Sử dụng lâu dài thuốc giảm đau có liên quan đến rối loạn cương dương
Để chống lại cơn đau, một số cá nhân sử dụng thuốc giảm đau theo toa một cách thường xuyên. Các loại thuốc thường là opioid, và trong một nghiên cứu mới, chúng được phát hiện có liên quan đến nguy cơ rối loạn cương dương (ED) cao hơn ở nam giới.
Trong một nghiên cứu được công bố trực tuyến trên tạp chí Xương sống, các nhà nghiên cứu đã xem xét hồ sơ sức khỏe của hơn 11.000 nam giới bị đau lưng để tìm hiểu xem liệu nam giới dùng thuốc giảm đau theo toa có nhiều khả năng nhận được đơn thuốc thay thế testosterone hoặc thuốc điều trị ED hay không.
Hơn 19% nam giới dùng opioid liều cao trong ít nhất 4 tháng cũng nhận được đơn thuốc ED, trong khi dưới 7% nam giới không dùng opioid nhận được đơn thuốc ED.
Trong nghiên cứu, nam giới trên 60 tuổi có nhiều khả năng nhận được đơn thuốc ED hơn, nhưng ngay cả sau khi các nhà nghiên cứu điều chỉnh theo độ tuổi và các yếu tố khác, những người đàn ông dùng opioid liều cao vẫn có khả năng nhận được đơn thuốc ED cao hơn 50% so với những người đàn ông không dùng thuốc theo đơn. thuốc giảm đau.
Tác giả chính Richard A.Deyo, M.D., M.P.H., điều tra viên của Trung tâm Nghiên cứu Sức khỏe Kaiser Permanente cho biết: “Những người đàn ông dùng thuốc giảm đau opioid trong một thời gian dài có nguy cơ mắc ED cao nhất.
“Điều này không có nghĩa là những loại thuốc này gây ED, nhưng mối liên quan là điều mà bệnh nhân và bác sĩ lâm sàng nên biết khi quyết định xem có nên sử dụng opioid để điều trị đau lưng hay không.” Deyo nói thêm.
Việc sử dụng opioid đang gia tăng ở Hoa Kỳ khi Trung tâm Kiểm soát Dịch bệnh báo cáo doanh số bán opioid theo toa tăng gấp bốn lần từ năm 1999 đến năm 2010.
Một cuộc khảo sát khác gần đây, được công bố trên tạp chí Đau đớn, ước tính có 4,3 triệu người trưởng thành ở Hoa Kỳ sử dụng các loại thuốc opioid này một cách thường xuyên. Thuốc opioid theo toa được sử dụng phổ biến nhất là hydrocodone, oxycodone và morphine.
“Không có nghi ngờ gì về việc sử dụng opioid đối với một số bệnh nhân, nhưng ngày càng có nhiều bằng chứng cho thấy việc sử dụng lâu dài có thể dẫn đến nghiện, sử dụng quá liều gây tử vong, ngưng thở khi ngủ, ngã ở người già, giảm sản xuất hormone, và bây giờ là rối loạn cương dương, ”Deyo, người đã dành hơn 30 năm nghiên cứu các phương pháp điều trị đau lưng cho biết.
Đối với nghiên cứu này, Deyo và các đồng nghiệp đã xác định được 11.327 nam giới ở Oregon và Washington đăng ký vào chương trình sức khỏe Kaiser Permanente đã đến khám bác sĩ vì đau lưng trong năm 2004. Các nhà nghiên cứu đã kiểm tra hồ sơ hiệu thuốc của nam giới trong sáu tháng trước và sau khi khám đau lưng để tìm xem họ đã kê đơn thuốc opioid và ED hoặc thay thế testosterone hay chưa.
Sử dụng opioid được phân loại là “không” đối với những người đàn ông không nhận đơn thuốc opioid; "Cấp tính" đối với những người đàn ông dùng opioid từ ba tháng trở xuống; "Theo đợt" cho những người đàn ông đã dùng opioid trong hơn ba tháng, nhưng dưới bốn tháng và với ít hơn 10 lần nạp lại; và “dài hạn” cho những người đàn ông đã sử dụng opioid (a) trong ít nhất bốn tháng hoặc (b) trong hơn ba tháng với 10 lần nạp trở lên. Bất cứ thứ gì hơn 120 mg morphin tương đương đều được phân loại là sử dụng liều cao.
Hơn 19 phần trăm nam giới dùng opioid liều cao trong ít nhất bốn tháng cũng được dùng thuốc ED hoặc thay thế testosterone. Hơn 12 phần trăm nam giới dùng opioid liều thấp (dưới 120 mg) trong ít nhất bốn tháng cũng được dùng thuốc ED hoặc thay thế testosterone. Ít hơn 7% nam giới không dùng opioid đã nhận được thuốc ED hoặc thay thế testosterone.
Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng tuổi tác là yếu tố liên quan đáng kể nhất đến việc nhận đơn thuốc ED. Nam giới từ 60 đến 69 có nguy cơ nhận được đơn thuốc điều trị ED cao hơn 14 lần so với nam giới từ 18 đến 29.
Trầm cảm, các tình trạng sức khỏe khác (ngoài đau lưng), và sử dụng thuốc ngủ an thần như benzodiazepine cũng làm tăng khả năng nam giới nhận được đơn thuốc ED.
Nhưng ngay cả sau khi các nhà nghiên cứu đã điều chỉnh các yếu tố này, việc sử dụng opioid lâu dài làm tăng 50% khả năng nhận được đơn thuốc điều trị ED.
Nguồn: Kaiser Permanente
