Lo lắng, hoảng sợ phổ biến ở những người mắc hội chứng Tourette
Một nghiên cứu mới phát hiện ra các rối loạn lo âu và hoảng sợ có thể là những tình trạng tâm thần gây tàn phế nhất ở những người mắc hội chứng Tourette (TS).Nghiên cứu, dựa trên thang điểm Đánh giá Chức năng Toàn cầu (GAF), sẽ được sử dụng để xác định những bệnh nhân có nhiều khả năng bị hoặc phát triển các khuyết tật nghiêm trọng liên quan đến mức độ nghiêm trọng của tật hoặc các rối loạn tâm thần liên quan đến TS, chẳng hạn như rối loạn ám ảnh cưỡng chế, rối loạn tâm trạng và lạm dụng ma túy hoặc rượu.
David G. Lichter, MD, giáo sư thần kinh học lâm sàng tại Trường Y và Khoa học Y sinh thuộc Đại học Buffalo cho biết: “Nghiên cứu của chúng tôi đã xác định những yếu tố dự báo đáng kể nhất về tình trạng khuyết tật.
“Giờ đây khi đã xác định được những bệnh nhân có nguy cơ này, chúng tôi có thể theo dõi họ chặt chẽ hơn và bắt đầu các biện pháp can thiệp thích hợp càng sớm càng tốt.”
Lichter cũng lưu ý rằng việc phát hiện ra chứng rối loạn lo âu / hoảng sợ là chứng rối loạn tâm thần gây tàn tật nhất liên quan đến TS là một điều bất ngờ.
Lichter cho biết: “Điều ngạc nhiên chính là trầm cảm không phải là một yếu tố dự báo chính về khuyết tật tâm lý xã hội hoặc nghề nghiệp ở những bệnh nhân này. “Trầm cảm đã được xác định là một yếu tố dự báo quan trọng về chất lượng cuộc sống ở TS.”
Âm thanh, cả động cơ và giọng nói, là các triệu chứng chính của hội chứng Tourette. Âm thanh là những âm thanh không tự chủ, chẳng hạn như tiếng huýt sáo, tiếng vo ve hoặc hắng giọng. Giọng nói phức tạp có thể là lặp lại các từ hoặc cụm từ hoặc chửi thề không tự chủ.
Rối loạn vận động là tình trạng co thắt cơ, chẳng hạn như chớp mắt không tự chủ, nhún vai, đá lặp đi lặp lại, giật đầu, phi tiêu ở mắt và giật mũi.
Ở hầu hết các bệnh nhân, cơn đau giảm dần sau tuổi vị thành niên từ giữa đến cuối.Tuy nhiên, dữ liệu nghiên cứu chỉ ra rằng ở những bệnh nhân có chứng ti kéo dài đến tuổi trưởng thành, mức độ nghiêm trọng của tic vẫn là yếu tố chính dẫn đến khuyết tật tâm lý xã hội và nghề nghiệp toàn cầu, theo Lichter.
Lichter cho biết: “Ở nhiều người trưởng thành TS, cảm giác vận động vẫn bền bỉ và nổi bật hơn cảm giác vận động và trong nghiên cứu của chúng tôi, cảm giác vận động nghiêm trọng hơn so với cảm giác âm thanh và tương quan chặt chẽ hơn với thang điểm GAF,” Lichter nói.
Nghiên cứu liên quan đến 66 bệnh nhân - 45 nam và 21 nữ - đã được theo dõi trung bình 8,2 năm tại một phòng khám TS có trụ sở tại UB. Họ có độ tuổi từ 20 đến 80.
Kết quả cho thấy gần 32% được chẩn đoán mắc chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD), trong khi 62% có hành vi OCD. Gần 29% bị rối loạn lo âu / hoảng sợ với 21% khác có các triệu chứng lo âu.
Tỷ lệ mắc các tình trạng liên quan đến TS khác là trầm cảm (16,7%), tâm trạng chán nản (12,1%), rối loạn lưỡng cực (12,1%), các cơn thịnh nộ và hành vi tự gây thương tích nghiêm trọng (4,5%), tiền sử ADHD thời thơ ấu (33,3%), người lớn ADD (18,2%), rối loạn sử dụng chất kích thích (22,7%) và rối loạn tâm thần và hội chứng chân không yên (1,5%).
Trong tương lai Lichter và các đồng nghiệp có kế hoạch thu thập dữ liệu triển vọng về cả chất lượng cuộc sống và chức năng tâm lý xã hội và nghề nghiệp ở bệnh nhân TS.
Lichter nói: “Chúng tôi sẽ xem xét kỹ hơn các tương tác của mức độ nghiêm trọng của tic, rối loạn tâm trạng, lạm dụng chất kích thích và hệ thống hỗ trợ xã hội và xác định xem những vấn đề này liên quan như thế nào đến việc điều chỉnh cá nhân và xã hội / nghề nghiệp”.
“Chúng tôi hy vọng thông tin này sẽ giúp chúng tôi cải thiện cuộc sống của các bệnh nhân TS của chúng tôi, đặc biệt là những người có nguy cơ cao nhất bị kết cục xấu.”
Nguồn: Đại học Buffalo