Một số loại thuốc chống trầm cảm có liên quan đến chứng rối loạn cảm xúc lưỡng cực

Theo một nghiên cứu mới được công bố trên tạp chí trực tuyến, dùng một số loại thuốc chống trầm cảm có liên quan đến nguy cơ hưng cảm tiếp theo và chẩn đoán mới về rối loạn lưỡng cực. BMJ mở.

Theo kết quả nghiên cứu, mối liên hệ mạnh nhất được tìm thấy với chất ức chế tái hấp thu serotonin (SSRI) và thuốc chống trầm cảm venlafaxine. Những loại thuốc này có liên quan đến việc tăng 34-35% nguy cơ bị chẩn đoán mắc chứng rối loạn lưỡng cực và / hoặc hưng cảm sau này.

Đối với nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đã phân tích hồ sơ y tế của hơn 21.000 người lớn đã được điều trị chứng trầm cảm nặng (đơn cực) từ năm 2006 đến 2013 tại một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần cộng đồng và nội trú lớn ở London. Họ cũng xem xét các chẩn đoán sau đó về rối loạn lưỡng cực hoặc hưng cảm sau chẩn đoán ban đầu là trầm cảm nặng.

Nguy cơ tổng thể hàng năm của một chẩn đoán mới về chứng hưng cảm và rối loạn lưỡng cực từ năm 2006 đến 2013 là 1,1%. Điều trị trước với một số loại thuốc chống trầm cảm có liên quan đến nguy cơ cao hơn bị chẩn đoán sau đó là rối loạn lưỡng cực và / hoặc hưng cảm, nguy cơ hàng năm dao động từ 1,3% đến 1,9%.

Nguy cơ đặc biệt cao sau khi bệnh nhân được điều trị bằng SSRI hoặc venlafaxine. Những loại thuốc này có liên quan đến việc tăng 34-35% nguy cơ được chẩn đoán mắc chứng rối loạn lưỡng cực và / hoặc hưng cảm. Các phát hiện vẫn mạnh mẽ ngay cả khi đã tính đến các yếu tố có khả năng ảnh hưởng.

Vì đây là một nghiên cứu quan sát, không có kết luận chắc chắn nào có thể được đưa ra về nguyên nhân và kết quả. Các nhà nghiên cứu cho rằng những phát hiện này có thể được giải thích là do rối loạn lưỡng cực tiềm ẩn chứ không phải do bất kỳ tác động nào của việc điều trị bằng thuốc.

Các nhà nghiên cứu cho biết: “Tuy nhiên, bất kể chẩn đoán cơ bản hay nguyên nhân gây bệnh, mối liên hệ của liệu pháp chống trầm cảm với chứng hưng cảm đã được chứng minh trong các nghiên cứu hiện tại và trước đây làm nổi bật tầm quan trọng của việc xem xét liệu một người mắc chứng trầm cảm có thể có nguy cơ cao mắc các đợt hưng cảm trong tương lai hay không”. .

Các yếu tố nguy cơ bao gồm tiền sử gia đình bị rối loạn lưỡng cực, giai đoạn trầm cảm với các triệu chứng loạn thần, chẩn đoán trầm cảm lần đầu còn trẻ và trầm cảm không đáp ứng với điều trị.

Họ viết: “Những phát hiện của chúng tôi cũng nhấn mạnh nhu cầu liên tục phát triển những cách tốt hơn để dự đoán nguy cơ hưng cảm trong tương lai ở những người không có tiền sử rối loạn lưỡng cực, những người có giai đoạn trầm cảm.

Các nhà nghiên cứu cũng lưu ý rằng nguy cơ tuyệt đối phát triển rối loạn lưỡng cực vẫn còn thấp và thuốc chống trầm cảm thường là phương pháp điều trị an toàn và hiệu quả cho chứng trầm cảm và lo âu. Họ khuyên bệnh nhân không nên dừng điều trị đột ngột vì điều này có thể dẫn đến các triệu chứng cai nghiện.

Nguồn: BMJ