Sử dụng chánh niệm để vượt qua nỗi đau
Gần một phần ba người Mỹ bị đau mãn tính, thường được điều trị bằng thuốc giảm đau opioid theo toa. Giờ đây, một phương pháp điều trị mới được phát triển bởi Tiến sĩ Eric Garland, nhà nghiên cứu của Đại học Utah, đã cho thấy không chỉ giảm đau mà còn giảm lạm dụng opioid theo toa ở những bệnh nhân đau mãn tính.
Nghiên cứu được công bố trên Tạp chí Tư vấn và Tâm lý học Lâm sàng, cho thấy rằng phương pháp điều trị mới giúp giảm 63% tỷ lệ lạm dụng opioid, so với mức giảm 32% ở những người tham gia nhóm hỗ trợ thông thường.
Ngoài ra, những người tham gia vào nhóm điều trị mới đã giảm 22% tình trạng suy giảm do đau, kéo dài trong ba tháng sau khi kết thúc điều trị.
Sự can thiệp được gọi là Tăng cường Phục hồi Định hướng Tư duy, hay HƠN THẾ NỮA, và được thiết kế để huấn luyện mọi người phản ứng khác nhau với cơn đau, căng thẳng và các dấu hiệu liên quan đến opioid.
MORE nhắm mục tiêu vào các quá trình cơ bản liên quan đến đau mãn tính và lạm dụng opioid bằng cách kết hợp ba thành phần điều trị: đào tạo chánh niệm, đánh giá lại và thưởng thức.
- Chánh niệm liên quan đến việc rèn luyện tâm trí để tăng cường nhận thức, kiểm soát sự chú ý của một người và điều chỉnh các thói quen tự động;
- Thẩm định lại là quá trình sắp xếp lại ý nghĩa của một sự kiện gây căng thẳng hoặc bất lợi theo cách để xem nó là có mục đích hoặc thúc đẩy tăng trưởng;
- Thưởng thức là quá trình học cách tập trung sự chú ý vào các sự kiện tích cực để tăng độ nhạy cảm của một người đối với những trải nghiệm bổ ích một cách tự nhiên, chẳng hạn như tận hưởng cảnh thiên nhiên tươi đẹp hoặc trải nghiệm cảm giác kết nối với người thân yêu.
Garland nói: “Các biện pháp can thiệp về tinh thần có thể giải quyết các vấn đề về thể chất, như đau đớn, ở cả cấp độ tâm lý và sinh học bởi vì tâm trí và cơ thể được kết nối với nhau. “Bất cứ điều gì xảy ra trong não đều xảy ra trong cơ thể - vì vậy bằng cách thay đổi hoạt động của não, bạn sẽ thay đổi hoạt động của cơ thể”.
Để kiểm tra phương pháp điều trị, 115 bệnh nhân đau mãn tính được chỉ định ngẫu nhiên vào 8 tuần điều trị THÊM hoặc nhóm hỗ trợ thông thường, và kết quả được đo lường thông qua bảng câu hỏi trước và sau điều trị, và một lần nữa sau ba tháng theo dõi.
Gần 3/4 nhóm sử dụng sai thuốc giảm đau opioid trước khi bắt đầu chương trình bằng cách dùng liều cao hơn quy định, sử dụng opioid để giảm bớt căng thẳng và lo lắng hoặc một phương pháp tự dùng thuốc trái phép khác với opioid.
Trong số các kỹ năng được MORE dạy là một buổi thực hành chánh niệm 15 phút hàng ngày được hướng dẫn bởi một đĩa CD và ba phút hít thở chánh niệm trước khi dùng thuốc opioid. Việc thực hành này nhằm mục đích nâng cao nhận thức về sự thèm muốn opioid - giúp những người tham gia làm rõ liệu việc sử dụng opioid có phải là do thôi thúc so với nhu cầu giảm đau chính đáng hay không.
Garland nói: “Những người đang bị đau mãn tính cần được giảm đau, và opioid phù hợp về mặt y tế đối với nhiều người. “Tuy nhiên, cần có một lựa chọn mới vì các phương pháp điều trị hiện tại có thể không làm giảm bớt cơn đau một cách thỏa đáng trong khi vẫn tránh được các vấn đề bắt nguồn từ việc sử dụng opioid mãn tính”.
MORE hiện đang được thử nghiệm trong một thử nghiệm chụp ảnh não thí điểm như một phương pháp điều trị cai thuốc lá và có kế hoạch thử nghiệm can thiệp với những người mắc các vấn đề sức khỏe tâm thần cũng nghiện rượu. Thử nghiệm thêm trên những người lính tại ngũ bị đau mãn tính và một cuộc thử nghiệm lớn hơn cho dân thường được lên kế hoạch.
Nếu các nghiên cứu tiếp tục chứng minh kết quả tích cực, MORE có thể được bác sĩ kê đơn như một biện pháp hỗ trợ cho các dịch vụ quản lý cơn đau truyền thống.
Nguồn: Đại học Utah
