Nhóm phụ huynh và bác sĩ có thể dẫn đến việc chăm sóc ADHD tốt nhất
Các chuyên gia tin rằng cuộc khảo sát mới gồm ba phần sẽ cải thiện giao tiếp và làm việc theo nhóm giữa các gia đình và bác sĩ. Các mô hình tương tự về việc cùng ra quyết định đã được sử dụng để cải thiện kết quả chăm sóc sức khỏe ở người lớn.
Kết quả của nghiên cứu CHOP được công bố trên tạp chí Khoa Nhi học.
“Cùng nhau ra quyết định trong chăm sóc sức khỏe có nghĩa là bác sĩ và gia đình cùng đưa ra quyết định. Các bác sĩ đóng góp kiến thức chuyên môn của họ, và gia đình cân nhắc giá trị và kinh nghiệm cá nhân của họ, ”tác giả chính Alexander Fiks, M.D., M.S.C.E.
“Chúng tôi chọn tập trung vào ADHD cho nghiên cứu này, vì đây là một chẩn đoán tương đối phổ biến với hai lựa chọn điều trị được khuyến nghị - thuốc theo toa và liệu pháp hành vi - yêu cầu gia đình đưa ra quyết định về điều gì sẽ phù hợp nhất với họ.
“Chọn một phương pháp điều trị không phù hợp có thể dẫn đến kết quả không thành công. Chúng tôi muốn xem liệu chúng tôi có thể tạo ra một công cụ để giúp hướng dẫn các gia đình và bác sĩ thông qua quá trình này hay không. ”
Điều trị ADHD thích hợp là một mối quan tâm cấp bách vì các nghiên cứu cho thấy số lượt khám bệnh ngoại trú của bác sĩ trong đó ADHD được chẩn đoán ở trẻ em dưới 18 tuổi là 10,4 triệu. Thuốc kích thích tâm lý như Ritalin được kê trong 87% số lần khám.
Nghiên cứu CHOP liên quan đến 237 phụ huynh có con từ 6-12 tuổi được chẩn đoán mắc ADHD trong vòng 18 tháng qua.
Sử dụng kết hợp các cuộc phỏng vấn phụ huynh, nghiên cứu hiện tại và đầu vào từ những người ủng hộ phụ huynh và các chuyên gia chuyên nghiệp, các nhà nghiên cứu đã phát triển một bảng câu hỏi ba phần chuẩn hóa để giúp cha mẹ xác định và ưu tiên các mục tiêu điều trị của họ; thái độ đối với thuốc; và thoải mái bằng các liệu pháp hành vi.
Bản khảo sát đã hoàn thành đóng vai trò là hướng dẫn hỗ trợ các gia đình và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đạt được phương pháp điều trị hiệu quả và khả thi nhất cho ADHD của trẻ.
Fiks nói: “Điều quan trọng là phải biết liệu mục tiêu chính của cha mẹ là giúp con cái không gặp rắc rối ở trường, cải thiện kết quả học tập hay duy trì hòa bình hơn với các thành viên trong gia đình hoặc bạn bè cùng trang lứa.
“Chúng tôi cũng cần tìm hiểu về lối sống và thái độ của gia đình đối với liệu pháp hành vi và thuốc. Tất cả những yếu tố này góp phần đưa ra quyết định điều trị tốt nhất cho từng trẻ em và gia đình ”.
Trước đây, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc trẻ em đưa ra quyết định đơn phương với đầu vào tối thiểu về sở thích của gia đình và mục tiêu điều trị ADHD.
Một triết lý mới do Viện Y khoa và Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ ban hành khuyến nghị rằng các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sử dụng việc ra quyết định chung để giúp các gia đình lựa chọn phương án điều trị tốt nhất cho ADHD.
Một bảng câu hỏi được thiết kế tốt có thể giúp cả gia đình bệnh nhân và nhà cung cấp dịch vụ cảm thấy hài lòng hơn với việc điều trị ADHD của con họ. Các nhà nghiên cứu cho biết đây là một mô hình đầy hứa hẹn để sử dụng rộng rãi hơn để hỗ trợ các quyết định điều trị cho trẻ ADHD và trong tương lai, có thể được điều chỉnh để sử dụng với các tình trạng y tế khác.
Cho đến khi cách tiếp cận được áp dụng rộng rãi hơn, Fiks và các đồng nghiệp của ông khuyên các bậc cha mẹ nên tự hỏi mình một số câu hỏi để giúp tận dụng tối đa chuyến thăm văn phòng của họ:
- Bạn và con bạn muốn đạt được điều gì khi điều trị ADHD? (Hạnh kiểm tốt hơn hay điểm số tốt hơn ở trường? Tự chủ hơn ở nhà? Ít bị những đứa trẻ khác trêu chọc hơn?)
- Hãy xem xét thái độ của bạn và gia đình bạn về thuốc và liệu pháp hành vi, cũng như lý do tại sao chúng có thể phù hợp với bạn hoặc có thể không phù hợp. Viết ra bất kỳ câu hỏi nào bạn có về các lựa chọn điều trị này để giúp nhắc nhở bạn trong cuộc hẹn.
“Về phần bác sĩ nhi khoa, chúng tôi có trách nhiệm thông báo đầy đủ cho phụ huynh về các lựa chọn điều trị ADHD và tìm kiếm sự hướng dẫn từ gia đình về những lựa chọn nào sẽ đáp ứng tốt nhất mục tiêu điều trị và có thể quản lý được lối sống của họ”, Fiks nói.
“Nghiên cứu cho thấy rằng bệnh nhân tuân thủ tốt hơn nhiều với các lựa chọn điều trị mà họ cảm thấy thoải mái và đó là điều thiết thực nhất đối với họ. Chúng tôi cần đảm bảo rằng chúng tôi đang đặt những câu hỏi phù hợp. "
Nguồn: Bệnh viện Nhi đồng Philadelphia
.jpg)
