Làm thế nào Angiography phù hợp trong một kế hoạch điều trị ung thư cột sống

Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh ung thư cột sống, bác sĩ có thể yêu cầu một thủ tục gọi là chụp động mạch. Xét nghiệm hình ảnh này, còn được gọi là chụp động mạch, cho thấy các yếu tố mạch máu của cột sống của bạn, các tĩnh mạch, động mạch và các mạch máu nhỏ hơn rất chi tiết. Chụp động mạch cột sống có thể giúp bác sĩ của bạn bằng nhiều cách: Nó có thể xác định vị trí khối u cột sống, cho thấy các mạch máu nuôi khối u và có thể giúp bác sĩ chuẩn bị loại bỏ một khối u an toàn gần nhiều mạch máu cũng như cho thấy vị trí của tàu bình thường ở vị trí đó.

Chụp động mạch là một xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh can thiệp hoặc chẩn đoán xâm lấn tối thiểu được thực hiện trên cơ sở ngoại trú. Nguồn ảnh: Shutterstock.

Chụp động mạch cột sống là gì?

Chụp động mạch cột sống có thể được chẩn đoán và can thiệp. Nó có thể được sử dụng để giúp bác sĩ hiểu tình trạng hiện tại của khối u cột sống (chẩn đoán) và cung cấp điều trị xâm lấn tối thiểu (can thiệp) để tạo điều kiện loại bỏ khối u an toàn.

Trong chụp động mạch cột sống, một bác sĩ chuyên khoa gọi là bác sĩ thần kinh hoặc bác sĩ thần kinh can thiệp sử dụng công nghệ X-quang để chụp những hình ảnh 3D cực kỳ chi tiết về mạch máu, động mạch và tĩnh mạch quanh tủy sống của bạn. Nếu khối u cột sống của bạn được bao quanh bởi nhiều mạch máu, xét nghiệm này sẽ giúp bác sĩ vạch ra một quá trình điều trị an toàn, ngăn ngừa mất máu quá nhiều trong quá trình phẫu thuật cắt bỏ khối u.

Trước khi chụp động mạch, bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn các hướng dẫn cụ thể về cách chuẩn bị cho thủ tục (chẳng hạn như khi nào bạn nên ngừng ăn và uống) cũng như thảo luận về các rủi ro và lợi ích tiềm năng. Luôn có một rủi ro nhỏ về các biến chứng như chảy máu hoặc đột quỵ nhưng ở bàn tay lành nghề, lợi ích vượt xa các rủi ro.

Chụp động mạch cột sống là một thủ thuật xâm lấn tối thiểu thường được thực hiện trong môi trường ngoại trú, đó là, bạn sẽ về nhà cùng ngày với xét nghiệm. Bạn nên nhờ người thân đi cùng làm thủ tục và cho bạn đi xe về nhà.

Tại sao bác sĩ của bạn sẽ đề nghị chụp động mạch cột sống?

Bác sĩ có thể yêu cầu chụp động mạch cột sống để tìm hiểu thêm về khối u cột sống của bạn. Trong trường hợp ung thư cột sống, chụp động mạch thường được sử dụng để giúp bác sĩ phẫu thuật hiểu nếu khối u cột sống của bạn được bao quanh bởi rất nhiều cấu trúc mạch máu, chẳng hạn như tĩnh mạch, động mạch và mạch máu.

Biết mức độ của các yếu tố mạch máu xung quanh khối u cột sống của bạn sẽ giúp bác sĩ phẫu thuật của bạn ngăn ngừa bất kỳ biến chứng nào trong quá trình phẫu thuật, cụ thể là mất máu đáng kể.

Dựa trên kết quả chụp động mạch của bạn, bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể phát triển một kế hoạch để loại bỏ khối u cột sống của bạn một cách an toàn. Đôi khi trong quá trình chụp động mạch, bác sĩ thần kinh có thể đóng cục một số mạch khối u lớn để giảm chảy máu trong quá trình phẫu thuật. Điều này thường được thảo luận với bạn trước khi tiến hành nhưng thường gặp ở một số loại khối u, chẳng hạn như những khối u di chuyển từ thận đến cột sống.

Những gì mong đợi trong khi chụp động mạch cột sống

Chụp động mạch cột sống thường được thực hiện dưới tác dụng an thần nhẹ, mặc dù một số người có thể cần gây mê toàn thân (thường là do một tình trạng y tế riêng biệt).

Trước khi thủ tục bắt đầu, bạn sẽ nhận được thuốc giảm đau thông qua đường truyền tĩnh mạch (IV). Chụp động mạch cột sống sử dụng ống thông (một ống mỏng, có thể uốn cong) để đưa một phương tiện hợp đồng, hoặc thuốc nhuộm, vào cơ thể của bạn. Thuốc nhuộm này cho phép bác sĩ của bạn nhìn thấy các mạch máu, động mạch và tĩnh mạch trong suốt quá trình. Ống thông được đưa vào một động mạch ở chân của bạn thông qua một vết mổ nhỏ, và khu vực vết mổ sẽ bị tê nên bạn sẽ không cảm thấy đau.

Chuyên gia thần kinh học sử dụng công nghệ X-quang để hướng dẫn ống thông đến các mạch máu cột sống. Khi ống thông đến khu vực cột sống, thuốc nhuộm được tiêm, chiếu sáng các mạch máu, động mạch và tĩnh mạch. Bạn có thể cảm thấy một cảm giác ấm lên khi thuốc nhuộm đi vào cơ thể bạn. Một khi thuốc nhuộm làm nổi bật các cấu trúc mạch máu, nhà thần kinh học chụp được nhiều hình ảnh từ các góc độ khác nhau. Chuyên gia thần kinh học của bạn sẽ xem các hình ảnh xuất hiện trên màn hình khi thủ tục được thực hiện.

Tùy thuộc vào mức độ quan sát của cột sống của bạn, chụp động mạch của bạn có thể mất một giờ đến vài giờ. Sau khi chụp động mạch xong, bác sĩ sẽ tháo ống thông và đóng động mạch bằng cách đặt áp lực lên vị trí vết mổ bằng tay (bằng tay) hoặc sử dụng một phích cắm nhỏ.

Bạn sẽ không thể về nhà ngay sau khi chụp động mạch cột sống, vì bạn sẽ cần nằm thẳng trong vài giờ quan sát. Hãy chắc chắn nói với đội ngũ y tế của bạn nếu bạn nhận thấy bất kỳ đau, chảy máu hoặc sưng tại vị trí ống thông trước khi bạn về nhà.

Lợi ích và rủi ro của chụp động mạch cột sống

Chụp động mạch cột sống là một thủ tục an toàn và hiệu quả, và các biến chứng hiếm khi xảy ra.

Lợi ích chính của chụp động mạch cột sống là nó cung cấp hình ảnh cực kỳ sắc nét và chi tiết về các mạch máu, động mạch và tĩnh mạch trong cột sống của bạn. Điều này cho phép bác sĩ của bạn tạo ra một kế hoạch phẫu thuật an toàn giúp giảm chảy máu không cần thiết và các biến chứng khác.

Các lợi ích chụp động mạch cột sống khác bao gồm:

• Đó là một thủ tục xâm lấn tối thiểu
• Vì nó thường được thực hiện trong một phòng khám ngoại trú, bạn có thể về nhà cùng ngày.

Như với bất kỳ thủ tục y tế, chụp động mạch cột sống có rủi ro. Các biến chứng rất hiếm và có thể bao gồm:

• Phản ứng dị ứng với thuốc nhuộm
• Các vấn đề liên quan đến ống thông (đột quỵ do cục máu đông xung quanh đầu ống thông hoặc chấn thương thành mạch liên quan đến ống thông)
• Chảy máu chậm trễ tại vị trí rạch ống thông sau thủ thuật

Mặc dù nguy cơ của các biến chứng này là thấp, nhưng điều quan trọng là phải thảo luận với bác sĩ của bạn để bao gồm tất cả các lợi ích và rủi ro có thể áp dụng cụ thể cho bạn.

Nếu bạn phải đối mặt với ung thư cột sống, kế hoạch điều trị của bạn phải toàn diện và an toàn nhất có thể. Chụp động mạch cột sống cung cấp cho bác sĩ phẫu thuật của bạn một sự hiểu biết độc đáo về khối u cột sống của bạn bằng cách chiếu sáng các mạch máu, động mạch và tĩnh mạch xung quanh nó. Với kiến ​​thức đó, bác sĩ có thể phát triển một kế hoạch điều trị nhằm giảm thiểu các biến chứng và mang lại cho bạn cơ hội tốt nhất để phục hồi sức khỏe.

Xem nguồn

Chụp động mạch cho ung thư cột sống. Trung tâm điều trị ung thư của Mỹ.https: //www.cancercenter.com/diagnose-cancer/diagnellect-imaging/angiography. Truy cập ngày 13 tháng 6 năm 2019.

Chụp động mạch cột sống nhập môn. Thần kinh. http://neuroangio.org/neuroangio-topics/int sinhtory-spine-angiography. Truy cập ngày 13 tháng 6 năm 2019.

Chụp động mạch cột sống. Bệnh viện Johns Hopkins, Khoa Thần kinh Can thiệp. http://www.hopkinsmedicine.org/intervental_neuroradiology/conditions_procedures/spinal_angiography.html. Truy cập ngày 13 tháng 6 năm 2019.