Lạm dụng quá nhiều thuốc chống loạn thần cho các rối loạn phát triển
Một nghiên cứu mới cho thấy rằng thuốc chống loạn thần thường được kê cho những người bị khuyết tật về trí tuệ và phát triển (IDD), thường trong trường hợp không có chẩn đoán tâm thần đi kèm. IDD phổ biến bao gồm hội chứng Down, hội chứng nghiện rượu ở thai nhi và chứng tự kỷ.
Các nhà nghiên cứu Canada tin rằng những phát hiện này cho thấy rằng thuốc chống loạn thần đang được sử dụng để quản lý các vấn đề về hành vi, một phương pháp chỉ được khuyến khích nếu các lựa chọn khác không thành công.
Nghiên cứu được thực hiện bởi Trung tâm Nghiện và Sức khỏe Tâm thần (CAMH) và Viện Khoa học Đánh giá Lâm sàng (ICES) và xuất hiện trong Tạp chí Tâm thần học Canada.
Các nhà điều tra tin rằng cuộc nghiên cứu dựa trên dân số kéo dài 6 năm mang đến một quan điểm mới về việc kê đơn thuốc chống loạn thần cho người lớn mắc IDD.
Các nhà nghiên cứu đã kiểm tra dữ liệu chăm sóc sức khỏe của 51.881 người lớn mắc bệnh IDD dưới 65 tuổi. Nghiên cứu này là nghiên cứu dựa trên dân số đầu tiên để điều tra việc sử dụng thuốc chống loạn thần ở người lớn bị IDD ở Canada.
“Kết quả nghiên cứu của chúng tôi khiến chúng tôi đặt câu hỏi về tần suất thuốc chống loạn thần được sử dụng như một công cụ để quản lý các vấn đề về hành vi. Chúng tôi cần hiểu thêm về lý do tại sao những loại thuốc này được kê cho những người không bị rối loạn tâm thần, những loại thuốc khác đã được thử trước khi dùng thuốc và những loại thuốc này đang được theo dõi tốt như thế nào, ”tác giả chính Yona Lunsky nói.
Thuốc chống loạn thần có thể được kê đơn cho người lớn bị IDD như một phương pháp quản lý các thách thức về hành vi, tuy nhiên, phương pháp này thường được thực hiện với sự đánh giá toàn diện về những nguyên nhân cơ bản gây ra các hành vi đó.
Theo hướng dẫn, thuốc chống loạn thần không nên được sử dụng như một phương pháp điều trị đầu tiên cho những thách thức về hành vi.
“Nghiên cứu này cho thấy việc sử dụng thuốc chống loạn thần ở người lớn mắc bệnh IDD là phổ biến. Tara Gomes, đồng tác giả của nghiên cứu, một nhà khoa học tại ICES và là điều tra viên chính của Mạng lưới Nghiên cứu Chính sách Ma túy Ontario (ODPRN, cho biết: ).
Các nhà nghiên cứu nói thêm rằng việc kê đơn thuốc chống loạn thần đặc biệt có vấn đề đối với dân số này do khả năng xảy ra các tác dụng phụ như tăng nguy cơ biến chứng chuyển hóa.
Trong nghiên cứu này, cứ sáu người trưởng thành thì có một người bị tiểu đường và 1/5 bị tăng huyết áp. Hơn nữa, người lớn bị IDD có thể gặp khó khăn trong việc cung cấp sự đồng ý về mặt y tế và báo cáo các tác dụng phụ bất lợi nếu chúng phát sinh.
Nghiên cứu kéo dài sáu năm cho thấy:
- 39 phần trăm người lớn Ontario bị IDD đã được cấp phát thuốc chống loạn thần (20.316 người)
- 29% người dùng thuốc chống loạn thần không có chẩn đoán tâm thần được ghi nhận
Nghiên cứu này cũng phân tích một nhóm nhỏ gồm những người trưởng thành mắc IDD sống trong các nhà tập thể ở Ontario và cho thấy:
- 56 phần trăm (4.073) cá nhân sống trong nhà tập thể được kê đơn thuốc chống loạn thần
- Trong số những người dùng thuốc chống loạn thần trong môi trường tập thể tại nhà, 43% không có chẩn đoán tâm thần được ghi nhận
Nguồn: Trung tâm Nghiện và Sức khỏe Tâm thần / EurekAlert
