Điện não đồ được sử dụng làm công cụ chẩn đoán chứng tự kỷ
Theo một nghiên cứu mới từ Bệnh viện Nhi Boston, xét nghiệm điện não đồ (EEG) có thể phát hiện trẻ mắc chứng tự kỷ ngay từ khi mới 2 tuổi.
Các nhà nghiên cứu đã so sánh dữ liệu EEG thô từ 430 trẻ em mắc chứng tự kỷ và 554 đối tượng kiểm soát - tất cả trong độ tuổi từ 2 đến 12 - và phát hiện ra rằng những người mắc chứng tự kỷ có các mẫu điện não đồ nhất quán cho thấy khả năng kết nối giữa các vùng não bị giảm.
Nhà thần kinh học Frank H. Duffy, M.D. và Heidelise Als, Tiến sĩ, Khoa Tâm thần, tập trung vào trẻ em mắc chứng tự kỷ “cổ điển” đã được các nhà thần kinh học, bác sĩ tâm thần hoặc bác sĩ nhi khoa giới thiệu điện não đồ để loại trừ rối loạn co giật.
Các nhà nghiên cứu cho biết, những trẻ bị rối loạn co giật được chẩn đoán đã bị loại trừ, cũng như trẻ em mắc hội chứng Asperger và chứng tự kỷ “hoạt động cao”, những người có xu hướng thống trị (và làm lệch) các tài liệu hiện có vì chúng tương đối dễ nghiên cứu.
Họ cũng loại trừ trẻ em mắc các hội chứng di truyền liên quan đến chứng tự kỷ, chẳng hạn như hội chứng Fragile X hoặc Rett, trẻ em đang được điều trị các bệnh nặng khác, những trẻ bị rối loạn cảm giác như mù và điếc, và những trẻ đang dùng thuốc.
“Chúng tôi đã nghiên cứu một trẻ tự kỷ điển hình khi gặp một chuyên gia về hành vi - những trẻ thường không hợp tác tốt với điện não đồ và rất khó học,” Duffy nói. “Không ai đã nghiên cứu rộng rãi các mẫu lớn của những đứa trẻ này với điện não đồ, một phần là do khó khăn trong việc nhận được các bản ghi điện não đồ đáng tin cậy từ chúng”.
Các nhà nghiên cứu đã sử dụng các kỹ thuật được phát triển tại Bệnh viện Nhi đồng Boston để thu được các bản ghi EEG khi thức dậy của trẻ em, chẳng hạn như cho phép chúng nghỉ giải lao. Sau đó, họ sử dụng các thuật toán máy tính để điều chỉnh các chuyển động của cơ thể và mắt cũng như hoạt động cơ của trẻ, điều này có thể làm sai số đo điện não đồ.
Để đo khả năng kết nối trong não, Duffy và Als đã so sánh các kết quả đọc EEG từ nhiều điện cực được đặt trên da đầu của trẻ và định lượng mức độ mà hai tín hiệu EEG nhất định bất kỳ - dưới dạng sóng - được đồng bộ hóa, được gọi là tính liên kết. Nếu hai hoặc nhiều sóng tăng và giảm cùng nhau theo thời gian, điều đó cho thấy các vùng não đó được kết nối chặt chẽ với nhau.
Bằng cách sử dụng các kỹ thuật tính toán, các nhà nghiên cứu đã tạo ra các kết quả đọc mạch lạc cho hơn 4.000 sự kết hợp độc đáo của các tín hiệu điện cực và tìm kiếm những tín hiệu dường như thay đổi nhiều nhất ở từng trẻ. Từ những điều này, họ đã xác định được 33 “yếu tố” gắn kết nhất quán phân biệt trẻ tự kỷ với nhóm chứng.
Duffy và Als lặp lại phân tích của họ 10 lần, chia đôi đối tượng nghiên cứu của họ theo một nửa cách khác nhau và sử dụng một nửa để xác định các yếu tố, nửa còn lại để kiểm tra và xác nhận chúng. Mỗi lần, sơ đồ phân loại đã được xác nhận, các nhà nghiên cứu báo cáo.
Duffy cho biết: “Những yếu tố này cho phép chúng tôi đưa ra một quy tắc phân biệt đối xử rất quan trọng và có thể nhân rộng. “Nó không mất gì nhiều hơn điện não đồ - phần còn lại là tính toán. Sự lựa chọn của chúng tôi về các biến hoàn toàn không thiên vị. Dữ liệu cho chúng tôi biết phải làm gì ”.
Các nhà nghiên cứu tin rằng những phát hiện này có thể là cơ sở cho một bài kiểm tra chẩn đoán khách quan về chứng tự kỷ trong tương lai, đặc biệt là ở lứa tuổi nhỏ hơn khi các biện pháp dựa trên hành vi không đáng tin cậy.
Họ dự định lặp lại nghiên cứu của mình ở trẻ em mắc hội chứng Asperger để xem các mẫu điện não đồ của nó có khác với chứng tự kỷ hay không. Họ cũng có kế hoạch đánh giá những đứa trẻ có chứng tự kỷ có liên quan đến các tình trạng như xơ cứng củ, hội chứng X dễ vỡ và sinh cực non.
Phát hiện của các nhà nghiên cứu được công bố ngày 26 tháng 6 trên tạp chí truy cập mở trực tuyến Thuốc BMC.
Nguồn: Bệnh viện Nhi đồng Boston
