Những thách thức về sức khỏe khiến nam giới lưỡng tính dễ mắc bệnh tình dục hơn
Một nghiên cứu mới từ Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) cho thấy nam giới lưỡng tính có nhiều nhu cầu sức khỏe cộng đồng chưa được đáp ứng, khiến họ dễ bị nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STIs) và các vấn đề sức khỏe khác.
Nghiên cứu, như được xuất bản trong Tạp chí Y học Dự phòng Hoa Kỳ, xem xét thực tế hành vi, giao tiếp cá nhân và xã hội của nam giới có quan hệ tình dục đồng giới nam và nữ (MSMW) và xem xét các biện pháp can thiệp có thể để cải thiện sức khỏe của họ.
Theo các nhà nghiên cứu, MSMW đại diện cho một phần nhỏ dân số, với khoảng hai phần trăm nam giới hoạt động tình dục cho biết quan hệ tình dục với cả nam và nữ.
Mặc dù có số lượng thấp, nhưng dân số lưỡng tính nam bị ảnh hưởng bởi HIV và STIs theo tỷ lệ.
Theo tác giả nghiên cứu William L. Jeffries IV, Ph.D., MPH, MA, các yếu tố có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tình dục của MSMW bao gồm quan hệ tình dục không dùng bao cao su, quan hệ tình dục sớm, cưỡng bức quan hệ tình dục, gia tăng số lượng bạn tình, sử dụng chất kích thích, trao đổi giới tính, các hành vi nguy cơ của bạn tình nam và nữ của họ, và thái độ đối với việc mang thai.
Những yếu tố này hình thành tính dễ bị tổn thương của MSMW đối với HIV và STIs theo cách phân biệt nam giới lưỡng tính với nam giới đồng tính và dị tính.
Thái độ tiêu cực đối với cá nhân lưỡng tính, rào cản kinh tế, chuẩn mực nam tính và ý nghĩa liên quan đến bản dạng tình dục của họ là một trong những yếu tố xã hội có thể ảnh hưởng tiêu cực đến mối quan hệ tình dục của họ và rủi ro đối với HIV / STIs.
Trong khi tỷ lệ hiện nhiễm HIV trong nhóm MSMW thấp hơn so với nhóm đồng tính nam, MSMW có nhiều khả năng bị nhiễm HIV hơn nam quan hệ tình dục khác giới.
Ngoài ra, MSMW ít có khả năng được xét nghiệm HIV hơn những người đồng tính nam, điều này có thể dẫn đến HIV không được chẩn đoán và lây truyền cho bạn tình.
Cùng với HIV, các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác cũng phổ biến ở nhóm MSMW, với 21% nam giới này cho biết đã điều trị STI trong năm qua, so với 12% ở nam đồng tính và 2,3% ở nam dị tính.
Jeffries viết: “Việc MSMW tăng khả năng quan hệ tình dục không dùng bao cao su, cũng như quan hệ tình dục bằng miệng thường xảy ra với nam và nữ, có khả năng làm tăng khả năng dễ bị tổn thương của MSMW đối với các bệnh lây truyền qua đường tình dục thông qua quan hệ tình dục bằng miệng và dương vật”.
“Hơn nữa, quan hệ tình dục dễ dãi và không có bao cao su với nam giới (bất kể phổ biến như thế nào) khiến MSMW dễ bị nhiễm HIV hơn nam giới chỉ quan hệ tình dục đồng giới vì HIV ở nam giới phổ biến hơn phụ nữ ở Hoa Kỳ.”
Jeffries cũng xác định các yếu tố hành vi khác có thể làm tăng cơ hội lây nhiễm HIV và STI ở MSMW, bao gồm trải nghiệm tình dục sớm, nhiều bạn tình, sử dụng ma túy bất hợp pháp và thái độ đối với việc mang thai.
“Thái độ của MSMW đối với việc mang thai ảnh hưởng đến sức khỏe tình dục của họ. Dữ liệu định tính từ nam giới da đen cho thấy mong muốn tránh thai có thể khiến một số MSMW thường xuyên sử dụng bao cao su với phụ nữ, ”Jeffries nói.
“Tuy nhiên, MSMW có thể tránh sử dụng bao cao su khi bạn tình nữ của họ sử dụng các biện pháp tránh thai khác hoặc khi bạn tình coi việc sử dụng bao cao su là dấu hiệu của sự không chung thủy trong mối quan hệ.
“Hơn nữa, mong muốn sinh ra con cái về mặt sinh học của MSMW có thể thúc đẩy quan hệ tình dục mà không cần bao cao su với bạn tình nữ. Về vấn đề này, mong muốn làm cha có thể gián tiếp làm tăng tính dễ bị tổn thương của những người đàn ông này đối với HIV / STI và lây truyền những bệnh nhiễm trùng này trong mạng lưới tình dục của họ. "
Trong bối cảnh xã hội hiện tại, MSMW phải đối mặt với một số trở ngại về văn hóa xã hội bao gồm chứng sợ sinh đôi hoặc thái độ tiêu cực đối với người song tính.
Jeffries cho biết: “Chứng sợ lưỡng tính có thể biểu hiện ở những niềm tin sai lầm rằng MSMW là những người đồng tính nam chưa tiết lộ xu hướng tình dục của mình và đặc biệt là đối với đàn ông da đen, là nguyên nhân lây truyền HIV cho phụ nữ.
“Việc trải qua những cảm giác này có thể góp phần khiến MSMW bị cô lập với xã hội và đau khổ về tâm lý, do đó có thể thúc đẩy nguy cơ HIV / STI thông qua việc sử dụng chất kích thích, các hành vi nguy cơ tình dục và tránh các dịch vụ phòng ngừa.”
Nghiên cứu mới này không chỉ mô tả một nhóm dân số thiếu hiểu biết mà còn khuyến nghị các biện pháp can thiệp để phục vụ tốt hơn cho nam giới lưỡng tính.
Jeffries gợi ý rằng một số chiến lược để thúc đẩy toàn diện sức khỏe tình dục của MSMW có thể là:
- khởi động các chiến dịch tiếp thị xã hội sử dụng hình ảnh khẳng định về tình dục của nam giới thiểu số để chống lại chứng sợ sinh đôi và kỳ thị đồng tính mà MSMW phải trải qua;
- phát triển các chương trình giáo dục tình dục toàn diện nhằm cung cấp giáo dục phòng ngừa HIV / STI vô giá cho MSMW, bao gồm thúc đẩy an toàn trường học cho MSMW;
- khuyến khích các không gian xã hội nuôi dưỡng ý thức cộng đồng để tạo cơ hội hỗ trợ xã hội và thảo luận thẳng thắn về các mối quan tâm sức khỏe tình dục;
- thu hút sự tham gia của các chuyên gia y tế và sức khỏe trong các khóa đào tạo về độ nhạy cảm để giảm bớt bất kỳ sự thù địch nào mà MSMW gặp phải khi họ tìm kiếm thông tin về sức khỏe tình dục hoặc xét nghiệm HIV / STI.
Trong khi cần thêm nhiều nghiên cứu và tiếp cận để hiểu rõ hơn về sức khỏe cụ thể và các nhu cầu khác của nam giới lưỡng tính, nghiên cứu này đã làm sáng tỏ tình hình hiện tại.
Jeffries nói: “Nâng cao sức khỏe tình dục cho MSMW không nên chỉ giới hạn trong việc phòng chống HIV / STI. “Việc thừa nhận những trải nghiệm xã hội và tình dục độc đáo của MSMW có thể đặt nền tảng cần thiết để đảm bảo rằng những người đàn ông này có trải nghiệm tình dục lành mạnh và mãn nguyện.
“Những nỗ lực được thiết kế và điều chỉnh có mục đích cho MSMW là không thể thiếu để cải thiện sức khỏe tình dục của nhóm dân số dễ bị tổn thương này”.
Nguồn: Elsevier
