Thuốc chống loạn thần có liên quan đến việc giảm khối lượng não

Một nghiên cứu mới đã xác nhận mối liên hệ giữa thuốc chống loạn thần và sự giảm thể tích não nhẹ nhưng có thể đo lường được ở bệnh nhân tâm thần phân liệt.

Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng họ cũng có thể kiểm tra xem liệu sự sụt giảm này có gây hại cho chức năng nhận thức hay không, báo cáo rằng trong 9 năm theo dõi, sự sụt giảm dường như không có bất kỳ ảnh hưởng nào.

Khi chúng ta già đi, bộ não của chúng ta tự nhiên mất đi một phần khối lượng. Được gọi là teo da, quá trình này thường bắt đầu ở độ tuổi 30 và tiếp tục đến tuổi già. Các nhà nghiên cứu đã biết từ lâu rằng bệnh nhân tâm thần phân liệt giảm thể tích não với tốc độ nhanh hơn những người khỏe mạnh, mặc dù lý do tại sao vẫn chưa rõ ràng.

Đối với nghiên cứu của mình, các nhà nghiên cứu từ Đại học Oulu, Phần Lan và Đại học Cambridge ở Anh đã xác định tỷ lệ giảm ở cả người khỏe mạnh và bệnh nhân tâm thần phân liệt. Họ cũng ghi nhận nơi nào ở bệnh nhân tâm thần phân liệt bị teo não nhiều hơn. Cuối cùng, họ kiểm tra mối liên hệ giữa thuốc chống teo và thuốc chống loạn thần.

So sánh ảnh quét não của 33 bệnh nhân tâm thần phân liệt với 71 người khỏe mạnh trong khoảng thời gian 9 năm - từ 34 đến 43 tuổi - các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng bệnh nhân tâm thần phân liệt mất thể tích não với tỷ lệ 0,7% mỗi năm. Các nhà nghiên cứu báo cáo rằng những người tham gia khỏe mạnh bị giảm khối lượng não với tốc độ 0,5% mỗi năm.

Nghiên cứu mới khẳng định suy đoán rằng thuốc chống loạn thần được sử dụng để điều trị bệnh tâm thần phân liệt có thể liên quan đến sự giảm thể tích não này, cho thấy sự sụt giảm này càng lớn khi liều lượng thuốc càng cao.

Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu lưu ý rằng cơ chế đằng sau điều này - và liệu nó có thực sự là loại thuốc gây ra tình trạng mất mô nhiều hơn này hay không - vẫn chưa rõ ràng.

Cũng có một số suy đoán rằng các loại thuốc chống loạn thần cũ có thể làm giảm thể tích não, trong khi các loại thuốc chống loạn thần mới hơn thực sự bảo vệ khỏi những giảm này. Tuy nhiên, nghiên cứu mới cho thấy cả hai loại thuốc chống loạn thần đều có liên quan đến sự suy giảm khối lượng não tương tự nhau.

Các nhà nghiên cứu cũng xem xét liệu có bất kỳ mối liên hệ nào giữa khối lượng mất não và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng hoặc mất chức năng nhận thức, nhưng không tìm thấy ảnh hưởng nào.

Tiến sĩ Juha Veijola từ Khoa Tâm thần của Đại học Oulu cho biết: “Tất cả chúng ta đều mất đi một số mô não khi già đi, nhưng những người bị tâm thần phân liệt thì mất nó với tốc độ nhanh hơn. “Chúng tôi đã chứng minh rằng sự mất mát này dường như có liên quan đến loại thuốc chống loạn thần mà mọi người đang dùng.

“Nghiên cứu như thế này trong đó bệnh nhân được nghiên cứu trong nhiều năm có thể giúp xây dựng hướng dẫn về thời điểm bác sĩ lâm sàng có thể giảm liều lượng thuốc chống loạn thần trong điều trị lâu dài cho những người bị tâm thần phân liệt.”

Tiến sĩ Graham cho biết: “Điều quan trọng cần nhấn mạnh là việc mất khối lượng não dường như không ảnh hưởng gì đến những người theo dõi trong 9 năm mà chúng tôi đã tiến hành, và bệnh nhân không nên ngừng thuốc của họ trên cơ sở nghiên cứu này”. Murray từ Viện Khoa học Thần kinh Hành vi và Lâm sàng và Khoa Tâm thần tại Đại học Cambridge.

“Một câu hỏi quan trọng trong (tương lai) sẽ là xem xét liệu việc mất khối lượng não sau này có ảnh hưởng gì không. Chúng tôi cần nghiên cứu thêm trong các nghiên cứu lớn hơn với thời gian theo dõi dài hơn để đánh giá tầm quan trọng của những thay đổi não bộ này ”.

Nghiên cứu được hỗ trợ bởi Học viện Phần Lan, Hội đồng Nghiên cứu Y khoa, Quỹ Sigrid Jusélius và Quỹ Nghiên cứu Hành vi và Não bộ, đã được xuất bản trên tạp chí truy cập mở PLOS MỘT.

Nguồn: Đại học Cambridge