Bệnh tâm thần phân liệt có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường

Nghiên cứu mới nổi phát hiện ra rằng những người bị tâm thần phân liệt giai đoạn đầu có nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường cao hơn.

Các nhà nghiên cứu Vương quốc Anh cho biết phát hiện này vẫn tồn tại ngay cả khi tác động của thuốc chống loạn thần, chế độ ăn uống và tập thể dục được đưa ra ngoài phương trình.

Bệnh tâm thần phân liệt được biết là có liên quan đến việc giảm tuổi thọ lên đến 30 năm. Điều này phần lớn là do các rối loạn sức khỏe thể chất như đau tim hoặc đột quỵ, mà bệnh tiểu đường loại II là một yếu tố nguy cơ chính.

Những người bị tâm thần phân liệt lâu năm có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường cao gấp 3 lần so với dân số chung, điều mà trước đây được cho là do thói quen ăn uống và tập thể dục kém ở nhóm này, cũng như việc sử dụng thuốc chống loạn thần.

Tuy nhiên, nghiên cứu mới đã kiểm tra xem liệu nguy cơ mắc bệnh tiểu đường đã xuất hiện ở những người khởi phát bệnh tâm thần phân liệt, trước khi thuốc chống loạn thần được kê đơn và trước khi bệnh kéo dài có thể liên quan đến thói quen lối sống kém (chẳng hạn như chế độ ăn uống kém và hành vi ít vận động) .

Nghiên cứu xuất hiện trongKhoa tâm thần JAMA.

Đối với nghiên cứu, các nhà điều tra đã tổng hợp dữ liệu từ 16 nghiên cứu bao gồm 731 bệnh nhân mắc đợt tâm thần phân liệt đầu tiên và 614 người từ dân số chung. Họ đã phân tích các xét nghiệm máu từ những nghiên cứu này và phát hiện ra rằng bệnh nhân tâm thần phân liệt có nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường loại II cao hơn so với nhóm chứng khỏe mạnh.

Cụ thể, các bệnh nhân có mức đường huyết lúc đói cao hơn, đây là một dấu hiệu lâm sàng về nguy cơ mắc bệnh tiểu đường. Glucose trong máu càng cao, bạn càng có nhiều khả năng mắc bệnh tiểu đường vì cơ thể không thể loại bỏ glucose một cách hiệu quả vào các tế bào, nơi nó có thể được sử dụng làm nhiên liệu.

Họ cũng phát hiện ra rằng so với nhóm đối chứng khỏe mạnh, bệnh nhân tâm thần phân liệt giai đoạn đầu có lượng insulin cao hơn và mức độ kháng insulin tăng lên, một lần nữa ủng hộ quan điểm rằng nhóm này có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường cao hơn.

Những kết quả này vẫn có ý nghĩa ngay cả khi các phân tích chỉ giới hạn trong các nghiên cứu trong đó bệnh nhân và nhóm chứng phù hợp với khẩu phần ăn, lượng tập thể dục thường xuyên mà họ tham gia và nền tảng dân tộc.

Điều này cho thấy rằng kết quả không hoàn toàn do sự khác biệt về yếu tố lối sống hoặc sắc tộc giữa hai nhóm và do đó có thể chỉ ra vai trò trực tiếp của tâm thần phân liệt trong việc tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường.

Các nhà điều tra của King’s College London giải thích rằng một số yếu tố có thể làm tăng khả năng phát triển cả hai tình trạng này, bao gồm cả nguy cơ di truyền chung và bằng chứng về các yếu tố nguy cơ phát triển chung, chẳng hạn như sinh non và sinh nhẹ cân.

Người ta cũng cho rằng căng thẳng liên quan đến phát triển bệnh tâm thần phân liệt, làm tăng mức độ hormone căng thẳng cortisol, cũng có thể góp phần làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường.

Tiến sĩ Toby Pillinger, tác giả đầu tiên của nghiên cứu, cho biết, "Khoảng cách tử vong giữa những người bị tâm thần phân liệt và dân số nói chung đang tăng lên, và cần có những cách tiếp cận mới để ngăn chặn xu hướng này.

Nghiên cứu của chúng tôi nhấn mạnh tầm quan trọng của việc xem xét sức khỏe thể chất khi bắt đầu phát bệnh tâm thần phân liệt và kêu gọi một cách tiếp cận toàn diện hơn để quản lý bệnh, kết hợp chăm sóc sức khỏe thể chất và tinh thần.

“Những phát hiện của chúng tôi cho chúng tôi biết rằng những người bị tâm thần phân liệt giai đoạn đầu đã bắt đầu phát triển bệnh tiểu đường, ngay cả khi họ chưa được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường.”

Tiến sĩ Pillinger nói thêm, “Do một số loại thuốc chống loạn thần có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường hơn nữa, các bác sĩ lâm sàng có trách nhiệm lựa chọn một loại thuốc chống loạn thần thích hợp với liều lượng thích hợp. Kết quả của chúng tôi cũng cho thấy rằng bệnh nhân nên được giáo dục tốt hơn về chế độ ăn uống và tập thể dục, theo dõi, và nếu thích hợp, thay đổi lối sống và phương pháp điều trị sớm để chống lại nguy cơ mắc bệnh tiểu đường. ”

Giáo sư Oliver Howes, tác giả chính của nghiên cứu cho biết thêm, “Những phát hiện này là hồi chuông cảnh tỉnh rằng chúng ta cần suy nghĩ lại về mối liên hệ giữa bệnh tiểu đường và bệnh tâm thần phân liệt và bắt đầu phòng ngừa ngay từ khi bệnh tâm thần phân liệt khởi phát. Đó là một trường hợp tư duy về tâm trí và thể chất ngay từ đầu ”.

Nguồn: King’s College London