Thực phẩm lành mạnh làm giảm trầm cảm ở HIV, tiểu đường
Nghiên cứu mới cho thấy những người dương tính với HIV, cũng như những người mắc bệnh tiểu đường loại II, ít bị trầm cảm hơn và có nhiều khả năng tuân thủ chế độ dùng thuốc hơn khi họ nhận thức ăn và đồ ăn nhẹ lành mạnh trong sáu tháng.
Nghiên cứu được thực hiện bởi các nhà nghiên cứu từ Đại học California, San Francisco (UCSF) và từ Dự án Open Hand. Dự án Open Hand là một cơ quan phi lợi nhuận của Vùng Vịnh San Francisco chuyên cung cấp các bữa ăn dinh dưỡng cho người có thu nhập thấp và người cao tuổi cũng như những người mắc các bệnh lý khác, chẳng hạn như bệnh tiểu đường loại II.
Nghiên cứu được thiết kế để đánh giá liệu việc giúp mọi người có được chế độ dinh dưỡng toàn diện, phù hợp về mặt y tế có cải thiện sức khỏe của họ hay không.
Hỗ trợ lương thực như một cách tiếp cận để cải thiện tuân thủ thuốc và sức khỏe đã được chứng minh là có hiệu quả ở các nước có nguồn tài nguyên thấp, nhưng nó chưa được nghiên cứu kỹ ở các nước phát triển.
Nghiên cứu xuất hiện trong Tạp chí Sức khỏe Đô thị.
Mặc dù nghiên cứu quá nhỏ (n = 52 người tham gia), nhưng để đưa ra kết luận rằng việc cung cấp thực phẩm bổ dưỡng cho những người mắc bệnh tiểu đường có giúp kiểm soát lượng đường trong máu lâu dài tốt hơn hay giảm số lần nhập viện hoặc đến phòng cấp cứu hay không, nhiều phát hiện tích cực đã được phát hiện.
Các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra sự gia tăng số lượng người mắc bệnh tiểu đường đạt được sự kiểm soát đường huyết tối ưu, cũng như giảm số lần nhập viện hoặc đến phòng cấp cứu. Tuy nhiên, những thay đổi không đạt được ý nghĩa thống kê.
Những người tham gia bị tiểu đường cũng tiêu thụ ít đường hơn và giảm cân.
Kartika Palar, trợ lý giáo sư y khoa tại: “Chúng tôi đã thấy những cải thiện đáng kể về an ninh lương thực và các kết quả liên quan đến cả ba cơ chế mà qua đó chúng tôi cho rằng mất an ninh lương thực có thể ảnh hưởng đến HIV và bệnh tiểu đường - dinh dưỡng, sức khỏe tâm thần và hành vi. UCSF và đồng tác giả đầu tiên của nghiên cứu.
“Ví dụ, chúng tôi đã chứng kiến sự cải thiện đáng kể trong bệnh trầm cảm, sự lo lắng khi mắc bệnh tiểu đường, tự quản lý bệnh tiểu đường, đánh đổi giữa thực phẩm và chăm sóc sức khỏe, và tuân thủ thuốc điều trị HIV”.
Các nhà nghiên cứu đã theo dõi những người tham gia trong sáu tháng và nhận thấy họ tiêu thụ ít chất béo hơn, đồng thời tăng mức tiêu thụ trái cây và rau quả. Nhìn chung, những người trong nghiên cứu có ít triệu chứng trầm cảm hơn và ít uống rượu hơn.
Đối với những người nhiễm HIV, việc tuân thủ điều trị ARV tăng từ 47% lên 70%.
Các bữa ăn chính và đồ ăn nhẹ, mà những người tham gia chọn hai lần một tuần, dựa trên chế độ ăn Địa Trung Hải với trái cây và rau tươi, protein nạc, chất béo lành mạnh như dầu ô liu và ngũ cốc nguyên hạt.
Chúng cũng chứa ít đường tinh chế và chất béo bão hòa, dựa trên các khuyến nghị hiện tại của Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ và Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ.
Các bữa ăn chính và đồ ăn nhẹ đáp ứng 100% nhu cầu calo hàng ngày. Nhu cầu năng lượng trung bình được sử dụng để thiết kế bữa ăn hàng ngày là 1800-2000 kcal đối với người nhiễm HIV và 1800 kcal đối với người mắc bệnh tiểu đường loại II.
Ngưỡng này được phát triển để giải thích các nhu cầu năng lượng khác nhau của các cá nhân có kích thước và nhu cầu trao đổi chất khác nhau.
“Nghiên cứu này nhấn mạnh vai trò quan trọng mà các tổ chức hỗ trợ lương thực dựa vào cộng đồng có thể đóng góp trong việc hỗ trợ sức khỏe và hạnh phúc của những người mắc bệnh mãn tính đang phải vật lộn để trang trải các nhu cầu cơ bản,” Sheri Weiser, MD, phó giáo sư y khoa tại UCSF và tác giả cao cấp cho biết của nghiên cứu.
Cung cấp thực phẩm lành mạnh cũng có thể là một biện pháp tiết kiệm chi phí.
Chi phí cung cấp thức ăn cho mỗi người tham gia là 6,58 đô la một ngày, hoặc 1,184 đô la cho sự can thiệp trong sáu tháng, thấp hơn một nửa so với chi phí 2,774 đô la cho mỗi ngày điều trị nội trú tại một bệnh viện ở California.
Tuy nhiên, Weiser nói, “các chương trình mạng lưới an toàn phải được bổ sung bằng những nỗ lực nhằm giải quyết các nguyên nhân gây mất an ninh lương thực như bất bình đẳng kinh tế và chi phí nhà ở cao”.
Khoảng 2/3 trong số những người trong nghiên cứu là nam giới và chỉ hơn 70% trong độ tuổi từ 50 đến 64. Khoảng 80 phần trăm không phải là người da trắng và chỉ khoảng 17 phần trăm được tuyển dụng.
Hầu hết đã nhận tiền trợ cấp tàn tật của liên bang - SSI và / hoặc SSDI - và khoảng 20 phần trăm đang nhận phiếu thực phẩm. So với những người tham gia sống chung với HIV, những người mắc bệnh tiểu đường loại II có nhiều khả năng lớn tuổi hơn, là phụ nữ, người Mỹ gốc Phi, có việc làm và nhận phiếu thực phẩm.
Nhóm dự kiến sẽ theo dõi một nghiên cứu khác kéo dài 6 tháng về 200 khách hàng dương tính với HIV ở các quận San Francisco và Alameda.
Mark Ryle, Giám đốc điều hành của Project Open Hand cho biết: “Nuôi dưỡng những người quá ốm để chăm sóc bản thân là điều cốt lõi trong sứ mệnh của chúng tôi.
Nguồn: Đại học California, San Francisco