Khuyến khích tài chính Giúp những người hút thuốc có hoàn cảnh khó khăn về mặt xã hội bỏ thuốc lá
Những khuyến khích tài chính nhỏ dường như mang lại một khoản cổ tức lớn trong việc giúp đỡ những người hút thuốc bị thiệt thòi về kinh tế xã hội chỉ cần nói “không”.
Các nhà nghiên cứu từ Trung tâm Khoa học Y tế Đại học Texas tại Houston (UTHealth) phát hiện ra rằng việc cung cấp khuyến khích dưới dạng thẻ quà tặng tiền mặt hàng tuần đã cải thiện tỷ lệ ngừng thuốc gấp hai lần.
Kết quả nghiên cứu đã được công bố trên Tạp chí Y tế Công cộng Hoa Kỳ.
Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh, sử dụng thuốc lá tiếp tục là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong có thể phòng ngừa được ở Hoa Kỳ.
Nhờ những nỗ lực về sức khỏe cộng đồng, tỷ lệ hút thuốc đã giảm xuống còn 18% ở người trưởng thành Mỹ. Tuy nhiên, gần 30 phần trăm những người sống trong cảnh nghèo đói vẫn tiếp tục hút thuốc.
Hút thuốc lá có liên quan đến việc gia tăng bất bình đẳng xã hội do thói quen này ngày càng trở nên tập trung ở các nhóm dân cư có hoàn cảnh kinh tế xã hội khó khăn.
Darla Kendzor, Tiến sĩ, một trợ lý giáo sư tại UTHealth School of Public Health Campus tại Dallas, cho biết: “Chúng tôi muốn điều tra xem các biện pháp khuyến khích tài chính nhỏ và có khả năng hiệu quả về chi phí có thể giúp bệnh nhân tại bệnh viện an toàn bỏ thuốc lá như thế nào. Các bệnh viện trong mạng lưới an toàn cung cấp mức độ chăm sóc đáng kể cho các nhóm dân cư có thu nhập thấp, không có bảo hiểm và dễ bị tổn thương.
Các nhà nghiên cứu đã đăng ký bệnh nhân tại Phòng khám cai thuốc lá Parkland ở Dallas từ năm 2011 đến năm 2013. Những người tham gia được chỉ định ngẫu nhiên vào chăm sóc tại phòng khám thông thường hoặc nhóm can thiệp.
Chăm sóc thông thường bao gồm một buổi định hướng giáo dục, họp nhóm hỗ trợ hàng tuần, thăm khám bác sĩ và điều trị bằng thuốc. Nhóm can thiệp nhận được sự chăm sóc thông thường và các khuyến khích tài chính nhỏ cho việc kiêng hút thuốc đã được xác minh về mặt sinh hóa.
Cụ thể, những người tham gia vào nhóm can thiệp có cơ hội kiếm được 20 đô la trong thẻ quà tặng để kiêng cữ vào ngày bỏ thuốc và số tiền này tăng thêm 5 đô la mỗi tuần nếu tiếp tục kiêng lên đến 40 đô la.
Do đó, những người tham gia có thể kiếm được tới 150 đô la trong thẻ quà tặng trong vòng bốn tuần. Tiến trình được theo dõi trong 12 tuần sau ngày bỏ thuốc.
Phần thưởng tài chính có lợi khi các nhà điều tra phát hiện ra tỷ lệ kiêng cử cao hơn đáng kể đối với những người được chỉ định vào nhóm can thiệp ở tất cả các lần khám sau ngày bỏ thuốc. Nhìn chung, 49 phần trăm vẫn kiêng so với 25 phần trăm những người tham gia chăm sóc thông thường vào bốn tuần sau ngày bỏ thuốc.
Mười hai tuần sau ngày nghỉ việc và tám tuần sau khi ngừng khuyến khích, 33 phần trăm trong nhóm khuyến khích tài chính là kiêng cữ so với 14 phần trăm trong nhóm chăm sóc thông thường.
Những người tham gia kiếm được trung bình 63 đô la trong thẻ quà tặng để kiêng khem trong bốn tuần đầu tiên sau ngày bỏ thuốc lá.
Địa điểm nghiên cứu (phòng khám) khám khoảng 200 bệnh nhân mỗi năm, vì vậy chi phí cho phòng khám ước tính là khoảng $ 12,680. Ngược lại, chi phí điều trị ung thư phổi trung bình dao động từ 60.533 USD đến 73.062 USD / người vào năm 2010, theo nghiên cứu từ Viện Ung thư Quốc gia.
Theo Kendzor, chi phí thấp của chương trình cai nghiện này có thể lớn hơn chi phí chăm sóc sức khỏe liên quan đến các bệnh liên quan đến hút thuốc, chẳng hạn như bệnh tim mạch, bệnh hô hấp và ung thư.
Những người tham gia được tuyển chọn từ Phòng khám cai thuốc lá Parkland có hoàn cảnh kinh tế xã hội vô cùng khó khăn. Hầu hết có thu nhập hộ gia đình trung bình dưới 12.000 đô la một năm. 85% không có việc làm và hơn một nửa không có bảo hiểm.
Kendzor cho biết: “Chúng tôi nhận thấy rằng phụ nữ được chỉ định tham gia can thiệp khuyến khích tài chính có tỷ lệ ngừng cao nhất, điều này thật đáng ngạc nhiên vì phụ nữ thường có tỷ lệ ngừng thuốc thấp hơn nam giới tham gia điều trị.
Trong tương lai, Kendzor hy vọng sẽ đánh giá tác động lâu dài hơn của các biện pháp khuyến khích tài chính đối với việc cai nghiện bằng cách theo dõi những người tham gia trong sáu tháng hoặc lâu hơn.
Nguồn: Trung tâm Khoa học Y tế Đại học Texas tại Houston
