Theo dõi các vấn đề về hành vi ở bệnh nhân Parkinson
Một số nghiên cứu đã liên kết bệnh lý cờ bạc với Parkinson, cho thấy rằng đó là một rối loạn kiểm soát xung động thường xuyên liên quan chủ yếu đến liệu pháp thay thế dopamine.
Các nhà nghiên cứu từ Viện Nghiên cứu Thần kinh Raul Carrea (FLENI) ở Buenos Aires, Argentina, đã phỏng vấn những người thân trực tiếp của 7 bệnh nhân Parkinson là những người chơi cờ bạc bệnh lý.
Họ cũng phỏng vấn gia đình của 13 bệnh nhân - phù hợp với tuổi, giới tính, học vấn và mức độ bệnh - những người không đánh bạc.
Họ nhận thấy rằng những người chơi cờ bạc ít hợp tác với người khác, gặp khó khăn trong việc tạo dựng hoặc giữ mối quan hệ thân thiết và thường làm theo ý mình mà không quan tâm người khác nghĩ gì.
Các nhà nghiên cứu cũng phát hiện ra rằng các bệnh nhân trong nhóm cờ bạc bệnh lý hoạt động kém hơn trong Nhiệm vụ cờ bạc Iowa, được sử dụng để đánh giá khả năng ra quyết định trong các tình huống không rõ ràng hoặc rủi ro.
Tiến sĩ Ramon Leiguarda, một chuyên gia về thần kinh học nhận thức cho biết: “Mục tiêu của nghiên cứu này là đánh giá quá trình ra quyết định ở những bệnh nhân mắc bệnh Parkinson có và không mắc bệnh cờ bạc bằng cách yêu cầu họ và người thân của họ tham gia một loạt các bài kiểm tra.
“Chúng tôi nhận thấy rằng những bệnh nhân trong nhóm cờ bạc bệnh lý có nhiều khả năng đưa ra các quyết định kém và lựa chọn các giải pháp thay thế bất lợi thường xuyên hơn các lựa chọn thay thế có lợi”.
Sự kết hợp giữa việc ra quyết định kém và hành vi xã hội bất thường đã khiến nhóm nghiên cứu kết luận rằng liệu pháp thay thế dopamine có thể gây ra rối loạn chức năng ở các vùng não kiểm soát việc ra quyết định bằng cảm xúc - vỏ não trước trán và hệ thống thể vân hạch hạnh nhân-bụng.
Sáu trong số bảy người chơi cờ bạc bệnh lý tham gia nghiên cứu là nam giới. Vào thời điểm nghiên cứu, họ có độ tuổi trung bình là 61 và tuổi trung bình khi được chẩn đoán là 52.
Sáu trong số những bệnh nhân không có tiền sử cờ bạc trước khi phát triển bệnh Parkinson. Một bệnh nhân đã chơi poker với bạn bè trong 30 năm, nhưng hành vi cờ bạc của anh ta càng trầm trọng hơn sau khi bắt đầu điều trị thay thế dopamine và bây giờ bao gồm cả roulette và đua ngựa.
Sáu người tham gia khác nói rằng loại cờ bạc ưa thích của họ là máy đánh bạc.
Bốn trong số bảy người có biểu hiện rối loạn kiểm soát xung động khác - hai người cũng là người mua sắm cưỡng bức và hai người có biểu hiện cuồng dâm.
Tiến sĩ Leiguarda cho biết: “Chúng tôi tin rằng hành vi được nêu bật trong nghiên cứu của chúng tôi, kết hợp với nghiên cứu trước đây về mối liên hệ giữa Bệnh Parkinson và bệnh lý cờ bạc, chỉ ra liệu pháp thay thế dopamine gây ra rối loạn chức năng ở các khu vực cụ thể của não.
“Cần có những nghiên cứu sâu hơn để đánh giá những bệnh nhân mắc bệnh Parkinson đang hồi phục sau bệnh lý cờ bạc để hiểu rõ hơn về cơ chế bệnh lý của chứng rối loạn kiểm soát xung động này”.
Nghiên cứu được tìm thấy trong số tháng 1 của Tạp chí Thần kinh học Châu Âu.
Nguồn: Wiley-Blackwell
