Trẻ em mắc chứng tự kỷ có nhiều khả năng được khám bệnh gấp 9 lần
Nghiên cứu cho thấy những hành vi nghiêm trọng gắn liền với sự hung hăng là nguyên nhân hàng đầu khiến trẻ tự kỷ phải đi cấp cứu.
Các nhà nghiên cứu cũng phát hiện ra rằng khả năng trẻ phải đến phòng cấp cứu tâm thần cao hơn nếu trẻ có bảo hiểm y tế tư nhân hơn là hỗ trợ y tế.
“Phát hiện này về tỷ lệ trẻ em tự kỷ đến phòng cấp cứu cao hơn chứng tỏ rằng nhiều trẻ tự kỷ không được chăm sóc sức khỏe tâm thần ngoại trú đầy đủ để ngăn ngừa và quản lý loại khủng hoảng đang khiến các gia đình này phải tìm kiếm sự trợ giúp khẩn cấp,” TS. Roma Vasa, tác giả nghiên cứu cao cấp và là bác sĩ tâm thần trẻ em tại Trung tâm Tự kỷ & Rối loạn liên quan của Viện Kennedy Krieger.
“Những phát hiện này sẽ nêu bật nhu cầu cấp thiết về chăm sóc sức khỏe tâm thần ngoại trú toàn diện tốt hơn và bảo hiểm cho trẻ tự kỷ, cùng với giáo dục và đào tạo tốt hơn cho nhân viên y tế cấp cứu.”
Sử dụng Mẫu Khoa Cấp cứu Quốc gia năm 2008, các nhà nghiên cứu đã kiểm tra dữ liệu từ hơn 3,9 triệu lượt khám tại phòng cấp cứu cho bệnh nhân từ 3 đến 17 tuổi, trong đó có 13.191 lượt trẻ em mắc ASD.
Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng các cuộc thăm khám liên quan đến sức khỏe tâm thần dựa trên các chẩn đoán thanh toán theo Phân loại Quốc tế về Bệnh tật bao gồm tâm trạng, lo lắng và rối loạn tâm thần, tự tử và tự gây thương tích, và các hành vi ngoại lai như hung hăng, các nhà nghiên cứu lưu ý.
Các nhà nghiên cứu cũng nghiên cứu ảnh hưởng của các loại bảo hiểm khác nhau đối với khả năng phải đến phòng cấp cứu vì lý do tâm thần.
Họ phát hiện ra rằng trẻ tự kỷ có gia đình có bảo hiểm y tế tư nhân có khả năng đến phòng cấp cứu vì các lý do liên quan đến sức khỏe tâm thần cao hơn 58% so với những trẻ được bảo hiểm y tế thông qua các chương trình hỗ trợ y tế của nhà nước.
Luther Kalb, MHS, tác giả nghiên cứu đầu tiên cho biết: “Chúng tôi nghĩ rằng điều này là do các kế hoạch bảo hiểm tư nhân thường loại trừ chứng tự kỷ khỏi phạm vi bảo hiểm sức khỏe hành vi, có ít nhà cung cấp dịch vụ trong mạng lưới hoặc đưa ra các giới hạn hạn chế về số chi phí sức khỏe tâm thần mà họ sẽ hoàn trả một nhà khoa học nghiên cứu tại Trung tâm Tự kỷ & Rối loạn liên quan của Viện Kennedy Krieger.
Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng với một trong 88 trẻ em ở Hoa Kỳ được chẩn đoán mắc chứng ASD, việc sử dụng phòng cấp cứu để điều trị các hành vi tâm thần có thể sẽ tăng lên trừ khi có những thay đổi xảy ra. Vasa lưu ý rằng xu hướng này đặc biệt rắc rối vì phòng cấp cứu không phải là nơi tối ưu cho trẻ mắc ASD vì môi trường hỗn loạn có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng liên quan đến tự kỷ.
Kalb nói: “Trẻ em mắc chứng tự kỷ, đặc biệt là những trẻ có rối loạn tâm thần đồng thời xảy ra hoặc có những hành vi nghiêm trọng, cần phải có một kế hoạch xử lý khủng hoảng khẩn cấp.
“Tất cả mọi người liên quan đến cuộc sống của trẻ tự kỷ, từ cha mẹ, chuyên gia y tế đến nhà giáo dục học đường, cần có những cuộc thảo luận thường xuyên về những việc cần làm trong trường hợp tình hình leo thang.”
Nghiên cứu này cũng gợi ý rằng các khoa cấp cứu nên xem xét áp dụng các biện pháp mới để thích ứng với trẻ em mắc ASD. Điều này bao gồm giáo dục và đào tạo nhiều hơn cho các chuyên gia phòng cấp cứu về cách đánh giá đúng và tương tác với trẻ em trong phổ tự kỷ.
Ngoài ra, các nhà nghiên cứu cho rằng số lượng lớn trẻ tự kỷ đến phòng cấp cứu có thể cần một khu vực riêng dành cho trẻ mắc ASD ít hỗn loạn và ít kích thích hơn so với các khu vực khác của bệnh viện.
Nghiên cứu được đăng trên tạp chíChăm sóc cấp cứu nhi khoa.
Nguồn: Kennedy Krieger Institute
