụng các biện pháp tránh thai nội tiết có liên quan đến việc sử dụng thuốc chống trầm cảm sau đó và lần đầu tiên chẩn đoán trầm cảm tại một bệnh viện tâm thần ở những phụ nữ sống ở Đan Mạch. Thanh thiếu niên dường như dễ bị rủi ro này hơn phụ nữ từ 20 đến 34 tuổi.

Các nghiên cứu sâu hơn được đảm bảo để xem xét trầm cảm như một tác dụng phụ tiềm ẩn của việc sử dụng các biện pháp tránh thai nội tiết tố, ”các tác giả kết luận.

Nguồn: JAMA